Spirometrija: ko gaidīt un kā interpretēt savus rezultātus

Saturs

• Kas ir spirometrija?
• Kā sagatavoties spirometrijas testam
• Spirometrijas procedūra
• Spirometrijas blakusparādības
• Spirometrijas normālās vērtības un kā nolasīt testa rezultātus
• FIS mērīšana
• FEV1 mērīšana
• FEV1 / FVC attiecība
• Spirometrijas grafiks
• Nākamie soļi

Kas ir spirometrija?

Spirometrija ir standarta pārbaude, ko ārsti izmanto, lai izmērītu, cik labi darbojas jūsu plaušas. Pārbaude notiek, mērot gaisa plūsmu plaušās un ārpus tām.

Lai veiktu spirometrijas testu, jūs sēdējat un ieelpojat nelielā mašīnā, ko sauc par spirometru. Šī medicīniskā ierīce reģistrē ieelpotā un izelpotā gaisa daudzumu un elpas ātrumu.

Spirometrijas testi tiek izmantoti, lai diagnosticētu šādus stāvokļus:

• HOPS
• astma
• ierobežojoša plaušu slimība (piemēram, intersticiāla plaušu fibroze)
• citi traucējumi, kas ietekmē plaušu darbību

Tie arī ļauj ārstam uzraudzīt hroniskus plaušu stāvokļus, lai pārbaudītu, vai pašreizējā ārstēšana uzlabo elpošanu.

Spirometriju bieži veic kā daļu no testu grupas, kas pazīstama kā plaušu funkcijas testi.

Kā sagatavoties spirometrijas testam

Stundu pirms spirometrijas testa nevajadzētu smēķēt. Arī šajā dienā jums būs jāizvairās no alkohola. Ēdot pārāk lielu maltīti, tas var ietekmēt arī jūsu spēju elpot.

Nevalkājiet tik stingru apģērbu, ka tas varētu ierobežot elpošanu. Jūsu ārstam var būt arī norādījumi par to, vai pirms testa jāizvairās no ieelpotu elpceļu vai citu zāļu lietošanas.

Spirometrijas procedūra

Spirometrijas pārbaude parasti ilgst apmēram 15 minūtes un parasti notiek ārsta kabinetā. Lūk, kas notiek spirometrijas procedūras laikā:

1. Jūs sēdēsit krēslā eksāmenu telpā ārsta kabinetā. Ārsts vai medmāsa ievieto deguna stiprinājumu, lai abas nāsis būtu aizvērtas. Viņi arī ap jūsu muti ievieto krūzītei līdzīgu elpošanas masku.
2. Nākamais ārsts vai medmāsa uzdod jums dziļi ieelpot, dažas sekundes aizturēt elpu un pēc tam cik vien iespējams smagi izelpot elpošanas masku.
3. Atkārtojiet šo pārbaudi vismaz trīs reizes, lai pārliecinātos par rezultātu konsekvenci. Jūsu ārsts vai medmāsa var likt jums atkārtot testu vairāk reizes, ja jūsu testa rezultāti ievērojami atšķiras. Viņi ņems augstāko vērtību no trim tuviem testa rādījumiem un izmantos to kā savu gala rezultātu.

Ja jums ir pierādījumi par elpošanas traucējumiem, ārsts pēc tam var nozīmēt inhalējamus medikamentus, kas pazīstami kā bronhodilatatori, lai atvērtu plaušas pēc pirmās pārbaudes kārtas. Pēc tam viņi lūgs jums nogaidīt 15 minūtes, pirms veikt vēl vienu mērījumu komplektu. Pēc tam ārsts salīdzinās divu mērījumu rezultātus, lai redzētu, vai bronhodilatators palīdz palielināt jūsu gaisa plūsmu.

Ja to izmanto elpošanas traucējumu monitorēšanai, spirometrijas pārbaude parasti tiek veikta reizi gadā līdz reizi divos gados, lai novērotu elpošanas izmaiņas cilvēkiem ar labi kontrolētu HOPS vai astmu. Personām ar smagākām elpošanas problēmām vai elpošanas problēmām, kuras netiek labi kontrolētas, ieteicams biežāk veikt spirometrijas testus.

Spirometrijas blakusparādības

Spirometrijas testa laikā vai pēc tā var rasties nedaudz komplikāciju. Tūlīt pēc testa veikšanas jums var būt reibonis vai elpas trūkums. Ļoti retos gadījumos pārbaude var izraisīt nopietnas elpošanas problēmas.

Pārbaude prasa zināmu piepūli, tāpēc tas nav ieteicams, ja jums nesen bija sirds slimība vai citas sirds problēmas.

