Vēnu nepietiekamība

Saturs

• Kas ir vēnu nepietiekamība?
• Venozās nepietiekamības cēloņi
• Venozās nepietiekamības simptomi
• Kā tiek diagnosticēta vēnu mazspēja?
• Venogramma
• Dupleksa ultraskaņa
• Kā ārstē vēnu mazspēju
• Asins plūsmas uzlabošana
• Zāles
• Ķirurģija
• Ambulatorā flebektomija
• Skleroterapija
• Katetra procedūras
• Kā novērst vēnu mazspēju

Kas ir vēnu nepietiekamība?

Jūsu artērijas nes asinis no sirds uz pārējo ķermeni. Jūsu vēnas asinis atgriežas sirdī, un vēnu vārsti neļauj asinīm plūst atpakaļ.

Kad vēnām ir grūtības sūtīt asinis no ekstremitātēm atpakaļ uz sirdi, to sauc par vēnu mazspēju. Šajā stāvoklī asinis neplūst pareizi sirdī, izraisot asiņu uzkrāšanos kāju vēnās.

Vairāki faktori var izraisīt vēnu mazspēju, lai gan to visbiežāk izraisa asins recekļi (dziļo vēnu tromboze) un varikozas vēnas.

Pat ja jūsu ģimenē anamnēzē ir vēnu nepietiekamība, varat veikt vienkāršas darbības, lai mazinātu izredzes attīstīt šo stāvokli.

Venozās nepietiekamības cēloņi

Venozo nepietiekamību visbiežāk izraisa vai nu asins recekļi, vai varikozas vēnas.

Veselās vēnās notiek nepārtraukta asiņu plūsma no ekstremitātēm atpakaļ uz sirdi. Vārsti kāju vēnās palīdz novērst asiņu aizplūšanu.

Visbiežākie vēnu nepietiekamības cēloņi ir iepriekšējie asins recekļu un varikozu vēnu gadījumi.

Ja tiek traucēta plūsma uz priekšu pa vēnām - piemēram, asins recekļa gadījumā - zem tromba uzkrājas asinis, kas var izraisīt vēnu mazspēju.

Varikozu vēnu gadījumā vārstiem bieži trūkst vai tie ir traucēti, un caur bojātajiem vārstiem atkal izplūst asinis.

Dažos gadījumos kāju muskuļu vājums, kas izspiež asinis uz priekšu, var veicināt arī vēnu mazspēju.

Venozā nepietiekamība biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku, tā biežāk sastopama arī pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Citi riska faktori ir:

• Asins recekļi
• varikozas vēnas
• aptaukošanās
• grūtniecība
• smēķēšana
• vēzis
• muskuļu vājums, kāju traumas vai trauma
• virspusējas vēnas pietūkums (flebīts)
• ģimenes anamnēzē ir vēnu mazspēja
• ilgstoši sēžot vai stāvot, nekustoties

Venozās nepietiekamības simptomi

Venozās nepietiekamības simptomi ir:

• kāju vai potīšu pietūkums (tūska)
• sāpes, kas pastiprinās, stāvot, un kļūst labākas, paceļot kājas
• krampji kājās
• sāpes, pulsējošas sajūtas vai smaguma sajūta kājās
• niezošas kājas
• vājas kājas
• kāju vai potīšu ādas sabiezējums
• āda, kas maina krāsu, īpaši ap potītēm
• kāju čūlas
• varikozas vēnas
• teļu sasprindzinājuma sajūta

Kā tiek diagnosticēta vēnu mazspēja?

Jūsu ārsts vēlēsies veikt fizisku pārbaudi un veikt pilnīgu slimības vēsturi, lai noskaidrotu, vai Jums ir vēnu mazspēja.

Viņi var arī pasūtīt dažus attēlveidošanas testus, lai precīzi noteiktu problēmas avotu. Šie testi var ietvert venogrammu vai duplekso ultraskaņu.

Venogramma

Venogrammas laikā ārsts ievadīs vēnās intravenozu (IV) kontrastvielu.

Kontrasta krāsas dēļ asinsvadi uz rentgena attēla parādās necaurspīdīgi, kas palīdz ārstam tos redzēt uz attēla. Šī krāsviela sniegs ārstam skaidrāku asinsvadu rentgena attēlu.

Dupleksa ultraskaņa

Testa veidu, ko sauc par duplekso ultraskaņu, var izmantot, lai pārbaudītu asins plūsmas ātrumu un virzienu vēnās.

