Bezsamaņa - pirmā palīdzība

Bezsamaņa ir tad, kad cilvēks nespēj reaģēt uz cilvēkiem un aktivitātēm. Ārsti to bieži sauc par komu vai atrašanos komā.

Citas izpratnes izmaiņas var notikt, neapzinoties. Tos sauc par mainītu garīgo stāvokli vai mainītu garīgo stāvokli. Tie ietver pēkšņu apjukumu, dezorientāciju vai stuporu.

Bezsamaņa vai citas pēkšņas garīgā stāvokļa izmaiņas jāuztver kā neatliekama medicīniska palīdzība.

Bezsamaņu var izraisīt gandrīz jebkura nopietna slimība vai traumas. To var izraisīt arī vielu (narkotiku) un alkohola lietošana. Aizrīšanās ar objektu var izraisīt arī bezsamaņu.

Īsā bezsamaņā (vai ģībonis) bieži rodas dehidratācija, zems cukura līmenis asinīs vai īslaicīgs zems asinsspiediens. To var izraisīt arī nopietnas sirds vai nervu sistēmas problēmas. Ārsts noteiks, vai skartajai personai ir nepieciešami testi.

Citi ģīboņa cēloņi ir sasprindzinājums zarnu kustības laikā (vazovagālā sinkope), ļoti spēcīga klepus vai ļoti ātra elpošana (hiperventilējoša).

Persona būs nereaģējoša (nereaģē uz aktivitāti, pieskārieniem, skaņu vai citu stimulu).

Pēc personas bezsamaņas var rasties šādi simptomi:

• Amnēzija (neatceroties) notikumus pirms bezsamaņas perioda, tā laikā un pat pēc tā
• Apjukums
• Miegainība
• Galvassāpes
• Nespēja runāt vai pārvietot ķermeņa daļas (insulta simptomi)
• Vieglprātība
• Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums (nesaturēšana)
• Ātra sirdsdarbība (sirdsklauves)
• Lēna sirdsdarbība
  
• Stupors (smags apjukums un nespēks)

Ja persona ir bezsamaņā no aizrīšanās, simptomi var būt:

• Nespēja runāt
• Elpošanas grūtības
• Elpošanas laikā ir trokšņaina elpošana vai skaņas
• Vāja, neefektīva klepus
• Zilgana ādas krāsa

Miegs nav tas pats, kas bezsamaņā. Miega cilvēks reaģēs uz skaļiem trokšņiem vai maigu kratīšanu. Bezsamaņā esošs cilvēks to nedarīs.

Ja kāds ir nomodā, bet ir mazāk modrs nekā parasti, uzdodiet dažus vienkāršus jautājumus, piemēram:

• Kāds ir tavs vārds?
• Kāds ir datums?
• Cik tev gadu?

Nepareizas atbildes vai nespēja atbildēt uz jautājumu liecina par garīgā stāvokļa maiņu.

Ja persona ir bezsamaņā vai ir mainījies garīgais stāvoklis, rīkojieties šādi:

1. Zvani vai saki kādam zvaniet 911.
2. Bieži pārbaudiet personas elpceļus, elpošanu un pulsu. Ja nepieciešams, sāciet CPR.
3. Ja persona elpo un guļ uz muguras, un jūs nedomājat, ka ir mugurkaula ievainojums, uzmanīgi pavelciet cilvēku pret sevi uz sāniem. Salieciet augšējo kāju tā, lai gan gūžas locītava, gan ceļgals būtu taisnā leņķī. Viegli nolieciet galvu atpakaļ, lai elpceļi būtu atvērti. Ja elpošana vai pulss jebkurā brīdī apstājas, uzvelciet cilvēku uz muguras un sāciet CPR.
4. Ja domājat, ka ir mugurkaula ievainojums, atstājiet personu, kur jūs to atradāt (kamēr elpošana turpinās). Ja persona vemj, visu ķermeni vienlaikus pavelciet uz sāniem. Atbalstiet viņu kaklu un muguru, lai galvu un ķermeni turētu vienā un tajā pašā stāvoklī, kamēr jūs ripojat.
5. Uzturiet personu silti, līdz ieradīsies medicīniskā palīdzība.
6. Ja redzat, ka cilvēks noģībst, mēģiniet novērst kritienu. Nolieciet personu uz grīdas un paceliet kājas apmēram 30 collas.
7. Ja ģībonis, visticamāk, ir saistīts ar zemu cukura līmeni asinīs, dodiet personai kaut ko saldu ēst vai dzert tikai tad, kad viņš kļūst pie samaņas.