Spirometrijas normālās vērtības un kā nolasīt testa rezultātus

Normāli spirometrijas testa rezultāti dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi. Tie ir atkarīgi no jūsu vecuma, auguma, rases un dzimuma. Pirms testa veikšanas ārsts aprēķina paredzamo normālo vērtību jums. Kad esat pabeidzis pārbaudi, viņi apskatīs jūsu testa rezultātu un salīdzina šo vērtību ar paredzamo vērtību. Jūsu rezultāts tiek uzskatīts par normālu, ja rezultāts ir 80 procenti vai vairāk no paredzētās vērtības.

Izmantojot spirometrijas kalkulatoru, varat iegūt vispārēju priekšstatu par paredzamo normālo vērtību. Slimību kontroles un profilakses centri nodrošina kalkulatoru, kas ļauj ievadīt jūsu specifisko informāciju. Ja jūs jau zināt savus spirometrijas rezultātus, varat tos ievadīt arī, un kalkulators jums pateiks, cik procentu no prognozētajām vērtībām veido jūsu rezultāti.

Spirometrija mēra divus galvenos faktorus: piespiedu izelpas spēja (FVC) un piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē (FEV1). Ārsts tos aplūko arī kā kombinētu skaitli, kas pazīstams kā FEV1 / FVC attiecība. Ja esat aizsprostojis elpceļus, tiks samazināts gaisa daudzums, ko varat ātri izvadīt no plaušām. Tas nozīmē zemāku FEV1 un FEV1 / FVC attiecību.

FIS mērīšana

Viens no primārajiem spirometrijas mērījumiem ir FVC, kas ir vislielākais kopējais gaisa daudzums, ko pēc iespējas dziļi ieelpojot var intensīvi izelpot. Ja FSK ir zemāks nekā parasti, kaut kas ierobežo jūsu elpošanu.

Normālus vai nenormālus rezultātus pieaugušie un bērni vērtē atšķirīgi:

Bērniem vecumā no 5 līdz 18 gadiem:

Pieaugušajiem:

Patoloģiska FVC var būt saistīta ar ierobežojošu vai obstruktīvu plaušu slimību, un, lai noteiktu, kāda veida plaušu slimība pastāv, ir nepieciešami citi spirometrijas mērījumi. Obstruktīva vai ierobežojoša plaušu slimība var būt pati par sevi, taču ir iespējams vienlaikus sajaukt šos divus veidus.

FEV1 mērīšana

Otrais galvenais spirometrijas mērījums ir piespiedu izelpas tilpums (FEV1). Tas ir gaisa daudzums, kuru jūs vienā sekundē varat izvadīt no plaušām. Tas var palīdzēt ārstam novērtēt elpošanas problēmu smagumu. FEV1 rādījums, kas ir zemāks par parasto līmeni, liecina, ka jums varētu būt ievērojams elpošanas aizsprostojums.

Ārsts izmantos jūsu FEV1 mērījumus, lai novērtētu, cik smagas ir jebkādas novirzes. Šajā tabulā ir aprakstīts, kas tiek uzskatīts par normālu un neparastu, kad runa ir par jūsu FEV1 spirometrijas testa rezultātiem saskaņā ar Amerikas Krūšu kaula biedrības vadlīnijām:

FEV1 / FVC attiecība

Ārsti bieži analizē FVC un FEV1 atsevišķi un pēc tam aprēķina jūsu FEV1 / FVC attiecību. FEV1 / FVC attiecība ir skaitlis, kas norāda jūsu plaušu tilpuma procentuālo daļu, kuru vienā sekundē spējat izelpot. Jo augstāks procents, kas iegūts no jūsu FEV1 / FVC attiecības, ja nav ierobežojošu plaušu slimību, kas izraisa normālu vai paaugstinātu FEV1 / FVC attiecību, jo veselīgākas ir jūsu plaušas. Zema attiecība liecina, ka kaut kas kavē jūsu elpceļus:

Spirometrijas grafiks

Spirometrija rada diagrammu, kas parāda jūsu gaisa plūsmu laika gaitā.Ja jūsu plaušas ir veselas, FVC un FEV1 rādītāji tiek attēloti diagrammā, kas varētu izskatīties šādi:

Ja jūsu plaušas kaut kādā veidā tika aizsprostotas, grafiks drīzāk varētu izskatīties šādi:

Nākamie soļi

Ja ārsts konstatē, ka jūsu rezultāti ir neparasti, viņš, iespējams, veiks citas pārbaudes, lai noteiktu, vai elpošanas traucējumus izraisa elpošanas traucējumi. Tie varētu ietvert krūšu kurvja un sinusa rentgena starus vai asins analīzes.

Primārie plaušu stāvokļi, kas izraisīs neparastu spirometrijas rezultātu, ietver obstruktīvas slimības, piemēram, astmu un HOPS, un ierobežojošas slimības, piemēram, intersticiālu plaušu fibrozi. Ārsts var arī pārbaudīt apstākļus, kas parasti rodas kopā ar elpošanas traucējumiem, kas var pasliktināt jūsu simptomus. Tie ietver grēmas, siena drudzi un sinusītu.