Tehniķis uzliks nedaudz želejas uz ādas un pēc tam nospiedīs nelielu rokas ierīci (devēju) pret šo zonu. Pārveidotājs izmanto skaņas viļņus, kas atgriežas datorā un rada asins plūsmas attēlus.

Kā ārstē vēnu mazspēju

Ārstēšana būs atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp stāvokļa iemesla, veselības stāvokļa un vēstures. Citi faktori, kurus ārsts apsvērs, ir:

• jūsu specifiskie simptomi
• Tavs vecums
• jūsu stāvokļa smagums
• cik labi jūs panesat zāles vai procedūras

Visizplatītākā vēnu mazspējas ārstēšana ir recepšu kompresijas zeķes. Šīs īpašās elastīgās zeķes rada spiedienu uz potīti un apakšstilbu. Tie palīdz uzlabot asins plūsmu un var mazināt kāju pietūkumu.

Kompresijas zeķēm ir dažādas receptes stiprības un dažādi garumi. Ārsts palīdzēs jums izlemt, kāds ir labākais kompresijas zeķu veids jūsu ārstēšanai.

Venozās nepietiekamības ārstēšana var ietvert vairākas dažādas stratēģijas:

Asins plūsmas uzlabošana

Šeit ir daži padomi, lai uzlabotu asins plūsmu:

• Kad vien iespējams, turiet kājas paceltas.
• Valkājiet kompresijas zeķes, lai izdarītu spiedienu uz apakšstilbiem.
• Sēdot, turiet kājas nesakrustotas.
• Regulāri vingrojiet.

Zāles

Ir arī vairāki medikamenti, kas var palīdzēt tiem, kuriem ir šis stāvoklis. Tie ietver:

• diurētiskie līdzekļi: zāles, kas izvelk no ķermeņa papildu šķidrumu, kas pēc tam izdalās caur nierēm
• antikoagulanti: zāles, kas atšķaida asinis
• pentoksifilīns (Trental): zāles, kas palīdz uzlabot asins plūsmu

Ķirurģija

Dažreiz nopietnākiem vēnu nepietiekamības gadījumiem nepieciešama operācija. Jūsu ārsts var ieteikt kādu no šiem operācijas veidiem:

• Vēnu vai vārstu ķirurģiskais remonts
• Bojātās vēnas noņemšana (noņemšana)
• Minimāli invazīvas endoskopiskas operācijas: ķirurgs ievieto plānu mēģeni ar kameru, lai palīdzētu redzēt un sasaistīt varikozas vēnas.
• Vēnu apvedceļš: veselīga vēna tiek pārstādīta no kaut kur citur jūsu ķermenī. Parasti lieto tikai augšstilba augšdaļā un tikai kā pēdējo iespēju ļoti smagos gadījumos.
• Lāzera ķirurģija: salīdzinoši jauna terapija, kas izmanto lāzerus, lai vai nu izbalinātu, vai arī aizvērtu bojāto vēnu ar spēcīgu gaismas pieplūdumu nelielā, specifiskā vietā.

Ambulatorā flebektomija

Šī ambulatorā procedūra (jums nevajadzēs pavadīt nakti slimnīcā) ietver to, ka ārsts sastindzina noteiktus plankumus uz kājas, pēc tam veic nelielus dūrienus un noņem mazākas varikozas vēnas.

Skleroterapija

Šī ārstēšanas metode parasti ir paredzēta progresējošai vēnu mazspējai.

Skleroterapijas laikā ķīmiskā viela tiek ievadīta bojātajā vēnā, lai tā vairs nespētu pārvadāt asinis. Asinis atgriezīsies sirdī caur citām vēnām, un bojāto vēnu galu galā absorbēs ķermenis.

Skleroterapiju izmanto mazu un vidēju vēnu iznīcināšanai. Bojātā vēnā tiek ievadīta ķīmiska viela, lai tā vairs nespētu pārvadāt asinis.

Katetra procedūras

Smagos gadījumos ārsts var izmantot katetra procedūru lielākām vēnām. Viņi ievietos vēnā katetru (plānu cauruli), sildīs tā galu un pēc tam noņems. Karstums izraisīs vēnas aizvēršanos un aizzīmogošanu, kad katetru izņem.

Kā novērst vēnu mazspēju

Ja jūsu ģimenē anamnēzē ir vēnu mazspēja, varat veikt pasākumus, lai mazinātu izredzes attīstīt šo stāvokli:

• Nesēdiet un nestāviet vienā pozīcijā ilgu laiku. Piecelties un bieži pārvietoties.
• Nesmēķējiet, un, ja jūs smēķējat, atmest.
• Regulāri vingrojiet.
• Uzturiet veselīgu ķermeņa svaru.