Krūts vēzis: kāpēc man sāp rokas un pleci?

Saturs

• Ķirurģija
• Radiācija
• Radiācijas izraisīta fibroze
• Ķīmijterapija
• Pēcoperācijas procedūras un vingrinājumi
• Plecu apļi
• Plecu pacelšana
• Roka paceļas
• Roku pacēlāji
• Roku gurkstēšana
• Citas procedūras
• Atveseļošanās no staru terapijas
• Masāžas terapija
• Izstiepšanās
• Spēka treniņš
• Piesardzības pasākumi
• Ķīmijterapijas sāpju ārstēšana
• Dzīvesveida izmaiņas
• Outlook

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Krūts vēža sāpes

Pēc krūts vēža ārstēšanas parasti ir sāpes, nejutīgums un mobilitātes zudums. Praktiski katrs ārstēšanas aspekts var izraisīt stīvumu, samazinātu kustību amplitūdu vai spēka zudumu. Var rasties arī pietūkums vai maņu izmaiņas.

Jūsu ķermeņa daļas, kuras var ietekmēt, ir:

• kakls
• rokas un kājas
• krūtīs un plecos
• rokas un kājas
• locītavas

Dažas no šīm problēmām var rasties nekavējoties. Citi ar laiku var attīstīties pat mēnešus pēc sākotnējās ārstēšanas.

Kāpēc tas notiek? Atklājiet dažus no tālāk norādītajiem iemesliem un to, kā mazināt sāpes.

Ķirurģija

Krūts vēža gadījumā var veikt vairāku veidu operācijas. Bieži vien jums ir jābūt vairāk nekā vienam. Operācijas ietver:

• lumpektomija
• mastektomija
• kontrolmezglu biopsija
• limfmezglu sadalīšana
• rekonstruktīva krūts operācija
• paplašinātāja izvietojums
• paplašinātāja apmaiņa ar implantu ievietošanu

Jebkuras no šīm procedūrām tiek manipulēti ar audiem un nerviem, un tos var sabojāt. Tas, iespējams, vēlāk izraisīs pietūkumu un sāpīgumu.

Jūsu ārsts var ievietot kanalizāciju līdz dažām nedēļām, lai palīdzētu notīrīt lieko šķidrumu. Arī pašas notekas bieži ir neērti.

Dzīšanas gaitā var attīstīties redzami rētaudi. Iekšēji var būt izmaiņas saistaudos, kas kustoties var justies kā saspringts. Tas var arī justies kā sabiezējoša vai auklaina struktūra padusē, augšdelmā vai rumpī.

Gaidot patoloģijas ziņojumus, jūs varat justies noguris un saspringts. Jūs, iespējams, lietojat arī pretsāpju zāles, kuras parasti nelietojat, kas var izraisīt nogurumu un reiboni.

Tas viss ir normāli, bet arī tad, kad var sākties problēmas. Jebkurā laikā, kad jūsu mobilitāti pat dažas dienas ierobežo operācija, jūs varat sākt zaudēt izturību, spēku un kustību amplitūdu. Jums var būt nepieciešama palīdzība, lai saģērbtos un mazgātos.

Parasti lielākā daļa ķirurgu ļauj cilvēkiem sākt maigus roku un plecu vingrinājumus drīz pēc operācijas. Pirms dodaties mājās no slimnīcas, pārliecinieties, ka zināt, ko iesaka ķirurgs.

Ja jums nepieciešama palīdzība mājās, varat lūgt pagaidu palīdzību viesmāsai vai vietējiem mājas veselības vai mājas aprūpes dienestiem. Mājas veselības māsas var palīdzēt pārbaudīt notekas, ķirurģiskās brūces un vitālās pazīmes, vai nav infekcijas pazīmju. Viņi var arī nodrošināt, ka jūsu sāpes tiek kontrolētas. Mājas aprūpes darbinieki var jums palīdzēt mājas darbos, iepirkšanās, ēdiena gatavošanas un citās ikdienas aktivitātēs, piemēram, peldēšanās un ģērbšanās.

Radiācija

Daudziem cilvēkiem tiks veikta staru terapija dažu nedēļu laikā pēc operācijas. Tas var būt iekšējais starojums (brahiterapija) vai ārējs starojums.

Iekšējā terapija ir mērķtiecīga ārstēšana, kas paredzēta normālu, veselīgu audu saudzēšanai. Ārējais starojums parasti tiek dots visā krūts rajonā dienas devās nedēļu laikā. Dažos gadījumos tajā būs paduse (paduse), atslēgas kaula zona vai abi.

Radiācijas terapija darbojas, bojājot DNS šūnas iekšienē un padarot to nespējīgu dalīties un vairoties.

