Sauso acu sindroms

Lai samitrinātu acis un nomazgātu acīs nokļuvušās daļiņas, nepieciešamas asaras. Labam redzamībai ir nepieciešama veselīga asaru plēve uz acs.

Sausas acis rodas, ja acs nespēj uzturēt veselīgu asaru pārklājumu.

Sausa acs parasti rodas cilvēkiem, kuri citādi ir veseli. Tas kļūst biežāk ar vecumu. Tas var notikt hormonālu izmaiņu dēļ, kuru dēļ acis rada mazāk asaru.

Citi bieži sausu acu cēloņi ir:

• Sausa vide vai darba vieta (vējš, gaisa kondicionēšana)
• Saules iedarbība
• Smēķēšana vai pasīvā smēķēšana
• Zāles pret saaukstēšanos vai alerģiju
• Kontaktlēcu nēsāšana

Sausu aci var izraisīt arī:

• Karstums vai ķīmiski apdegumi
• Iepriekšēja acu operācija
• Acu pilienu lietošana citām acu slimībām
• Rets autoimūns traucējums, kurā tiek iznīcināti dziedzeri, kas rada asaras (Šegrena sindroms)

Simptomi var būt:

• Neskaidra redze
• Dedzināšana, nieze vai acs apsārtums
• Graudaina vai skrāpējoša sajūta acī
• Jutība pret gaismu

Testi var ietvert:

• Redzes asuma mērīšana
• Spraugas luktura eksāmens
• Radzenes un asaru plēves diagnostiskā krāsošana
• Asaru plēves sadalīšanās laika (TBUT) mērīšana
• Asaru veidošanās ātruma mērīšana (Širmera tests)
• Asaru koncentrācijas mērīšana (osmolalitāte)

Pirmais ārstēšanas solis ir mākslīgās asaras. Tie ir konservēti (pudele ar skrūvējamu vāciņu) un bez konservantiem (pagriežot atvērtu flakonu). Konservētas asaras ir ērtāk, bet daži cilvēki ir jutīgi pret konservantiem. Ir daudz zīmolu, kas pieejami bez receptes.

Sāciet lietot pilienus vismaz 2 līdz 4 reizes dienā. Ja pēc dažām regulāras lietošanas nedēļām simptomi nav labāki:

• Palieliniet lietošanu (līdz ik pēc 2 stundām).
• Ja izmantojat saglabāto tipu, nomainiet uz rezervēm bez rezervēm.
• Izmēģiniet citu zīmolu.
• Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja nevarat atrast sev piemērotu zīmolu.

Citas ārstēšanas metodes var ietvert:

• Zivju eļļa 2 līdz 3 reizes dienā
• Brilles, brilles vai kontaktlēcas, kas uztur mitrumu acīs
• Zāles, piemēram, Restasis, Xiidra, vietējie kortikosteroīdi, iekšķīgi lietojami tetraciklīns un doksiciklīns
• Sīkie aizbāžņi, kas ievietoti asaru drenāžas kanālos, palīdz mitrumam ilgāk noturēties uz acs virsmas

Citas noderīgas darbības ietver:

• Nesmēķējiet un izvairieties no lietotiem dūmiem, tieša vēja un gaisa kondicionēšanas.
• Izmantojiet mitrinātāju, īpaši ziemā.
• Ierobežojiet alerģijas un saaukstēšanās zāles, kas var izžūt un pasliktināt simptomus.
• Mērķtiecīgi mirkšķina biežāk. Reizi pa reizei atpūtiet acis.
• Regulāri notīriet skropstas un uzklājiet siltas kompreses.

Daži sausu acu simptomi ir saistīti ar gulēšanu ar nedaudz atvērtām acīm. Vislabāk šai problēmai darbojas eļļošanas ziedes. Jums tās jālieto tikai nelielos daudzumos, jo tie var aizmiglot jūsu redzi. Vislabāk tos lietot pirms miega.

Operācija var būt noderīga, ja simptomi rodas tāpēc, ka plakstiņi atrodas patoloģiskā stāvoklī.

Lielākajai daļai cilvēku ar sausām acīm ir tikai diskomforts un redzes zudums.

Smagos gadījumos caurspīdīgais acs apvalks (radzene) var sabojāties vai inficēties.

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

• Jums ir sarkanas vai sāpīgas acis.
• Jums ir plakstiņš, izdalījumi vai acs vai plakstiņa sāpes.
• Jums ir bijusi acs trauma vai ja jums ir izliekta acs vai nokarājies plakstiņš.
• Jums ir locītavu sāpes, pietūkums vai stīvums un sausa mute kopā ar sausu acu simptomiem.
• Dažu dienu laikā acis neuzlabojas, pašapkalpošanās laikā.

Esiet prom no sausas vides un lietām, kas kairina jūsu acis, lai palīdzētu novērst simptomus.

Keratitis sicca; Kseroftalmija; Keratokonjunktivīts sicca

• Acu anatomija
• Asaru dziedzeris

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Sausa acs. In: Mannis MJ, Holland EJ, red. Radzene. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 33. nodaļa.

Dorsch JN. Sauso acu sindroms. In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Konna pašreizējā terapija 2019. gadā. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019: 475–477.

Goldšteins MH, Rao NK. Sausu acu slimība. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 4.23. Nodaļa.