Ileostomija - rūpes par jūsu stomu

Jūsu gremošanas sistēmā bija trauma vai slimība, un jums bija nepieciešama operācija, ko sauc par ileostomiju. Operācija maina veidu, kā jūsu ķermenis atbrīvojas no atkritumiem (izkārnījumiem, izkārnījumiem vai kakām).

Tagad jūsu vēderā ir atvērums, ko sauc par stomu. Atkritumi caur stomu nonāks maisiņā, kas tos savāc. Jums būs jārūpējas par savu stomu un vairākas reizes dienā jāiztukšo maisiņš.

Lietas, kas jāzina par jūsu stomu, ir šādas:

• Jūsu stoma ir zarnu gļotāda.
• Tas būs rozā vai sarkans, mitrs un nedaudz spīdīgs.
• Stomas visbiežāk ir apaļas vai ovālas.
• Stoma ir ļoti delikāta.
• Lielākā daļa stomu nedaudz izliek ādu, bet daži ir plakani.
• Jūs varat redzēt nedaudz gļotu. Tīrot, jūsu stoma var nedaudz asiņot.
• Ādai ap stomu jābūt sausai.

Izkārnījumi, kas iziet no stomas, var ļoti kairināt ādu. Tāpēc ir svarīgi īpaši rūpēties par stomu, lai nesabojātu ādu.

Pēc operācijas stoma būs pietūkušies. Nākamo nedēļu laikā tas samazināsies.

Ādai ap stomu vajadzētu izskatīties tāpat kā pirms operācijas. Labākais veids, kā aizsargāt ādu, ir:

• Izmantojot maisu vai maisiņu ar pareiza izmēra atveri, atkritumi neizplūst
• Rūpīgi rūpējoties par ādu ap stomu

Stoma ierīces ir vai nu 2, vai 1 gabalu komplekti. Divdaļīgs komplekts sastāv no pamatnes (vai vafeles) un maisiņa. Pamatplāksne ir tā daļa, kas pielīp pie ādas un pasargā to no izkārnījumu kairinājuma. Otrais gabals ir maisiņš, kurā izkārnījumi iztukšojas. Maisiņš piestiprinās pie pamatnes, līdzīgi kā Tupperware pārsegs. Viengabala komplektā pamatplāksne un ierīce ir viss gabals. Pamatplāksne parasti jāmaina tikai vienu vai divas reizes nedēļā.

Lai rūpētos par ādu:

• Pirms maisiņa piestiprināšanas nomazgājiet ādu ar siltu ūdeni un labi nosusiniet.
• Izvairieties no ādas kopšanas līdzekļiem, kas satur alkoholu. Tas var padarīt jūsu ādu pārāk sausu.
• Nelietojiet produktus, kas satur eļļu uz ādas ap stomu. To darot, var būt grūti piestiprināt maisiņu pie ādas.
• Izmantojiet mazāk īpašu ādas kopšanas līdzekļu, lai mazinātu ādas problēmu iespējamību.

Ja jums ir mati uz ādas ap stomu, somiņa var nelipt. Var palīdzēt matu noņemšana.

• Jautājiet savai stomas medmāsai par labāko veidu, kā noskūt apkārtni.
• Ja izmantojat drošības skuvekli un ziepes vai skūšanās krēmu, pēc skūšanās noteikti izskalojiet ādu.
• Lai noņemtu matus, varat izmantot arī šķēres, elektrisko skuvekli vai veikt lāzera apstrādi.
• Nelietojiet taisnu malu.
• Esiet uzmanīgs, lai aizsargātu savu stomu, ja noņemat ap to apmatojumu.

Katru reizi, kad maināt maisiņu vai barjeru, uzmanīgi aplūkojiet savu stomu un ādu ap to. Ja āda ap stomu ir sarkana vai mitra, jūsu maisiņš var nebūt labi noslēgts uz jūsu stomas.

Dažreiz līme, ādas barjera, pasta, lente vai maisiņš var sabojāt ādu. Tas var notikt, kad pirmo reizi sākat lietot stomu, vai arī tas var notikt pēc tam, kad esat to lietojis mēnešus vai pat gadus.

Ja tas notiek:

• Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par zālēm, lai ārstētu ādu.
• Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja tas nav labāks, kad jūs to ārstējat.