Radiācija ietekmēs gan vēža šūnas, gan normālas šūnas. Tas vieglāk iznīcina vēža šūnas. Veselas, normālas šūnas labāk spēj sevi atjaunot un izdzīvot ārstējoties.

Remonta process ir nepilnīgs. Dažas bojātās veselās šūnas mēdz aizstāt ar audiem, kas nav tādi paši kā sākotnēji.

Radiācijas izraisīta fibroze

Jūsu krūšu muskuļus var salabot ar audiem, kas ir šķiedraināki, un tāpēc tie mazāk spēj paplašināties un sarauties kā parastie muskuļu audi.

Turklāt šo fibrotisko audu pavedieni var arī salipt un veidot saķeres. Tie ietver sava veida iekšējos rētaudus. Rētas līnijas, kuras redzat pa dziedinātu ķirurģisku iegriezumu, ietver fibrotiskos audus.

Šāda veida iekšējos rētaudus sauc par radiācijas izraisītu fibrozi. Tas neizzūd pilnībā, bet jūs varat to uzlabot. Apkārtējo muskuļu stiepšana un nostiprināšana var novērst turpmāku problēmu rašanos.

Ķīmijterapija

Tā kā ārsti zina, ka vēža šūnas ātri vairojas, lielākā daļa ķīmijterapijas zāļu ir paredzēta, lai mērķētu uz audiem, kas strauji aug. Tajā slēpjas blakusparādību risks.

Daudzi normālu šūnu veidi arī mēdz augt un ātri nomainīties. Tie ietver:

• šūnas, kas veido matus, nagus un skropstas
• šūnas, kas pārklāj muti un gremošanas traktu
• sarkanās un baltās asins šūnas, kas veidojas kaulu smadzenēs

Perorālie antihormonu līdzekļi, piemēram, aromatāzes inhibitori, var izraisīt locītavu sāpes un samazināt kaulu blīvumu. Tas var radīt osteoporozes un lūzumu attīstības risku.

Citi ķīmijterapijas līdzekļi, īpaši taksāni, var sabojāt jūsu roku un kāju perifēros nervus. Tas var izraisīt:

• nejutīgums
• tirpšana
• samazināta sensācija
• sāpes

Šie simptomi kopā ir pazīstami kā ķīmijterapijas izraisīta perifēra neiropātija (CIPN).

CIPN jūsu rokās var apgrūtināt smalku motorisko darbību veikšanu, piemēram, rakstīšanu, trauku turēšanu un tastatūras lietošanu. CIPN jūsu kājās var ietekmēt jūsu spēju sajust zemi un saglabāt līdzsvaru.

Turklāt daudziem cilvēkiem rodas domāšanas spēju samazināšanās. Jūs varat aizmirst lietas, jums ir grūti atrisināt vienkāršas problēmas un jūtaties mazāk koordinēts.

Šīs blakusparādības var izraisīt kompensāciju, neparasti izmantojot ekstremitātes un bagāžnieku. Jūs parasti neapzināties šo izmainīto kustību veikšanu, taču šīs kustības izmaiņas var izraisīt negaidītas problēmas jūsu rokās, mugurā, gurnos un plecos.

Pēcoperācijas procedūras un vingrinājumi

Pēc operācijas nav nekas neparasts, ka rodas tādi simptomi kā pietūkums, sāpes un stīvums.

Ja jums rodas šie simptomi, vislabāk vispirms meklēt novērtējumu pie ortopēdijas speciālista vai fizioterapeita. Viņi var iemācīt, kā droši pārvietoties un vingrot.

Ja neesat ievainots, parasti varat sākt vingrojumu programmu. Jūs, iespējams, nejūtaties darīt ļoti daudz, taču ir svarīgi pārvietoties, kad vien varat.

Šajā posmā pat maigi kustību diapazona vingrinājumi var palīdzēt jums zaudēt pārāk lielu mobilitāti un novērst limfas tūskas attīstību.

Plecu apļi

Plecu apļi var palīdzēt atslābināt un sasildīt stīvos muskuļus.

1. Ritiniet plecus uz priekšu.
2. Turpiniet ritināt uz priekšu ar apļveida kustībām 10 atkārtojumus.
3. Apgrieziet kustību otrādi un velciet plecus atpakaļ 10 atkārtojumus.

Plecu pacelšana

Šis vingrinājums var palīdzēt mazināt spriedzi, strādājot papildu muskuļus plecos un padusēs.

1. Lēnām paceliet plecus gaisā, izliekoties, it kā paceltu plecus pie ausīm.
2. Turiet pozīciju augšpusē 5 sekundes.
3. Nolaidiet plecus sākuma stāvoklī.
4. Atkārtojiet 8 līdz 10 reizes, pēc tam atkārtojiet vēlreiz 3 līdz 5 reizes dienā.

