Kā identificēt un ārstēt plecu subluksāciju

Saturs

• Kā tas jūtas?
• Kad meklēt medicīnisko palīdzību
• Kā ārsts to diagnosticēs?
• No kā sastāv ārstēšana?
• Slēgta samazināšana
• Imobilizācija
• Medikamenti
• Ķirurģija
• Rehabilitācija
• Padomi mājas kopšanai
• Vai ir iespējamas komplikācijas?
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir plecu subluksācija?

Plecu subluksācija ir daļēja pleca dislokācija. Jūsu plecu locītavu veido jūsu rokas kaula (pleca kaula) bumba, kas ietilpst krūzītē līdzīgā ligzdā (glenoid).

Izmežģot plecu, augšdelma kaula galva pilnībā izvelk no ligzdas. Bet plecu subluksācijā rokas kaula galva tikai daļēji iziet no kontaktligzdas.

Plecs ir viens no vienkāršākajiem locītavas dislokācijas virzieniem, jo ​​tas ir ļoti kustīgs. Šī mobilitāte ļauj jums visu laiku šūpoties ar roku, piemēram, mest softbola laukumu. Pārāk strauja vai spēcīga mešana var izraisīt locītavas subluksēšanu, taču bieži šī trauma notiek pēc vairāku gadu atkārtotas lietošanas.

Subluksācijā kauls var pārvietoties uz priekšu, atpakaļ vai uz leju. Dažreiz ievainojums saplēš muskuļus, saites vai cīpslas ap pleca locītavu.

Kā tas jūtas?

Izmežģīts vai subluksēts plecs var izraisīt:

• sāpes
• pietūkums
• vājums
• nejutīgums vai adatas un adatas sajūta jūsu rokā

Ar subluksāciju kauls pats var atkal atgriezties ligzdā.

Gan subluksācija, gan dislokācija var izraisīt līdzīgus simptomus, tāpēc var būt grūti noteikt atšķirību, neapmeklējot ārstu.

Kad meklēt medicīnisko palīdzību

Saņemiet medicīnisko palīdzību, ja jūsu plecs pats no sevis vairs neatstājas locītavā vai ja jūs domājat, ka tas varētu būt izmežģīts. Nemēģiniet pats to atkal ievietot vietā. Jūs varat sabojāt saites, muskuļus un citas struktūras ap pleca locītavu.

Ja jūs varat, ielieciet saiti vai siksnu, lai plecu noturētu vietā, līdz jūs varat redzēt savu ārstu.

Kā ārsts to diagnosticēs?

Pirms pleca pārbaudes ārsts jautās par jūsu simptomiem un veiks fizisku darbību. Jums var būt nepieciešami rentgenstari, lai redzētu, vai kaula galva ir daļēji vai pilnībā iznākusi no pleca ligzdas. Rentgens var arī liecināt, ka ap plecu ir salauzti kauli vai citi ievainojumi.

Kad ārsts ir noteicis traumas apmēru, viņi var palīdzēt atgriezt plecu vietā un izstrādāt aprūpes plānu.

No kā sastāv ārstēšana?

Liekot plecu atpakaļ, tas ir galvenais. Lai gan to var izdarīt tieši uz lauka vai visur, kur noticis ievainojums, ir drošāk, ja ārsts veic šo tehniku ​​medicīnas kabinetā vai neatliekamās palīdzības telpā.

Slēgta samazināšana

Ārsti pārvieto plecu atpakaļ vietā, izmantojot procedūru, ko sauc par slēgtu samazināšanu. Tā kā šis process var būt sāpīgs, jūs iepriekš varat saņemt sāpju mazināšanas līdzekli. Vai arī jūs varat gulēt un bez sāpēm vispārējā anestēzijā.

Ārsts maigi kustinās un pagriezīs jūsu roku, līdz kauls atkal ieslīdēs ligzdā. Sāpēm vajadzētu mazināties, kad bumba ir atgriezusies savā vietā. Pēc tam ārsts var veikt rentgenstarus, lai pārliecinātos, ka plecs ir pareizā stāvoklī un vai ap pleca locītavu nav citu traumu.

Imobilizācija

Pēc slēgta samazinājuma dažas nedēļas jūs valkāsiet slingu, lai pleca locītava būtu nekustīga. Locītavas imobilizācija novērš kaula atkal izslīdēšanu. Turiet plecu slingā un izvairieties no tā stiepšanās vai pārāk daudz kustināšanas, kamēr ievainojums sadzīst.

Medikamenti

Sāpēm no subluksācijas vajadzētu mazināties, tiklīdz ārsts veic slēgtu samazinājumu. Ja pēc tam jūs joprojām sāpat, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekli, piemēram, hidrokodonu un acetaminofēnu (Norco).