Ja jūsu stoma izplūst, jūsu āda kļūs sāpīga.

Ja problēma joprojām ir neliela, nekavējoties ārstējiet ādas apsārtumu vai izmaiņas. Pirms jautājāt ārstam par to, neļaujiet sāpošajai vietai kļūt lielākai vai kairinātākai.

Ja jūsu stoma kļūst garāka nekā parasti (vairāk izlec no ādas), izmēģiniet aukstu kompresi, piemēram, ledu, kas ietīts dvielī, lai tas ieietu.

Jums nekad nevajadzētu kaut ko iestrādāt stomā, ja vien ārsts to nedara.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jūsu stoma ir pietūkušies un ir vairāk nekā 1 collas (1 cm) lielāka nekā parasti.
• Jūsu stoma ievelkas zem ādas līmeņa.
• Jūsu stoma asiņo vairāk nekā parasti.
• Jūsu stoma ir kļuvusi violeta, melna vai balta.
• Jūsu stoma bieži izplūst vai iztukšo šķidrumu.
• Šķiet, ka jūsu stoma nav tik piemērota kā agrāk.
• Ierīce jāmaina reizi dienā vai divās.
• Jums ir izdalījumi no stomas, kas smaržo slikti.
• Jums ir jebkādas dehidratācijas pazīmes (jūsu ķermenī nav pietiekami daudz ūdens). Dažas pazīmes ir sausa mute, retāka urinēšana un vieglprātība vai vājums.
• Jums ir caureja, kas nepāriet.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja āda ap stomu:

• Atvelk
• Ir sarkans vai neapstrādāts
• Ir izsitumi
• Ir sausa
• Sāp vai apdegumus
• Uzbriest vai izstumj
• Asiņošana
• Nieze
• Uz tā ir balti, pelēki, brūni vai tumši sarkani izciļņi
• Ir izciļņi ap matu folikulu, kas ir piepildīti ar strutām
• Ir čūlas ar nevienmērīgām malām

Zvaniet arī tad, ja:

• Maisiņā ir mazāk atkritumu nekā parasti
• Ir drudzis
• Piedzīvojiet visas sāpes
• Vai jums ir kādi jautājumi vai bažas par stomu vai ādu

Standarta ileostomija - stomas aprūpe; Brūka ileostomija - stomas aprūpe; Kontinenta ileostomija - stomas kopšana; Vēdera maisiņš - stomas kopšana; End ileostomija - stomas aprūpe; Ostomija - stomas aprūpe; Krona slimība - stomas aprūpe; Iekaisīga zarnu slimība - stomas aprūpe; Reģionālais enterīts - stomas aprūpe; IBD - stomas aprūpe

Beks DE. Ostomijas uzbūve un vadība: stomas personalizēšana pacientam. In: Yeo CJ, ed.Šakelforda barības trakta ķirurģija. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 178. nodaļa.

Lionas CC. Stomas aprūpe. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Ādas slimību ārstēšana: visaptverošas terapeitiskās stratēģijas. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 233. nodaļa.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomija, kolostomija, maisiņi un anastomozes. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 117. nodaļa.

Tam KW, Lai JH, Chen HC u.c. Randomizētu kontrolētu pētījumu sistemātisks pārskats un metaanalīze, salīdzinot iejaukšanās peristomālas ādas kopšanai. Ostomijas brūces pārvaldīšana. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Kolorektālais vēzis
• Krona slimība
• Ileostomija
• Zarnu obstrukcijas remonts
• Resnās zarnas rezekcija
• Tievās zarnas rezekcija
• Kopējā vēdera kolektomija
• Kopējā proktokolektomija un ileālā-anālā maisiņš
• Kopējā proktokolektomija ar ileostomiju
• Čūlainais kolīts

• Blanda diēta
• Krona slimība - izdalījumi
• Ileostomija un jūsu bērns
• Ileostomija un jūsu diēta
• Ileostomija - maisiņa maiņa
• Ileostomija - izdalījumi
• Ileostomija - ko pajautāt ārstam
• Resnās zarnas rezekcija - izdalījumi
• Dzīve ar savu ileostomiju
• Tievās zarnas rezekcija - izdalījumi
• Kopējā kolektomija vai proktokolektomija - izdalījumi
• Ileostomijas veidi
• Čūlainais kolīts - izdalījumi

• Ostomija