Roka paceļas

Šis vingrinājums uzlabo kustību amplitūdu, neprasot pacelt rokas augstāk par plecu augstumu.

1. Novietojiet labo roku uz labā pleca un kreiso roku uz kreisā pleca.
2. Lēnām paceliet elkoņus gaisā.
3. Apstājieties, kad elkoņi sasniedz plecu augstumu. (Iespējams, ka jūs vēl nevarat ērti pacelt tik augstu. Paceliet, kā jūs varat.)
4. Lēnām nolaidiet elkoņus sākuma stāvoklī.
5. Atkārtojiet 8 līdz 10 reizes.

Roku pacēlāji

Šis vingrinājums bieži tiek ieteikts, kad jūs atgūstaties un uzlabojat kustību amplitūdu jūsu rokās.

1. Stāviet ar muguru pret sienu, nodrošinot, lai stāja būtu taisna, stāvot.
2. Turot rokas taisnas, lēnām paceliet rokas sev priekšā, apstājieties, kad sasniedzat tik augstu, cik vien iespējams. Ideālā gadījumā tas notiks ar rokām, kas vērstas uz griestiem, un rokas gandrīz pieskaras ausīm.
3. Lēnām nolaidiet rokas uz leju, lai atgrieztos sākuma stāvoklī. Atkārtojiet 8 līdz 10 reizes vai pēc iespējas.

Roku gurkstēšana

Šis vingrinājums palīdz izstiept paduses un plecu aizmuguri.

1. Apgulieties uz zemes ar muguru uz grīdas. Jūs varat izmantot spilvenu kakla atbalstam.
2. Ielieciet rokas aiz galvas un rokas uz ausīm. Elkoņi būs saliekti abās galvas pusēs.
3. Lēnām paceliet elkoņus viens pret otru, sajūtot stiepšanos tāpat kā jūs.
4. Apstājieties, kad elkoņi gandrīz satiekas, sajūtot muguras augšdaļas izstiepšanos.
5. Lēnām nolaidiet elkoņus atpakaļ sākuma stāvoklī.
6. Atkārtojiet 8 līdz 10 reizes.

Citas procedūras

Ja pēc limfmezglu noņemšanas padusē rodas rētas, skarto zonu masāža var palīdzēt. Stiepšanās un masāža kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem un mitru karstumu var palīdzēt mazināt šo diskomfortu.

Iepērciet pretiekaisuma zāles un sildīšanas spilventiņus.

Atveseļošanās no staru terapijas

Jūs nevarat redzēt radiācijas izraisītu fibrozi, bet jūs to varat sajust, pārvietojot roku un konstatējot, ka jūsu kustība ir ierobežota.

Radiācijas izraisīta fibroze var izraisīt sāpes, sasprindzinājumu un izmainītas sajūtas pat mēnešus vai gadus pēc radiācijas ārstēšanas beigām. Lai uzlabotu izturību un kustīgumu, ārsti bieži iesaka kombinēt terapeitiskas pieejas.

Masāžas terapija

Apsveriet iespēju regulāri veikt masāžas, lai vēl vairāk palīdzētu izstiept muskuļus un padarīt tos elastīgākus.

Varat arī koncentrēties uz skarto zonu pašmasāžu. Tas var ietvert jūs manuāli berzēt stingras un stingras vietas vai iegādāties palīgierīces, kas var darboties kā jūsu rokas pagarinājums.

Piemēri ietver putu veltni vai masāžas nūju, kas var palīdzēt nokļūt mugurā vai ķermeņa sānos.

Pērciet putu veltni vai masāžas nūju.

Izstiepšanās

Veiciet regulārus stiepšanās vingrinājumus, piemēram, iepriekš minētos pēcoperācijas vingrinājumus.

Varat arī vēlēties iekļaut kakla izstiepšanu, piemēram, veidot apļus ar galvu. Mēģiniet arī izstiept galvu uz priekšu (nometot zodu pret krūtīm) un pēc tam skatīties uz augšu griestu virzienā.

Vingrojumi sūta ķermenim signālu, lai pārveidotu, atbrīvotu un mazinātu gan ārējās, gan iekšējās rētas. Daži rētas, iespējams, paliks, bet tas ir normāli.

Spēka treniņš

Nostipriniet rokas, plecus un muguru, izmantojot svarcelšanas vingrinājumus vai izmantojot fizikālās terapijas lentes. Noderīgu vingrinājumu piemēri ir:

• bicepsa cirtas
• tricepsa pagarinājumi
• roku pacelšana
• plecu preses

Veikals fiziskās terapijas joslām.

Piesardzības pasākumi

Pirms sākat vingrinājumu vai stiepšanās programmu, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Pirms došanās uz masāžu arī runājiet ar viņiem. Ja jums ir noņemti limfmezgli, iespējams, ka jāizvairās no ziņu terapeita, piemēram, no dziļa spiediena vai karstās un aukstās terapijas.

