Sekundārā amenoreja

Saturs

• Kas izraisa sekundāru amenoreju?
• Hormonālā nelīdzsvarotība
• Strukturālie jautājumi
• Sekundārās amenorejas simptomi
• Sekundārās amenorejas diagnosticēšana
• Ārstēšana sekundārai amenorejai

Kas ir sekundārā amenoreja?

Amenoreja ir menstruāciju neesamība. Sekundārā amenoreja rodas, ja Jums ir bijušas vismaz vienas menstruācijas un Jūs pārtraucat menstruācijas trīs mēnešus vai ilgāk. Sekundārā amenoreja atšķiras no primārās amenorejas. Parasti tas notiek, ja jums nav bijušas pirmās menstruācijas līdz 16 gadu vecumam.

Šo stāvokli var veicināt dažādi faktori, tostarp:

• dzimstības kontroles lietošana
• noteiktas zāles, kas ārstē vēzi, psihozi vai šizofrēniju
• hormonu šāvieni
• medicīniski apstākļi, piemēram, hipotireoze
• liekais svars vai nepietiekams svars

Kas izraisa sekundāru amenoreju?

Normāla menstruālā cikla laikā estrogēna līmenis paaugstinās. Estrogēns ir hormons, kas atbild par sieviešu seksuālo un reproduktīvo attīstību. Augsts estrogēna līmenis izraisa dzemdes gļotādas augšanu un sabiezēšanu. Kad dzemdes gļotāda sabiezē, jūsu ķermenis izlaiž olšūnu vienā no olnīcām.

Ola sadalīsies, ja vīrieša sperma to neauglos. Tas izraisa estrogēna līmeņa pazemināšanos. Menstruāciju laikā caur maksti izlej sabiezējušo dzemdes apvalku un papildu asinis. Bet šo procesu var izjaukt daži faktori.

Hormonālā nelīdzsvarotība

Hormonālā nelīdzsvarotība ir visizplatītākais sekundārās amenorejas cēlonis. Hormonāla nelīdzsvarotība var rasties:

• audzēji uz hipofīzes
• pārmērīga vairogdziedzera darbība
• zems estrogēna līmenis
• augsts testosterona līmenis

Hormonālā dzimstības kontrole var veicināt arī sekundāru amenoreju. Depo-Provera, hormonāls kontracepcijas šāviens un hormonālas kontracepcijas tabletes, var izraisīt menstruāciju izlaišanu. Atsevišķas medicīniskās procedūras un medikamenti, piemēram, ķīmijterapija un antipsihotiskie līdzekļi, var izraisīt arī amenoreju.

Strukturālie jautājumi

Tādi apstākļi kā policistisko olnīcu sindroms (PCOS) var izraisīt hormonālo nelīdzsvarotību, kas izraisa olnīcu cistu augšanu. Olnīcu cistas ir labdabīgas vai nav vēža masas, kas attīstās olnīcās. PCOS var izraisīt arī amenoreju.

Rētaudi, kas veidojas iegurņa infekciju vai vairāku dilatācijas un kiretāžas (D un C) procedūru dēļ, var arī novērst menstruāciju.

D un C ietver dzemdes kakla paplašināšanu un dzemdes gļotādas nokasīšanu ar karotes formas instrumentu, ko sauc par kureti. Šo ķirurģisko procedūru bieži izmanto, lai noņemtu liekos audus no dzemdes. To lieto arī, lai diagnosticētu un ārstētu patoloģisku dzemdes asiņošanu.

Sekundārās amenorejas simptomi

Primārais sekundārās amenorejas simptoms trūkst vairāku menstruāciju pēc kārtas. Sievietes var piedzīvot arī:

• pūtītes
• maksts sausums
• balss padziļināšana
• pārmērīga vai nevēlama matu augšana uz ķermeņa
• galvassāpes
• redzes izmaiņas
• sprauslu izdalījumi

Zvaniet savam ārstam, ja esat izlaidis vairāk nekā trīs periodus pēc kārtas vai ja kāds no jūsu simptomiem kļūst smags.

Sekundārās amenorejas diagnosticēšana

Vispirms ārsts vēlēsies, lai jūs veiktu grūtniecības testu, lai izslēgtu grūtniecību. Pēc tam ārsts var veikt virkni asins analīžu. Šie testi var izmērīt testosterona, estrogēna un citu hormonu līmeni asinīs.

Jūsu ārsts var arī izmantot attēlveidošanas testus, lai diagnosticētu sekundāru amenoreju. MRI, datortomogrāfija un ultraskaņas testi ļauj ārstam apskatīt jūsu iekšējos orgānus. Jūsu ārsts meklēs cistas vai citus izaugumus uz olnīcām vai dzemdē.

Ārstēšana sekundārai amenorejai

Sekundārās amenorejas ārstēšana mainās atkarībā no jūsu stāvokļa pamatcēloņa. Hormonālo nelīdzsvarotību var novērst ar papildu vai sintētiskiem hormoniem. Jūsu ārsts var arī vēlēties noņemt olnīcu cistas, rētaudus vai dzemdes saaugumus, izraisot menstruāciju izlaišanu.

Jūsu ārsts var arī ieteikt veikt noteiktas dzīvesveida izmaiņas, ja jūsu ķermeņa masa vai fiziskā slodze veicina jūsu stāvokli. Ja nepieciešams, jautājiet savam ārstam nosūtījumu pie dietologa vai dietologa. Šie speciālisti var iemācīt, kā veselīgi vadīt savu svaru un fiziskās aktivitātes.