Angioplastika un stents - sirds izdalījumi

Angioplastika ir procedūra, lai atvērtu sašaurinātus vai aizsprostotus asinsvadus, kas sirdij piegādā asinis. Šos asinsvadus sauc par koronāro artēriju. Koronāro artēriju stents ir maza metāla acu caurule, kas izplešas koronārās artērijas iekšpusē.

Jums bija angioplastika, kad bijāt slimnīcā. Iespējams, ka jums ir ievietots arī stents. Abi šie pasākumi tika veikti, lai atvērtu sašaurinātas vai aizsprostotas koronārās artērijas - asinsvadus, kas piegādā asinis jūsu sirdij. Jums var būt bijusi sirdslēkme vai stenokardija (sāpes krūtīs) pirms procedūras.

Jums var būt sāpes cirkšņa zonā, rokā vai plaukstā. Tas ir no katetra (elastīgas caurules), kas tika ievietots, lai veiktu procedūru. Jums var būt arī zilumi ap un zem griezuma.

Sāpēm krūtīs un elpas trūkumam, kas, iespējams, bija pirms procedūras, tagad vajadzētu būt daudz labākam.

Parasti cilvēki, kuriem ir angioplastika, var staigāt 6 stundu laikā pēc procedūras. Ja procedūra tika veikta caur plaukstas locītavu, jūs varētu būt agrāk augšā un staigāt. Pilnīga atveseļošanās prasa nedēļu vai mazāk. Katetra ievietošanas vietu turiet sausu 24 līdz 48 stundas.

Ja ārsts ievieto katetru caur cirksni:

• Īsi attālumi pa līdzenu virsmu ir OK. Pirmās 2 līdz 3 dienas iet uz augšu un uz leju pa kāpnēm apmēram 2 reizes dienā.
• Nestrādājiet pagalmā, nebrauciet, tupiet, nēsājiet smagus priekšmetus un nesportojiet vismaz 2 dienas vai līdz brīdim, kad veselības aprūpes sniedzējs jums paziņos, ka tas ir drošs.

Ja ārsts ievieto katetru rokā vai plaukstā:

• Ar roku, kurai bija katetrs, neceliet neko smagāku par 10 mārciņām (4,5 kilogrami) (nedaudz vairāk par galonu piena).
• Neveiciet smagu spiešanu, vilkšanu vai vērpšanu ar šo roku.

Katetram cirkšņā, rokā vai plaukstā:

• Izvairieties no dzimumakta 2 līdz 5 dienas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad būs pareizi sākt no jauna.
• Pirmo nedēļu nelietojiet vannu un nepeldieties. Jūs varat lietot dušas, taču pārliecinieties, ka katetra ievietošanas vieta pirmajās 24 līdz 48 stundās nav mitra.
• Ja neveicat smagu darbu, jums vajadzētu būt iespējai atgriezties darbā pēc 2 līdz 3 dienām.

Jums būs jārūpējas par griezumu.

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, cik bieži mainīt pārsēju.
• Ja jūsu griezums asiņo vai uzbriest, apgulties un 30 minūtes izdarīt spiedienu.

Angioplastika neizārstē jūsu artēriju aizsprostojuma cēloni. Jūsu artērijas var atkal kļūt šauras. Ēd veselīgu sirds uzturu, vingrini, pārtrauc smēķēšanu (ja tu smēķē) un mazini stresu, lai palīdzētu samazināt iespējas atkal saslimt ar artēriju. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var dot jums zāles, lai palīdzētu samazināt holesterīna līmeni.

Pēc šīs procedūras lielākā daļa cilvēku lieto aspirīnu kopā ar citām prettrombocītu zālēm, piemēram, klopidogrelu (Plavix), prasugrelu (Efient) vai tikagreloru (Brilinta). Šīs zāles ir asins šķidrinātāji. Tie pasargā asinis no trombu veidošanās artērijās un stentā. Asins receklis var izraisīt sirdslēkmi. Lietojiet zāles tieši tā, kā jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs. Nepārtrauciet to lietošanu, vispirms nerunājot ar pakalpojumu sniedzēju.

Jums vajadzētu zināt, kā rūpēties par stenokardiju, ja tā atgriežas.

Pārliecinieties, ka jums ir paredzēta turpmāka tikšanās ar sirds ārstu (kardiologu).