Ja persona ir bezsamaņā no aizrīšanās:

• Sākt CPR. Krūškurvja saspiešana var palīdzēt izstumt objektu.
• Ja redzat, ka kaut kas bloķē elpceļus un tas ir brīvs, mēģiniet to noņemt. Ja priekšmets atrodas cilvēka kaklā, NEMēģiniet to aptvert. Tas var iestumt objektu tālāk elpceļos.
• Turpiniet CPR un turpiniet pārbaudīt, vai objekts nav pārvietots, līdz pienāk medicīniskā palīdzība.

• NEDODIET bezsamaņā esošam cilvēkam ēdienu vai dzērienu.
• NEDRĪKST cilvēku atstāt vienu.
• NENOVIETOT spilvenu zem bezsamaņā esošas personas galvas.
• NELIETOJIET ar bezsamaņā esošu cilvēku seju un nelietojiet ūdeni uz sejas, lai mēģinātu viņu atdzīvināt.

Zvaniet pa tālruni 911, ja persona ir bezsamaņā un:

• Ātri (minūtes laikā) neatgriežas pie samaņas
• Ir nokritis vai guvis ievainojumus, īpaši, ja viņiem ir asiņošana
• Ir cukura diabēts
• Ir krampji
• Zaudējusi zarnu vai urīnpūšļa kontroli
• Nav elpošana
• Ir stāvoklī
• Ir vecāks par 50 gadiem

Zvaniet pa tālruni 911, ja persona atgūst samaņu, bet:

• Izjūt sāpes krūtīs, spiedienu vai diskomfortu, vai ir sirdsklauves vai neregulāra sirdsdarbība
• Nevar runāt, ir redzes problēmas vai nevar pakustināt rokas un kājas

Lai novērstu bezsamaņu vai ģīboni:

• Izvairieties no situācijām, kad cukura līmenis asinīs kļūst pārāk zems.
• Izvairieties pārāk ilgi stāvēt vienā vietā, nekustoties, īpaši, ja Jums ir nosliece uz ģīboni.
• Iegūstiet pietiekami daudz šķidruma, īpaši siltā laikā.
• Ja jūtat, ka gatavojaties noģībt, apgulieties vai sēdiet ar galvu, kas saliekta uz priekšu starp ceļiem.

Ja jums ir kāds veselības stāvoklis, piemēram, diabēts, vienmēr valkājiet medicīnisko brīdinājumu kaklarotu vai rokassprādzi.

Apziņas zudums - pirmā palīdzība; Koma - pirmā palīdzība; Psihiskā stāvokļa maiņa; Mainīts garīgais stāvoklis; Sinkope - pirmā palīdzība; Vājš - pirmā palīdzība

• Satricinājums pieaugušajiem - izdalījumi
• Satricinājums pieaugušajiem - ko pajautāt ārstam
• Bērnu satricinājums - izlāde
• Satricinājums bērniem - ko pajautāt ārstam
• Bērnu galvas traumu novēršana

• Atgūšanas pozīcija - sērija

Amerikas Sarkanais Krusts. Pirmās palīdzības / CPR / AED dalībnieka rokasgrāmata. 2. izdev. Dalasa, TX: Amerikas Sarkanais Krusts; 2016. gads.

Crocco TJ, Meurer WJ. Insults. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 91. nodaļa.

De Lorenco RA. Sinkope. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 12. nodaļa.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD un citi. 5. daļa: Pieaugušo pamata dzīves atbalsts un kardiopulmonālās reanimācijas kvalitāte: 2015. gada Amerikas Sirds asociācijas vadlīniju atjauninājums kardiopulmonālajai reanimācijai un ārkārtas kardiovaskulārajai aprūpei. Tirāža. 2015; 132 (18, 2. papildinājums): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Lei C, Smits C. Depresēta apziņa un koma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 13. nodaļa.