Kas jums jāzina par vairogdziedzera mezgliem

Saturs

• Kādi ir vairogdziedzera mezgliņi?
• Kādi ir vairogdziedzera mezgla simptomi?
• Kas izraisa vairogdziedzera mezgliņus?
• Kādi ir vairogdziedzera mezglu attīstības riska faktori?
• Kā tiek diagnosticēts vairogdziedzera mezgls?
• Kā tiek ārstēti vairogdziedzera mezgli?
• Vai var novērst vairogdziedzera mezgliņus?

Kādi ir vairogdziedzera mezgliņi?

Vairogdziedzera mezgls ir vienreizējs, kas var attīstīties vairogdziedzerī. Tas var būt ciets vai piepildīts ar šķidrumu. Jums var būt viens mezgls vai mezglu kopa. Vairogdziedzera mezgli ir samērā bieži un reti vēzi.

Jūsu vairogdziedzeris ir mazs tauriņa formas dziedzeris, kas atrodas netālu no balsenes (balss kastes) un trahejas priekšā (vējš). Šis dziedzeris ražo un izdala divus hormonus, kas ietekmē jūsu sirdsdarbības ātrumu, ķermeņa temperatūru un daudzus ķermeņa procesus - ķīmisko reakciju grupu, kas kopā tiek dēvēta par metabolismu.

Vairogdziedzera mezgli tiek klasificēti kā auksti, silti vai karsti, atkarībā no tā, vai tie ražo vairogdziedzera hormonus vai nē: Auksti mezgli nerada vairogdziedzera hormonus. Siltie mezgli darbojas kā normālas vairogdziedzera šūnas. Karsti mezgliņi pārmērīgi ražo vairogdziedzera hormonus.

Vairāk nekā 90 procenti no visiem vairogdziedzera mezgliem ir labdabīgi (bezvēža). Vairums vairogdziedzera mezglu nav nopietni un rada maz simptomu. Un iespējams, ka jums ir vairogdziedzera mezgls, pat to nezinot.

Jums nekad nevar rasties pamanāmi simptomi, ja vien tas nekļūst pietiekami liels, lai piespiestu vējš. Daudzu vairogdziedzera mezglu tiek atklāti attēlveidošanas procedūru laikā (piemēram, CT vai MRI skenēšana), kas tiek veikti, lai diagnosticētu kaut ko citu.

Kādi ir vairogdziedzera mezgla simptomi?

Jums var būt vairogdziedzera mezgls, un jums nav pamanāmu simptomu. Bet, ja mezgls kļūst pietiekami liels, jūs varat attīstīties:

• palielināta vairogdziedzera dziedzeris, kas pazīstams kā goiter
• sāpes kakla pamatnē
• rīšanas grūtības
• elpošanas grūtības
• aizsmakusi balss

Ja jūsu vairogdziedzera mezgls rada pārmērīgu vairogdziedzera hormonu daudzumu, var rasties hipertireozes simptomi, piemēram:

• ātra, neregulāra sirdsdarbība
• neizskaidrojams svara zudums
• muskuļu vājums
• grūtības gulēt
• nervozitāte

Dažos gadījumos vairogdziedzera mezgli attīstās cilvēkiem ar Hashimoto tireoidītu. Tas ir autoimūns vairogdziedzera stāvoklis, kas palielina nepietiekamas vairogdziedzera attīstības risku (hipotireoze). Hipotireozes simptomi ir:

• pastāvīgs nogurums
• neizskaidrojams svara pieaugums
• aizcietējums
• jutība pret aukstumu
• sausa āda un mati
• trausli nagi

Kas izraisa vairogdziedzera mezgliņus?

Vairumu vairogdziedzera mezglu izraisa normālu vairogdziedzera audu aizaugšana. Šīs aizaugšanas cēlonis parasti nav zināms, taču tam ir spēcīgs ģenētiskais pamats.

Retos gadījumos vairogdziedzera mezgli ir saistīti ar:

• Hashimoto tireoidīts, autoimūna slimība, kas izraisa hipotireozi
• tireoidīts vai hronisks vairogdziedzera iekaisums
• vairogdziedzera vēzis
• joda deficīts

Joda deficīts Amerikas Savienotajās Valstīs ir reti sastopams, jo plaši tiek izmantots jodēts sāls un jodu saturoši multivitamīni.

Kādi ir vairogdziedzera mezglu attīstības riska faktori?

