Apendicīts

Apendicīts ir stāvoklis, kad jūsu papildinājums kļūst iekaisis. Pielikums ir mazs maisiņš, kas piestiprināts pie resnās zarnas.

Apendicīts ir ļoti izplatīts ārkārtas operācijas cēlonis. Problēma visbiežāk rodas tad, kad retos gadījumos aklās zarnas bloķē fekālijas, svešķermenis, audzējs vai parazīts.

Apendicīta simptomi var būt dažādi. Maziem bērniem, vecākiem cilvēkiem un sievietēm reproduktīvā vecumā var būt grūti noteikt apendicītu.

Pirmais simptoms bieži ir sāpes ap vēdera pogu vai vēdera augšdaļas vidusdaļu. Sākumā sāpes var būt nelielas, bet tās kļūst asākas un smagākas. Jums var būt arī apetītes zudums, slikta dūša, vemšana un zemas pakāpes drudzis.

Sāpes mēdz pārvietoties vēdera labajā apakšējā daļā. Sāpēm ir tendence koncentrēties vietā, kas atrodas tieši virs papildinājuma, ko sauc par Makbernija punktu. Visbiežāk tas notiek 12 līdz 24 stundas pēc slimības sākuma.

Jūsu sāpes var būt sliktākas, kad staigājat, klepojat vai veicat pēkšņas kustības. Vēlākie simptomi ir:

• Drebuļi un kratīšana
• Cietie izkārnījumi
• Caureja
• Drudzis
• Slikta dūša un vemšana

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt aizdomas par apendicītu, pamatojoties uz aprakstītajiem simptomiem.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu.

• Ja jums ir apendicīts, sāpes palielināsies, nospiežot vēdera apakšējo labo zonu.
• Ja jūsu piedēklis ir plīsis, pieskaršanās vēdera zonai var izraisīt daudz sāpju un likt pievilkt muskuļus.
• Taisnās zarnas eksāmens var atklāt maigumu taisnās zarnas labajā pusē.

Asins analīze bieži parāda augstu leikocītu skaitu. Attēlu testi, kas var palīdzēt diagnosticēt apendicītu, ietver:

• Vēdera dobuma tomogrāfija
• Vēdera dobuma ultraskaņa

Lielāko daļu laika ķirurgs noņem jūsu papildinājumu, tiklīdz jums tiek diagnosticēta.

Ja datortomogrāfija parāda, ka jums ir abscess, vispirms jūs varat ārstēt ar antibiotikām. Pēc infekcijas un pietūkuma pazušanas jums tiks noņemts papildinājums.

Apendicīta diagnosticēšanai izmantotie testi nav ideāli. Rezultātā operācija var parādīt, ka jūsu papildinājums ir normāls. Tādā gadījumā ķirurgs noņems jūsu papildinājumu un izpētīs pārējo vēderu, lai uzzinātu citus sāpju cēloņus.

Lielākā daļa cilvēku ātri atgūstas pēc operācijas, ja papildinājums tiek noņemts pirms tā plīsuma.

Ja jūsu papildinājums pirms operācijas plīsīs, atveseļošanās var aizņemt vairāk laika. Jums, visticamāk, rodas arī tādas problēmas kā:

• Absts
• Zarnu bloķēšana
• Infekcija vēdera iekšienē (peritonīts)
• Brūces infekcija pēc operācijas

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir sāpes vēdera apakšējā labajā daļā vai citi apendicīta simptomi.

• Anatomiski orientieri pieaugušajiem - priekšējais skats
• Gremošanas sistēma
• Apendektomija - sērija
• Apendicīts

Kols MA, Huang RD. Akūts apendicīts. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018: 83. nodaļa.

Sarosi GA. Apendicīts. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 120. nodaļa.

Sifri CD, Madoff LC. Apendicīts. In: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta Infekcijas slimību principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2015. gads: 80. nodaļa.

Smith deputāts, Katz DS, Lalani T un citi. ACR atbilstības kritēriji labajā apakšējā kvadrantā - aizdomas par apendicītu. Ultraskaņa Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.