Kurš statīns ir drošākais?

Saturs

• Kas ir statīni?
• Kurš statīns man jāņem?
• Mazāk blakusparādību
• Ja jums ir daudz riska faktoru
• Ja lietojat azola pretsēnīšu zāles
• Ja lietojat proteāzes inhibitorus
• Ja lietojat makrolīdu grupas antibiotikas
• Ja esat lietojis ciklosporīnu
• Kāda ir drošības problēma?
• Nelielas blakusparādības
• Aknu iekaisums
• Muskuļu iekaisums un sāpes
• Nogurums
• Kognitīvās problēmas
• Cukura diabēta risks
• Nieru risks
• Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
• Kas jums ir piemērots?

Kas ir statīni?

Statīni ir zāļu grupa, ko lieto, lai samazinātu neveselīga ZBL holesterīna līmeni asinīs. ZBL holesterīns ir vaskaina, taukaina viela, kas pielīp jūsu sirds asinsvadiem un artēriju sienām. Tas var padarīt jūsu artērijas sacietējušas.

Tas var arī veidot plāksnes, kas bloķē normālu asiņu plūsmu. Ja plāksnes atdalās no artērijas sienas vai uz tām veidojas asins recekļi, jums var būt sirdslēkme vai insults.

Statīni samazina jūsu ķermeņa spēju ražot ZBL holesterīnu. Un viņi strādā. Statīnu terapija samazina sirdslēkmes vai citu kardiovaskulāru notikumu risku līdz pat 48 procentiem, atkarībā no jūsu riska faktoru līmeņa. Faktiski statīni ir tik efektīvi, ka tos uzņem gandrīz 32 miljoni amerikāņu.

Kurš statīns man jāņem?

Statīni ir izpētīti izsmeļoši to plašās izmantošanas dēļ. Statīni ir droši lielākajai daļai cilvēku, taču pastāv atšķirības starp atsevišķiem statīniem.

Tātad, kurš statīns ir drošākais? Tas ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Daži statīni jums ir drošāki, ja jums ir noteiktas slimības. Tas ir tāpēc, ka starp medikamentiem un atsevišķiem statīniem ir zināma zāļu mijiedarbība.

Arī faktors ir daudzums vai deva, kas nepieciešama, lai statīns būtu efektīvs. Mazāks statīnu devas ir mazāks.

Mazāk blakusparādību

Saskaņā ar pētījumu pārskatu cilvēkiem, kuri lieto simvastatīnu (Zocor) vai pravastatīnu (Pravachol), var novērot mazāk blakusparādību.

Ja jums ir daudz riska faktoru

Amerikas Kardioloģijas koledžas un Amerikas Sirds asociācijas izdotās vadlīnijas norāda, ka augstas intensitātes statīna ieguvumi pārsniedz risku, ja:

Jums ir sirds slimība, kas saistīta ar artēriju sacietēšanu (ateroskleroze), un 75 gadu vecums vai jaunāks

Jūsu ZBL holesterīna līmenis ir 190 mg / dL vai lielāks

Jums ir diabēts un augsts holesterīna līmenis un citi sirds un asinsvadu slimību riska faktori

Ja jums nepieciešama augstas intensitātes statīnu terapija, ārsts, iespējams, izrakstīs atorvastatīnu (Lipitor) vai rosuvastatīnu (Crestor).

Ja lietojat azola pretsēnīšu zāles

Azola pretsēnīšu zāles bieži tiek parakstītas sēnīšu infekcijām, piemēram, piena sēnīšu un maksts rauga infekcijām.Amerikas ģimenes ārstu akadēmija (AAFP) iesaka izvairīties no lovastatīna un simvastatīna, lietojot pretsēnīšu zāles itrakonazolu (Sporanox) un ketokonazolu (Xolegel, Extina, Nizoral).

Ja lietojat proteāzes inhibitorus

Ja HIV / AIDS ārstēšanai lietojat tādus proteāzes inhibitorus kā atazanavīrs (Reyataz), ritonavīrs (Norvir) vai lopinavīrs / ritonavīrs (Kaletra), AAFP iesaka izvairīties no:

lovastatīns (Mevacor, Altoprev)

pitavastatīns (Livalo)

simvastatīns (Zocor)

Ja lietojat makrolīdu grupas antibiotikas

AAFP iesaka izvairīties no lovastatīna (Mevacor, Altoprev) un simvastatīna (Zocor), ja lietojat makrolīdu grupas antibiotikas baktēriju infekciju ārstēšanai. Ja lietojat atorvastatīnu vai pitavastatīnu, iespējams, būs jāpielāgo deva.