Ķīmijterapijas sāpju ārstēšana

Ķīmijterapija var izraisīt daudzas blakusparādības, ieskaitot neiropātiskas sāpes. Šīs nervu sāpes var būt grūti ārstējamas. Daudzi sāpju medikamenti ne vienmēr darbojas.

Vispirms ir jākonsultējas ar ārstu par sāpēm. Viņi var izrakstīt gabapentīnu (Neurontin). Nervu sāpju ārstēšanai to ir apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).

Atkarībā no sāpju rakstura viņi var arī izrakstīt pretsāpju zāles, lai ārstētu izrāviena sāpes.

Jūsu ārsts var arī izrakstīt zāles bez etiķetes, lai ārstētu jūsu simptomus. FDA nav tieši apstiprinājusi šīs receptes, lai ārstētu jūsu specifiskos simptomus, taču ir zināms, ka tās palīdz dažiem cilvēkiem.

Ārstu izrakstītie bezrecepšu medikamenti mainīsies atkarībā no jūsu veselības vēstures un simptomiem.

Narkotiku lietošana bez etiķetes nozīmē, ka zāles, kuras FDA ir apstiprinājusi vienam mērķim, lieto citam mērķim, kas vēl nav apstiprināts. Tomēr ārsts joprojām var lietot zāles šim nolūkam. Tas ir tāpēc, ka FDA regulē zāļu testēšanu un apstiprināšanu, bet ne to, kā ārsti lieto zāles, lai ārstētu savus pacientus. Tātad, ārsts var izrakstīt zāles, tomēr, viņuprāt, tas ir labākais jūsu aprūpei.

Dzīvesveida izmaiņas

Papildus sasprindzinājumam un stīvumam jūs varat atrast daudz neērtības, ko izraisa berze vai svīšana vietās, kur notika jūsu operācija vai ārstēšana. Dažreiz drēbes, kuras esat valkājis, var justies neērti vai ierobežojošas.

Lai atvieglotu šos simptomus, varat veikt šādas dzīvesveida izmaiņas:

• Lai samazinātu berzi, uzklājiet kukurūzas cieti paduses zonā. Daži cilvēki iesaka kukurūzas cieti ievietot zeķē vai zeķē, augšpusē sasiet mezglu un pielīmēt zeķi vai zeķīti pret ādu.
• Izvairieties no skūšanās padusēs, kamēr jūs saņemat staru terapiju.
• Atturieties no karstā ūdens lietošanas dušā, lai izvairītos no ādas izžūšanas. Tā vietā izmantojiet siltu ūdeni.
• Samaziniet ādas kairinājumu, izvairoties no stiprajām ziepēm, pretsviedru līdzekļiem vai dezodorantiem.
• Valkājiet brīvu apģērbu, lai mazinātu sasprindzinājumu un ļautu izstiepties un uzlabot kustību.

Outlook

Pirmā lieta, kas jums jādara, ir laikus atpazīt simptomus un ziņot par to ārstam. Simptomi, kas jāņem vērā, ir šādi:

• jebkuras sāpes, kas rodas miera vai kustības laikā
• samazināta locītavu kustība
• jebkāds vājums, nogurums vai sensācijas izmaiņas
• samazināta spēja veikt pašapkalpošanās uzdevumus
• padusē vai gar roku, kas var parādīties tikai tad, kad pacelat roku
• palielināts pietūkums rokā, stumbrā, krūtīs vai kaklā

Neignorējiet simptomus. Jo agrāk jūsu simptomi tiek novērtēti un ārstēti, jo labāk. Jūsu onkologam vajadzētu novērtēt arī jūs. Viņiem var šķist lietderīgi novirzīt jūs pie ortopēda, neirologa vai fizioterapeita.

Ir svarīgi atzīmēt, ka simptomi var neparādīties vairākas nedēļas, mēnešus vai pat gadus pēc sākotnējās krūts vēža ārstēšanas pabeigšanas. Tas nav nekas neparasts. Nedomājiet, ka laika gaitā viņi atrisināsies paši.

Roku un plecu problēmas bieži ir daļa no ilgtermiņa papildu bojājumiem, ko izraisa vēža ārstēšana. Jebkurš no šiem simptomiem var arī liecināt par kaut ko nopietnu, piemēram, vēža atkārtošanos vai metastāzi.

Tas pats padoms attiecas: savlaicīgi ziņojiet par problēmām, pienācīgi novērtējiet un ārstējieties. Jūs nevarat novērst problēmu, kuru ignorējat.

Atrodiet atbalstu no citiem, kas dzīvo ar krūts vēzi. Lejupielādējiet Healthline bezmaksas lietotni šeit.