Tomēr nevajadzētu lietot recepšu sāpju mazināšanas līdzekļus ilgāk par dažām dienām. Ir zināms, ka viņi kļūst par ieradumu.

Ja jums nepieciešama ilgāka sāpju mazināšana, izmēģiniet NPL, piemēram, ibuprofēnu (Motrin) vai naproksēnu (Naprosyn). Šīs zāles var mazināt sāpes un pietūkumu plecā. Izpildiet norādījumus uz iepakojuma un nelietojiet vairāk zāļu, nekā ieteikts.

Ja sāpes turpinās pēc dažām nedēļām, jautājiet savam ārstam citas sāpju mazināšanas iespējas.

Ķirurģija

Jums var būt nepieciešama operācija, ja Jums ir atkārtotas subluksācijas epizodes. Jūsu ķirurgs var novērst visas problēmas, kas padara jūsu pleca locītavu nestabilu.

Tas iekļauj:

• saišu plīsumi
• kontaktligzdas asaras
• rokas kaula ligzdas vai galvas lūzumi
• rotatora manšetes plīsumi

Plecu operāciju var veikt ar ļoti maziem iegriezumiem. To sauc par artroskopiju. Dažreiz tam būs nepieciešama atklāta procedūra / rekonstrukcija, ko sauc par artrotomiju. Jums būs nepieciešama rehabilitācija pēc operācijas, lai atgūtu kustību plecā.

Rehabilitācija

Rehab var palīdzēt atgūt spēku un kustības plecā pēc operācijas vai kad tiek noņemta siksna. Jūsu fizioterapeits iemācīs jums maigus vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus, kas stabilizē jūsu pleca locītavu.

Jūsu fizioterapeits var izmantot dažas no šīm metodēm:

• terapeitiskā masāža
• locītavas mobilizācija vai locītavas pārvietošana pa virkni pozīciju, lai uzlabotu elastību
• stiprināšanas vingrinājumi
• stabilitātes vingrinājumi
• ultraskaņa
• ledus

Jūs saņemsiet arī vingrinājumu programmu, kas jāveic mājās. Veiciet šos vingrinājumus tik bieži, cik iesaka jūsu fizioterapeits. Kamēr jūs atveseļojaties, izvairieties no sporta nodarbībām vai citām aktivitātēm, kas varētu savainot plecu.

Padomi mājas kopšanai

Lai rūpētos par plecu mājās un izvairītos no pāridarīšanas:

Uzklājiet ledu. Turiet aukstu paku vai ledus maisu pie pleca 15 līdz 20 minūtes vienlaikus, dažas reizes dienā. Ledus atvieglos sāpes un samazinās pietūkumu tūlīt pēc traumas. Pēc dažām dienām jūs varat pāriet uz siltumu.

Atpūta. Kad esat pirmo reizi pakļāvies plecam, tas, visticamāk, notiks atkārtoti. Izvairieties no jebkādām darbībām, kas varētu izvilkt rokas kaula bumbu no ligzdas, piemēram, smagu priekšmetu mešana vai pacelšana. Lēnām atgriezieties sportā un citās aktivitātēs, tikai izmantojot plecu, kad jūtaties gatavs.

Darbs pie elastības. Veiciet vingrinājumus, ko fizioterapeits ieteica katru dienu. Regulāri veicot maigas kustības, jūsu pleca locītava netiks stīvāka.

Vai ir iespējamas komplikācijas?

Plecu subluksācijas komplikācijas ir:

• Plecu nestabilitāte. Kad esat piedzīvojis subluksāciju, tas, visticamāk, atkārtosies. Daži cilvēki atkal un atkal saņem subluksācijas.
• Kustības zudums. Pleca bojājumi var izraisīt elastības zudumu.
• Citas plecu traumas. Subluksācijas laikā saites, muskuļi un cīpslas plecā var arī ievainot.
• Nervu vai asinsvadu bojājumi. Var tikt ievainoti nervi vai asinsvadi ap pleca locītavu.

Kāda ir perspektīva?

Jūs valkājat slingu, lai vienu līdz divas nedēļas noturētu plecu. Pēc tam jums vajadzētu izvairīties no intensīvām pleca kustībām apmēram četras nedēļas.

Kad esat pabāzis plecu, tas, visticamāk, notiks atkārtoti. Ja jums bieži rodas plecu subluksācijas, jums var būt nepieciešama operācija, lai stabilizētu plecu.

Pēc operācijas pleca atjaunošanās prasa apmēram četras līdz sešas nedēļas. Lielākā daļa vai visu šo laiku jūsu roka atradīsies slingā. Dažus mēnešus pēc operācijas sportisti, iespējams, nevarēs pilnībā piedalīties sportā.