Antirefluksa operācija - izvadīšana

Jums tika veikta operācija, lai ārstētu gastroezofageālā refluksa slimību (GERD). GERD ir stāvoklis, kas izraisa pārtikas vai šķidruma nonākšanu no kuņģa barības vadā (caurulē, kas pārtiku ved no mutes uz vēderu).

Tagad, kad dodaties mājās, noteikti ievērojiet ķirurga norādījumus par to, kā rūpēties par sevi.

Ja jums bija hiatal trūce, tā tika salabota. Hiatal trūce attīstās, ja jūsu diafragmas dabiskā atvere ir pārāk liela. Jūsu diafragma ir muskuļu slānis starp krūtīm un vēderu. Jūsu kuņģis var izlocīties caur šo lielo caurumu jūsu krūtīs. Šo izspiedumu sauc par hiatal trūci. Tas var pasliktināt GERD simptomus.

Jūsu ķirurgs arī aptina jūsu vēdera augšdaļu ap barības vada galu, lai radītu spiedienu barības vada galā. Šis spiediens palīdz novērst kuņģa skābes un pārtikas plūsmu atpakaļ.

Jūsu operācija tika veikta, veicot lielu iegriezumu vēdera augšdaļā (atvērta operācija) vai ar nelielu iegriezumu, izmantojot laparoskopu (plānu caurulīti ar mazu kameru galā).

Lielākā daļa cilvēku atgriežas darbā 2 līdz 3 nedēļas pēc laparoskopiskas operācijas un 4 līdz 6 nedēļas pēc atklātas operācijas.

Norijot 6 līdz 8 nedēļas, jums var būt sasprindzinājuma sajūta. Tas ir no barības vada pietūkuma. Jums var būt arī vēdera uzpūšanās.

Atgriežoties mājās, jūs 2 nedēļas dzersiet skaidru šķidruma diētu. Pēc tam apmēram 2 nedēļas jūs lietojat pilnu šķidruma diētu un pēc tam diētu ar mīksto pārtiku.

Par šķidruma diētu:

• Sāciet ar nelielu daudzumu šķidruma, apmēram 1 glāzi (237 ml) vienlaikus. Sip. Nelietojiet rīt. Dienas laikā pēc operācijas bieži dzeriet šķidrumu.
• Izvairieties no aukstiem šķidrumiem.
• Nedzeriet gāzētos dzērienus.
• Nedzeriet caur salmiņiem (tie var ienest gaisu jūsu vēderā).
• Sasmalciniet tabletes un dzeriet tās ar šķidrumu pirmo mēnesi pēc operācijas.

Kad atkal ēdat cietu pārtiku, labi sakošļājiet. Neēdiet aukstu pārtiku. Neēdiet pārtiku, kas sakrājas, piemēram, rīsus vai maizi. Ēdiet nelielu daudzumu pārtikas vairākas reizes dienā, nevis trīs lielas maltītes.

Ārsts jums izrakstīs zāles pret sāpēm. Uzpildiet to, kad dodaties mājās, lai jūs to iegūtu, kad jums tas nepieciešams. Lietojiet zāles pret sāpēm, pirms sāpes kļūst pārāk smagas.

• Ja jums ir gāzes sāpes, mēģiniet staigāt apkārt, lai tās atvieglotu.
• Nevadiet transportlīdzekļus, neapkalpojiet mehānismus un nelietojiet alkoholu, ja lietojat narkotiskās sāpes. Šīs zāles var padarīt jūs ļoti miegainu, un braukšana vai mehānismu apkalpošana nav droša.

Pastaiga vairākas reizes dienā. Neceliet neko smagāku par 10 mārciņām (apmēram piena galonu; 4,5 kg). Neveiciet nekādu spiešanu vai vilkšanu. Lēnām palieliniet, cik daudz jūs darāt ap māju. Ārsts jums pateiks, kad varat palielināt aktivitāti un atgriezties darbā.

Rūpējieties par savu brūci (griezumu):

• Ja ādas aizvēršanai tika izmantotas šuves (šuves), skavas vai līme, nākamajā dienā pēc operācijas varat noņemt brūču pārsējus (pārsējus) un dušā.
• Ja ādas aizvēršanai tika izmantotas lentes sloksnes, pirms dušas pirmās nedēļas pārklājiet brūces ar plastmasas apvalku. Līmējiet plastmasas malas uzmanīgi, lai nepieļautu ūdens iekļūšanu. Nemēģiniet sloksnes nomazgāt. Viņi paši nokritīs pēc apmēram nedēļas.
• Nemērcējiet vannā vai burbuļvannā vai peldieties, kamēr ārsts nav teicis, ka tas ir kārtībā.

Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:

• Temperatūra ir 101 ° F (38,3 ° C) vai augstāka
• Iegriezumi ir asiņaini, sarkani, pieskaroties silti, vai tiem ir bieza, dzeltena, zaļa vai piena drenāža
• Vēders uzbriest vai sāp
• Slikta dūša vai vemšana ilgāk par 24 stundām
• Rīšanas problēmas, kas neļauj ēst
• Rīšanas problēmas, kas nepāriet pēc 2 vai 3 nedēļām
• Sāpju zāles nepalīdz jūsu sāpēm
• Elpošanas traucējumi
• Klepus, kas nepāriet
• Nevar dzert vai ēst
• Āda vai acu baltā daļa kļūst dzeltena

Fundoplication - budžeta izpildes apstiprināšana; Nissen fundoplication - izlāde; Belsey (Mark IV) fundoplication - izlāde; Toupet fundoplication - izlāde; Thal fundoplication - izlāde; Hiatal trūces remonts - izlāde; Endoluminālā fundoplikācija - izlāde; GERD - fundoplication izlāde; Gastroezofageālā refluksa slimība - fundoplikācijas izdalīšanās

Katz PO, Gersons LB, Vela MF. Vadlīnijas gastroezofageālā refluksa slimības diagnostikai un ārstēšanai. Am J Gastroenterols. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419381/.

Rihters JE, Vaezi MF. Gastroezofageālā refluksa slimība. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 46. nodaļa.

Jeitss RB, Oelschlager BK. Gastroezofageālā refluksa slimība un hiatal trūce. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 21. izdevums Sentluisa, MO: Elsevjē; 2022. gads: 43. nodaļa.

• Antirefluksa operācija
• Antirefluksa operācija - bērni
• Barības vada striktūra - labdabīga
• Ezofagīts
• Gastroezofageālā refluksa slimība
• Grēmas
• Hiatal trūce

• Blanda diēta
• Gastroezofageālais reflukss - izdalījumi
• Grēmas - ko pajautāt ārstam

• GERD