Ārsts var novirzīt jūs uz sirds rehabilitācijas programmu. Tas palīdzēs jums uzzināt, kā lēnām palielināt vingrinājumu. Jūs arī uzzināsiet, kā rūpēties par stenokardiju un rūpēties par sevi pēc sirdslēkmes.

Zvaniet savam ārstam, ja:

• Katetra ievietošanas vietā ir asiņošana, kas neapstājas, izdarot spiedienu.
• Katetra vietā ir pietūkums.
• Jūsu kājiņa vai roka zem katetra ievietošanas vietas maina krāsu, kļūst vēsa, lai to varētu pieskarties, vai ir nejutīga.
• Jūsu katetra nelielais iegriezums kļūst sarkans vai sāpīgs, vai no tā izplūst dzeltena vai zaļa izdalījumi.
• Jums ir sāpes krūtīs vai elpas trūkums, kas nepāriet ar atpūtu.
• Jūsu pulss jūtas neregulārs - ļoti lēns (mazāk nekā 60 sitieni) vai ļoti ātrs (vairāk nekā 100 līdz 120 sitieni) minūtē.
• Jums ir reibonis, ģībonis vai esat ļoti noguris.
• Jūs klepojat asinis vai dzeltenas vai zaļas gļotas.
• Jums ir problēmas ar kādu no sirds zālēm.
• Jums ir drebuļi vai drudzis virs 101 ° F (38,3 ° C).

Narkotiku izdalošie stenti - izlāde; PCI - izlāde; Perkutāna koronārā iejaukšanās - izdalījumi; Balona angioplastika - izlāde; Koronārā angioplastika - izdalījumi; Koronāro artēriju angioplastika - izdalījumi; Sirds angioplastika - izdalījumi; PTCA - izlāde; Perkutāna translumināla koronārā angioplastika - izdalījumi; Sirds artērijas dilatācija - izdalījumi; Stenokardijas angioplastika - izdalījumi; Sirdslēkmes angioplastika - izdalījumi; CAD angioplastika - izlāde

• Koronāro artēriju stents

Amsterdamas EA, Wenger NK, Brindis RG u.c. 2014. gada AHA / ACC vadlīnija pacientu ar ne-ST paaugstinātu akūtu koronāro sindromu ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandrs KP, Bittl JA, et al. 2014. gada ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS mērķtiecīgs atjauninājums vadlīnijām pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un ārstēšanai: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un Amerikas krūšu kurvja ķirurģijas asociācija, Profilaktisko sirds un asinsvadu māsu asociācija, Sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un Krūškurvja ķirurgu biedrība. Dž Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149 (3): e5-e23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Mehran R, Dangas GD. Koronārā angiogrāfija un intravaskulārā attēlveidošana. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunvaldes sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 20. nodaļa.

O’Gara PT, Kušnera FG, Ascheim DD u.c. 2013. gada ACCF / AHA vadlīnijas ST paaugstināta miokarda infarkta ārstēšanai: kopsavilkums: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / American Heart Association Task Force ziņojums par prakses vadlīnijām. Tirāža. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Stenokardija
• Angioplastika un stenta ievietošana - miega artērija
• Sirdstrieka
• Sirds apvedceļa operācija
• Sirds apvedceļa operācija - minimāli invazīva
• Augsts holesterīna līmenis asinīs
• Paaugstināts asinsspiediens - pieaugušie
• Stents
• Padomi, kā atmest smēķēšanu
• Nestabila stenokardija

• AKE inhibitori
• Stenokardija - izdalījumi
• Stenokardija - ko pajautāt ārstam
• Stenokardija - kad jums ir sāpes krūtīs
• Angioplastika un stents - sirds izdalījumi
• Antiagreganti - P2Y12 inhibitori
• Aspirīns un sirds slimības
• Aktivitāte pēc sirdslēkmes
• Aktivitāte, ja Jums ir sirds slimība
• Sviests, margarīns un kulinārijas eļļas
• Sirds kateterizācija - izlāde
• Holesterīns un dzīvesveids
• Jūsu augsta asinsspiediena kontrolēšana
• Uztura tauki izskaidroti
• Ātrās ēdināšanas padomi
• Sirdslēkme - izdalījumi
• Sirdslēkme - ko pajautāt ārstam
• Sirds slimības - riska faktori
• Kā lasīt pārtikas etiķetes
• Vidusjūras diēta

• Angioplastika
• Koronāro artēriju slimība