Kas ir Kavasaki slimība, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenās pazīmes un simptomi
• Kādas ir attiecības ar COVID-19
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Kavasaki slimība ir reta bērnības slimība, kurai raksturīgs asinsvadu sienas iekaisums, kas noved pie plankumu parādīšanās uz ādas, drudža, palielinātiem limfmezgliem un dažiem bērniem - sirds un locītavu iekaisumiem.

Šī slimība nav lipīga un biežāk sastopama bērniem līdz 5 gadu vecumam, īpaši zēniem. Kavasaki slimību parasti izraisa izmaiņas imūnsistēmā, kuru dēļ pašas aizsardzības šūnas uzbrūk asinsvadiem, izraisot iekaisumu. Papildus autoimūnajam cēloņam to var izraisīt arī vīrusi vai ģenētiskie faktori.

Kavasaki slimība ir izārstējama, ja to ātri identificē un ārstē, un ārstēšana jāveic saskaņā ar pediatra norādījumiem, kas vairumā gadījumu ietver aspirīna lietošanu iekaisuma atvieglošanai un imūnglobulīnu injekciju, lai kontrolētu autoimūno reakciju.

Galvenās pazīmes un simptomi

Kavasaki slimības simptomi ir progresējoši un var raksturot trīs slimības stadijas. Tomēr ne visiem bērniem ir visi simptomi. Pirmo slimības pakāpi raksturo šādi simptomi:

• Augsts drudzis, parasti virs 39 ° C, vismaz 5 dienas;
• Uzbudināmība;
• Sarkanas acis;
• Sarkanas un sasprēgājušas lūpas;
• Mēle pietūkuša un sarkana kā zemeņu;
• Sarkans kakls;
• Kakla mēles;
• Sarkanas palmas un zoles;
• Sarkano plankumu parādīšanās uz stumbra ādas un zonā ap autiņu.

Slimības otrajā fāzē sāk parādīties ādas plīvēšana uz pirkstiem un pirkstiem, sāpes locītavās, caureja, sāpes vēderā un vemšana, kas var ilgt gandrīz 2 nedēļas.

Trešajā un pēdējā slimības stadijā simptomi sāk lēnām regresēt, līdz tie izzūd.

Kādas ir attiecības ar COVID-19

Pagaidām Kavasaki slimība netiek uzskatīta par COVID-19 komplikāciju. Tomēr un saskaņā ar novērojumiem, kas tika veikti dažiem bērniem, kuriem COVID-19 tests bija pozitīvs, īpaši Amerikas Savienotajās Valstīs, iespējams, ka infantilā infekcijas forma ar jauno koronavīrusu izraisa sindromu ar simptomiem, kas līdzīgi Kavasaki slimībai, proti, drudzi, sarkani plankumi uz ķermeņa un pietūkums.

Uzziniet vairāk par to, kā COVID-19 ietekmē bērnus.

Kā apstiprināt diagnozi

Kavasaki slimības diagnoze tiek noteikta saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas noteiktajiem kritērijiem. Tādējādi tiek vērtēti šādi kritēriji:

• Drudzis piecas vai vairāk dienas;
• Konjunktivīts bez strutas;
• Sarkanas un pietūkušas mēles klātbūtne;
• Orofaringeāla apsārtums un tūska;
• Plaisu un lūpu apsārtuma vizualizācija;
• Roku un kāju apsārtums un tūska, ar zvīņošanos cirkšņa zonā;
• Sarkano plankumu klātbūtne uz ķermeņa;
• Pietūkuši mezgli kaklā.

Papildus klīniskajai pārbaudei pediatrs var nozīmēt testus, lai palīdzētu apstiprināt diagnozi, piemēram, asins analīzes, ehokardiogramma, elektrokardiogramma vai rentgena krūtīs.

Kā tiek veikta ārstēšana

Kavasaki slimība ir izārstējama, un tās ārstēšana sastāv no zāļu lietošanas, lai mazinātu iekaisumu un novērstu simptomu pasliktināšanos. Parasti ārstēšanu veic ar aspirīna lietošanu, lai mazinātu drudzi un asinsvadu, galvenokārt sirds artēriju, iekaisumu un lielas imūnglobulīnu devas, kas ir olbaltumvielas, kas ir imūnsistēmas sastāvdaļa, 5 dienas vai ar medicīnisku padomu.

Pēc drudža beigām dažus mēnešus var turpināt lietot mazas aspirīna devas, lai samazinātu sirds artēriju traumu un trombu veidošanās risku. Tomēr, lai izvairītos no Reja sindroma, kas ir slimība, ko izraisa ilgstoša aspirīna lietošana, Dipyridamole var lietot saskaņā ar pediatra norādījumiem.

Ārstēšana jāveic hospitalizācijas laikā, līdz nerodas risks bērna veselībai un nav komplikāciju iespējamības, piemēram, sirds vārstuļu problēmas, miokardīts, aritmijas vai perikardīts. Vēl viena iespējamā Kavasaki slimības komplikācija ir aneirisma veidošanās koronārajās artērijās, kas var izraisīt artēriju obstrukciju un līdz ar to arī infarktu un pēkšņu nāvi. Skatiet, kādi ir simptomi, cēloņi un kā tiek ārstēta aneirisma.