Jums, visticamāk, attīstīsies vairogdziedzera mezgli, ja:

• jums zīdaiņa vecumā vai bērnībā veica rentgena starus uz vairogdziedzera
• Jums ir iepriekš pastāvošs vairogdziedzera stāvoklis, piemēram, tireoidīts vai Hašimoto tireoidīts
• Jums ir ģimenes anamnēzē vairogdziedzera mezgliņi
• jūs esat 60 gadus vecs vai vecāks

Vairogdziedzera mezgliņi biežāk sastopami sievietēm. Kad tie attīstās vīriešiem, viņi, visticamāk, ir vēzis.

Kā tiek diagnosticēts vairogdziedzera mezgls?

Jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir mezgls, kamēr ārsts to neatrod vispārējās fiziskās eksāmena laikā. Viņi, iespējams, var sajust mezglu.

Ja viņiem ir aizdomas, ka jums ir vairogdziedzera mezgls, viņi, iespējams, jūs nosūtīs pie endokrinologa. Šāda veida ārsti specializējas visos endokrīnās (hormonu) sistēmas aspektos, ieskaitot vairogdziedzeri.

Jūsu endokrinologs vēlēsies uzzināt, ja:

• kā zīdainis vai bērns tika pakļauta staru terapijai uz jūsu galvas vai kakla
• ģimenes locekļi ir vairogdziedzera mezgli
• ir bijušas citas problēmas ar vairogdziedzeri

Lai diagnosticētu un novērtētu jūsu mezglu, viņi izmantos vienu vai vairākus no šiem testiem:

• vairogdziedzera ultraskaņa, lai pārbaudītu mezgla struktūru
• vairogdziedzera skenēšana, lai uzzinātu, vai mezgls ir karsts, silts vai auksts (šo testu parasti veic, ja vairogdziedzeris ir pārmērīgi aktīvs)
• smalka adatas aspirācija, lai savāktu mezgla paraugu testēšanai laboratorijā
• asins analīzes, lai pārbaudītu vairogdziedzera hormonu un vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni

Kā tiek ārstēti vairogdziedzera mezgli?

Jūsu ārstēšanas iespējas būs atkarīgas no jūsu vairogdziedzera mezgla lieluma un veida.

Ja jūsu mezgls nav vēzis un nerada problēmas, jūsu endokrinologs var nolemt, ka tam vispār nav nepieciešama ārstēšana. Tā vietā viņi rūpīgi uzraudzīs mezglu, regulāri apmeklējot biroju un veicot ultraskaņu.

Mezgli, kas sākas kā labdabīgi, reti kļūst par vēzi. Tomēr jūsu endokrinologs, iespējams, veiks gadījuma rakstura biopsijas, lai izslēgtu iespēju.

Ja jūsu mezgls ir karsts vai rodas pārmērīga vairogdziedzera hormonu ražošana, iespējams, ka endokrinologs izmantos radioaktīvo jodu vai operāciju, lai likvidētu mezglu. Ja Jums ir bijuši hipertireozes simptomi, tam vajadzētu novērst simptomus. Ja procesā tiek iznīcināta vai noņemta pārāk liela daļa jūsu vairogdziedzera, jums var būt nepieciešams pastāvīgi lietot sintētiskos vairogdziedzera hormonus.

Kā alternatīva radioaktīvajam jodam vai operācijai jūsu endokrinologs var mēģināt ārstēt karstu mezglu, dodot jums vairogdziedzeri bloķējošus medikamentus.

Agrāk daži ārsti izmantoja lielas vairogdziedzera hormonu devas, mēģinot samazināt vairogdziedzera mezgliņus. Šī prakse ir lielā mērā atteikta, jo tā lielākoties bija neefektīva.

Tomēr vairogdziedzera hormoni var būt nepieciešami cilvēkiem ar zemu vairogdziedzera darbību (piemēram, tiem, kuriem ir Hashimoto tireoidīts).

Jūsu endokrinologs var arī izmantot smalkas adatas aspirāciju, lai iztukšotu mezglu, ja tas ir piepildīts ar šķidrumu.

Vai var novērst vairogdziedzera mezgliņus?

Nekādā veidā nevar novērst vairogdziedzera mezgla attīstību. Ja jums tiek diagnosticēts vairogdziedzera mezgls, jūsu endokrinologs veiks pasākumus, lai to noņemtu vai iznīcinātu vai vienkārši nepārtraukti uzraudzītu. Lielākā daļa nekancerozo mezglu nav kaitīgi, un daudziem cilvēkiem ārstēšana nav nepieciešama.