Kāpēc troponīns ir svarīgs?

Saturs

• Normāls troponīna līmenis
• Paaugstināts troponīna cēloņi
• Ko gaidīt testa laikā
• Outlook

Kas ir troponīns?

Troponīni ir olbaltumvielas, kas atrodas sirds un skeleta muskuļos. Kad sirds ir bojāta, tā atbrīvo troponīnu asinīs. Ārsti mēra jūsu troponīna līmeni, lai noteiktu, vai Jums ir vai nav sirdslēkme. Šis tests var arī palīdzēt ārstiem ātrāk atrast labāko ārstēšanu.

Iepriekš sirdslēkmes noteikšanai ārsti izmantoja citas asins analīzes. Tomēr tas nebija efektīvs, jo testi nebija pietiekami jutīgi, lai atklātu katru uzbrukumu. Viņi arī iesaistīja vielas, kas nebija pietiekami specifiskas sirds muskuļiem. Mazāki sirdslēkmes neatstāja nekādas pēdas asins analīzēs.

Troponīns ir jutīgāks. Sirds troponīna līmeņa mērīšana asinīs ļauj ārstiem efektīvāk diagnosticēt sirdslēkmi vai citus ar sirdi saistītus apstākļus un nekavējoties ārstēties.

Troponīna proteīni tiek sadalīti trīs apakšvienībās:

• troponīns C (TnC)
• troponīns T (TnT)
• troponīns I (TnI)

Normāls troponīna līmenis

Veseliem cilvēkiem troponīna līmenis ir pietiekami zems, lai to nevarētu noteikt. Ja esat piedzīvojis sāpes krūtīs, bet troponīna līmenis joprojām ir zems 12 stundas pēc sāpju sākšanās krūtīs, sirdslēkmes iespējamība ir maz ticama.

Augsts troponīna līmenis ir tūlītējs sarkanais karogs. Jo lielāks skaits, jo vairāk troponīna - īpaši troponīna T un I - ir izdalīts asinīs, un lielāka ir sirds bojājumu iespējamība. Troponīna līmenis var paaugstināties 3-4 stundu laikā pēc sirds bojājuma un var saglabāties augsts līdz 14 dienām.

Troponīna līmeni mēra nanogramos uz mililitru. Asins analīzē normālais līmenis nokrītas zem 99. procentiles. Ja troponīna rezultāti pārsniedz šo līmeni, tas var liecināt par sirds bojājumiem vai sirdslēkmi. Tomēr liek domāt, ka sievietēm no sirdslēkmes var rasties sirds bojājumi līmenī, kas zemāks par pašreizējo “normālo” nogriezni. Tas nozīmē, ka nākotnē tas, ko uzskata par normālu, vīriešiem un sievietēm var atšķirties.

Paaugstināts troponīna cēloņi

Lai gan troponīna līmeņa paaugstināšanās bieži norāda uz sirdslēkmi, ir vairāki citi iemesli, kāpēc līmenis var paaugstināties.

Citi faktori, kas varētu veicināt augstu troponīna līmeni, ir:

• intensīvs vingrinājums
• apdegumus
• plaša infekcija, piemēram, sepse
• zāles
• miokardīts, sirds muskuļa iekaisums
• perikardīts, iekaisums ap sirds maisiņu
• endokardīts, sirds vārstuļu infekcija
• kardiomiopātija, novājināta sirds
• sirdskaite
• nieru slimība
• plaušu embolija, asins receklis plaušās
• diabēts
• hipotireoze, nepietiekama vairogdziedzera darbība
• insults
• zarnu asiņošana

Ko gaidīt testa laikā

Troponīna līmeni mēra ar standarta asins analīzi. Veselības aprūpes sniedzējs ņems jūsu asiņu paraugu no vēnas jūsu rokā vai rokā. Jūs varat sagaidīt vieglas sāpes un varbūt vieglu asiņošanu.

Jūsu ārsts ieteiks šo pārbaudi, ja Jums rodas sāpes krūtīs vai saistīti sirdslēkmes simptomi, tostarp:

• sāpes kaklā, mugurā, rokā vai žoklī
• intensīva svīšana
• vieglprātība
• reibonis
• slikta dūša
• elpas trūkums
• nogurums

Pēc asins parauga ņemšanas veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu troponīna līmeni, lai diagnosticētu sirdslēkmi. Viņi meklēs arī visas izmaiņas elektrokardiogrammā (EKG), kas ir jūsu sirds elektriskā izsekošana. Šos testus var atkārtot vairākas reizes 24 stundu laikā, lai meklētu izmaiņas. Pārāk ātri lietojot troponīna testu, var iegūt kļūdaini negatīvu rezultātu. Troponīna līmeņa paaugstināšanās var ilgt vairākas stundas, līdz to var noteikt.

Ja pēc sāpēm krūtīs troponīna līmenis ir zems vai normāls, iespējams, ka neesat piedzīvojis sirdslēkmi. Ja jūsu līmenis ir nosakāms vai augsts, sirds bojājumu vai sirdslēkmes iespējamība ir augsta.

Papildus troponīna līmeņa mērīšanai un EKG uzraudzībai jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vēlēties veikt citus testus, lai pārbaudītu jūsu veselību, tostarp:

• papildu asins analīzes, lai noteiktu sirds enzīmu līmeni
• asins analīzes citiem medicīniskiem apstākļiem
• ehokardiogramma, sirds ultraskaņa
• rentgena krūtīs
• datortomogrāfijas (CT) skenēšana

Outlook

Troponīns ir olbaltumviela, kas izdalās asinīs pēc sirdslēkmes. Augsts troponīna līmenis var būt arī citu sirds slimību vai slimību indikators. Nekad nav ieteicams veikt pašdiagnostiku. Visas sāpes krūtīs jānovērtē neatliekamās palīdzības telpā.

Ja sākat sajust sāpes krūtīs vai ir aizdomas, ka Jums ir sirdslēkme, zvaniet pa tālruni 911. Sirdslēkmes un citas sirds slimības var būt letālas. Dzīvesveida izmaiņas un ārstēšana var uzlabot sirds veselību un nodrošināt augstāku dzīves kvalitāti. Apskatiet mūsu padomus, kā saglabāt sirds veselību.