Ja esat lietojis ciklosporīnu

Ciklosporīnu (Neoral) lieto vairāku slimību ārstēšanai, ieskaitot psoriāzi un reimatoīdo artrītu. To lieto arī, lai novērstu orgānu atgrūšanu pēc transplantācijas. AAFP iesaka izvairīties no pitavastatīna un pravastatīna, ja lietojat ciklosporīnu. Citiem statīniem, ieskaitot atorvastatīnu, lovastatīnu, rosuvastatīnu un fluvastatīnu, var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Kāda ir drošības problēma?

Tikai aptuveni 3–4 procenti cilvēku, kuri lieto statīnus, viņiem neder, ziņo Harvardas Veselības publikācijas. Dažiem no šiem statīniem statīni nav efektīvi holesterīna līmeņa pazemināšanā. Citiem cilvēkiem rodas blakusparādības.

Nelielas blakusparādības

Bieži sastopamas nelielas blakusparādības:

• caureja
• aizcietējums
• izsitumi
• galvassāpes

Aknu iekaisums

Nelielam skaitam cilvēku statīni izraisa fermentu palielināšanos, ko aknas izmanto, lai palīdzētu gremošanai. Aknas var kļūt iekaisušas, un pastāv kaitējuma risks.

Muskuļu iekaisums un sāpes

Statīni var padarīt muskuļus sāpīgus un maigus uz tausti. Ļoti reti rodas stāvoklis, ko sauc par rabdomiolīzi, kurā ir nopietni bojājumi muskuļiem. Rabdomiolīze visbiežāk tiek novērota, ja cilvēkiem ir citi traucējumu riska faktori, kas varētu ietvert samazinātu vairogdziedzera darbību, aknu slimības un lēnāku nieru darbību.

Nogurums

Statīni var izraisīt arī nogurumu, īpaši sievietēm. Diemžēl nogurums ir saistīts ar fiziskiem vingrinājumiem. Vienā pētījumā pētnieki atklāja, ka četrām no 10 sievietēm bija samazināta enerģija un paaugstināts nogurums no fiziskās slodzes, kad viņi katru dienu lietoja 20 mg simvastatīna. Lietojot statīnu, ārstam vienmēr jāpārbauda neizskaidrojams nogurums.

Kognitīvās problēmas

Dažiem cilvēkiem var rasties problēmas ar atmiņu un koncentrēšanos. Šie simptomi nav nopietni, un tos var novērst, pārtraucot statīnu lietošanu vai pārejot uz citu statīnu.

Cukura diabēta risks

Statīni dažiem cilvēkiem var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas varētu palielināt diabēta risku.

Nieru risks

Ja Jums ir nieru slimība, jums jāzina, ka jums varētu būt nepieciešama atšķirīga statīnu deva. Dažas augstas intensitātes statīnu devas ir pārāk augstas tiem, kam ir nieru slimība.

Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti

Statīni nav ieteicami, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.

Kas jums ir piemērots?

Nacionālās lipīdu asociācijas darba grupas par statīnu drošību 2014. gada ziņojumā teikts, ka ieguvums no statīniem ir atkarīgs no sirds un asinsvadu slimību riska līmeņa. Darba grupa arī saka, ka statīnu izraisītu nevēlamu notikumu risks var pārsniegt ieguvumus tikai cilvēkiem, kuriem ir ļoti mazs sirds un asinsvadu slimību risks.

Konsultējieties ar savu ārstu par holesterīna līmeņa samazināšanu, ievērojot diētu un vingrošanu. Tas vienmēr ir jūsu labākais risinājums. Ja ar uzturu un fiziskām aktivitātēm nepietiek, pārrunājiet, kurš statīns jums ir vislabākais, ņemot vērā jūsu riska pakāpi, citus medicīniskos apstākļus, kas jums varētu būt, un lietotās zāles.