Tropu Sprue

Saturs

• Kādi ir tropiskā sprue simptomi?
• Kas izraisa tropisko spru?
• Kā tiek diagnosticēta tropiskā smidzinātāja?
• Kā ārstē tropisko strūpu?
• Antibiotikas
• Malabsorbcijas ārstēšana
• Ilgtermiņa perspektīva un potenciālās tropiskās sprejas komplikācijas
• J:
• A:

Kas ir tropiskā Sprue?

Tropisko strūklu izraisa zarnu iekaisums. Šis pietūkums apgrūtina barības vielu uzsūkšanos no pārtikas. To sauc arī par malabsorbciju. Tropiskā strūme īpaši apgrūtina folijskābes un B12 vitamīna uzsūkšanos.

Ja jūs ciešat no malabsorbcijas, uzturā nesaņemat pietiekami daudz vitamīnu un barības vielu. Tas var izraisīt vairākus dažādus simptomus. Jūsu ķermenim ir nepieciešami vitamīni un barības vielas, lai pareizi darbotos.

Kādi ir tropiskā sprue simptomi?

Tropisko sprue simptomi var būt šādi:

• vēdera krampji
• caureja, kas var pasliktināties, lietojot diētu ar augstu tauku saturu
• pārmērīga gāze
• gremošanas traucējumi
• aizkaitināmība
• muskuļu krampji
• nejutīgums
• bālums
• svara zudums

Kas izraisa tropisko spru?

Tropiskais sprue ir reti sastopams, ja vien jūs nedzīvojat vai neapmeklējat tropiskos apgabalus. Konkrēti, tas parasti notiek tropu apgabalos:

• Karību
• Indija
• Dienvidāfrika
• Dienvidaustrumāzija

Pētnieki uzskata, ka šo stāvokli izraisa baktēriju aizaugšana jūsu zarnās. Īpašās baktērijas, kas izraisa tropisko spru, nav zināmas.

Kā tiek diagnosticēta tropiskā smidzinātāja?

Daudziem citiem apstākļiem ir simptomi, kas līdzīgi tropiskajai sprādzei. Tie ietver:

• giardiasis
• Krona slimība
• čūlainais kolīts
• kairinātu zarnu sindroms

Citi retāki apstākļi ir primārais sklerozējošais holangīts un hronisks erozīvs gastrīts.

Ārsts noteiks virkni testu, lai izslēgtu šos apstākļus. Ja ārsts nevar atrast simptomu cēloni un jūs dzīvojat vai esat apmeklējis tropu zonu, viņi var pieņemt, ka jums ir tropiskais sprūgs.

Viens no veidiem, kā diagnosticēt tropisko spru, ir meklēt pazīmes par tā izraisītajiem uztura trūkumiem. Malabsorbcijas izraisītu bojājumu testi ietver:

• kaulu blīvuma tests
• pilnīga asins analīze
• folātu līmenis
• B12 vitamīna līmenis
• D vitamīna līmenis

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var arī izmantot enteroskopiju. Šī testa laikā tievā caurule caur muti tiek ievadīta kuņģa-zarnu traktā. Tas ļauj ārstam redzēt visas izmaiņas tievajās zarnās.

Enteroskopijas laikā var noņemt nelielu audu paraugu. Šo izņemšanas procesu sauc par biopsiju, un paraugs tiks analizēts. Ja jums ir tropu sprūze, tievās zarnas gļotādā var būt pietūkuma pazīmes.

Kā ārstē tropisko strūpu?

Antibiotikas

Tropisko strūklu ārstē ar antibiotikām. Tas iznīcina baktēriju aizaugšanu, kā rezultātā rodas šis stāvoklis. Antibiotikas var ievadīt uz divām nedēļām vai vienu gadu.

Tetraciklīns ir visbiežāk lietotā antibiotika tropu sprue ārstēšanai. Tas ir plaši pieejams, lēts un ir pierādīts, ka tas ir efektīvs. Var parakstīt arī citas plaša spektra antibiotikas, tostarp:

• sulfametoksazols un trimetoprims (Bactrim)
• oksitetraciklīns
• ampicilīns

Tetraciklīnu bērniem parasti neizraksta, kamēr viņiem nav visu pastāvīgo zobu. Tas ir tāpēc, ka tetraciklīns var izmainīt zobus, kas joprojām veidojas. Bērni tā vietā saņems citu antibiotiku. Deva mainīsies atkarībā no simptomiem un reakcijas uz ārstēšanu.

Malabsorbcijas ārstēšana

Papildus baktēriju iznīcināšanai, kas izraisa tropisko spru, jums būs jāārstē arī ar malabsorbciju. Ārsts izrakstīs jums terapiju, lai aizstātu vitamīnus, barības vielas un elektrolītus, kuru organismā trūkst. Šāda veida piedevas jāsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Jums var dot:

• šķidrumi un elektrolīti
• dzelzs
• folijskābe
• vitamīns B12

Folijskābe jālieto vismaz trīs mēnešus. Pēc pirmās lielās folijskābes devas jūs varat ātri un dramatiski uzlaboties. Folijskābe var būt pietiekama, lai pati uzlabotu simptomus. B12 vitamīns ir ieteicams, ja līmenis ir zems vai simptomi ilgst vairāk nekā četrus mēnešus. Lai kontrolētu simptomus, ārsts var arī izrakstīt antidiarrālus medikamentus.

Ilgtermiņa perspektīva un potenciālās tropiskās sprejas komplikācijas

Visizplatītākās tropisko sprue komplikācijas ir vitamīnu un minerālvielu trūkums. Stāvoklis var izraisīt augšanas mazspēju un problēmas ar kaulu nobriešanu bērniem.

Pareizi ārstējot, tropu sprue perspektīva ir ļoti pozitīva. Saskaņā ar pēcdiploma medicīnas žurnālu, pēc trim līdz sešiem ārstēšanas mēnešiem lielākajai daļai cilvēku ir labi rezultāti.

J:

Ko es varu darīt, lai nepieļautu tropu sprūdu, ja es ceļoju uz tropu?

A:

Tropisko sprue profilakse nav zināma, izņemot izvairīšanos no tropiskām vietām.