Faktiska hipertireoze

Faktiska hipertireoze ir augstāks nekā parasti vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs un simptomi, kas liecina par hipertireozi. Tas rodas, lietojot pārāk daudz vairogdziedzera hormonu zāļu.

Hipertireoze ir pazīstama arī kā pārmērīga vairogdziedzera darbība.

Vairogdziedzeris ražo hormonus tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3). Vairumā hipertiroīdisma gadījumu vairogdziedzeris pats ražo pārāk daudz šo hormonu.

Hipertireozi var izraisīt arī pārāk daudz vairogdziedzera hormonu zāļu lietošana hipotireozes gadījumā. To sauc par faktisku hipertireozi. Kad tas notiek tāpēc, ka noteiktā hormonu zāļu deva ir pārāk liela, to sauc par jatrogēnu vai ārstu izraisītu hipertireoīdismu. Tas ir bieži. Dažreiz tas ir tīši (dažiem pacientiem ar depresiju vai vairogdziedzera vēzi), bet bieži tas notiek tāpēc, ka deva netiek koriģēta, pamatojoties uz turpmākajām asins analīzēm.

Faktiska hipertireoze var rasties arī tad, ja kāds ar nolūku lieto pārāk daudz vairogdziedzera hormona. Tas ir ļoti reti. Tie var būt cilvēki:

• Kam ir psihiski traucējumi, piemēram, Minhauzena sindroms
• Kas mēģina zaudēt svaru
• Kas tiek ārstēti no depresijas vai neauglības
• Kas vēlas saņemt naudu no apdrošināšanas kompānijas

Bērni var nejauši lietot vairogdziedzera hormonu tabletes.

Faktiskas hipertireozes simptomi ir tādi paši kā vairogdziedzera darbības traucējumu izraisīta hipertireoze, izņemot to, ka:

• Nav goiter. Vairogdziedzeris bieži ir mazs.
• Acis neizliecas, kā tas notiek Greivsa slimības gadījumā (visizplatītākais hipertireozes veids).
• Āda virs apakšstilbiem nesabiezējas, kā tas dažreiz notiek cilvēkiem, kuriem ir Greivsa slimība.

Asins analīzes, ko izmanto faktiskas hipertireozes diagnosticēšanai, ietver:

• Bezmaksas T4
• Tiroglobulīns
• Kopā T3
• Kopā T4
• TSH

Citi testi, ko var veikt, ir radioaktīvā joda uzņemšana vai vairogdziedzera ultraskaņa.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums pateiks, ka jāpārtrauc vairogdziedzera hormona lietošana. Ja jums tas jālieto, jūsu pakalpojumu sniedzējs samazinās devu.

Pēc 2 līdz 4 nedēļām jums jāpārbauda, ​​lai pārliecinātos, ka pazīmes un simptomi ir pazuduši. Tas arī palīdz apstiprināt diagnozi.

Cilvēkiem ar Minhauzena sindromu būs nepieciešama garīgās veselības ārstēšana un novērošana.

Faktiska hipertireoze izzudīs pati, kad pārtraucat lietot vai pazemināt vairogdziedzera hormona devu.

Ja faktiska hipertireoze ilgst ilgu laiku, var attīstīties tādas pašas komplikācijas kā neārstēta vai slikti ārstēta hipertireoze:

• Nenormāla sirdsdarbība (priekškambaru mirdzēšana)
• Trauksme
• Sāpes krūtīs (stenokardija)
• Sirdstrieka
• Kaulu masas zudums (ja smaga, osteoporoze)
• Svara zudums
• Neauglība
• Problēmas ar miegu

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir hipertireozes simptomi.

Vairogdziedzera hormons jālieto tikai pēc receptes un pakalpojumu sniedzēja uzraudzībā. Bieži vien ir nepieciešamas regulāras asins analīzes, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs varētu pielāgot lietojamo devu.

Faktiska tireotoksikoze; Tyrotoxicosis factitia; Thyrotoxicosis medicamentosa; Faktiska hipertiroksinēmija

• Vairogdziedzeris

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hipertireoīdie traucējumi. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, red. Viljamsa endokrinoloģijas mācību grāmata. 14. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 12. nodaļa.

Kopp P. Autonomi funkcionējoši vairogdziedzera mezgli un citi tireotoksikozes cēloņi. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM un citi, eds. Endokrinoloģija: pieaugušajiem un bērniem. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 85. nodaļa.