Uretrīts

Uretrīts ir urīnizvadkanāla iekaisums (pietūkums un kairinājums). Urīnizvadkanāla ir caurule, kas izved urīnu no ķermeņa.

Gan baktērijas, gan vīrusi var izraisīt uretrītu. Dažas no baktērijām, kas izraisa šo stāvokli, ir E coli, hlamīdijas un gonoreja. Šīs baktērijas izraisa arī urīnceļu infekcijas un dažas seksuāli transmisīvās slimības. Vīrusu cēloņi ir herpes simplex vīruss un citomegalovīruss.

Citi cēloņi ir:

• Traumas
• Jutība pret ķimikālijām, ko lieto spermicīdos, kontracepcijas želejās vai putās

Dažreiz cēlonis nav zināms.

Uretrīta riski ietver:

• Būt sievietei
• Būdams vīrietis, vecumā no 20 līdz 35 gadiem
• Ir daudz seksuālo partneru
• Augsta riska seksuāla uzvedība (piemēram, vīrieši iekļūst anālajā seksā bez prezervatīva)
• Seksuāli transmisīvo slimību vēsture

Vīriešiem:

• Asinis urīnā vai spermā
• Dedzinošas sāpes urinēšanas laikā (dizūrija)
• Izdalījumi no dzimumlocekļa
• Drudzis (reti)
• Bieža vai steidzama urinēšana
• Dzimumlocekļa nieze, maigums vai pietūkums
• Palielināti limfmezgli cirkšņa zonā
• Sāpes ar dzimumaktu vai ejakulāciju

Sievietēm:

• Sāpes vēderā
• Dedzinošas sāpes urinēšanas laikā
• Drudzis un drebuļi
• Bieža vai steidzama urinēšana
• Iegurņa sāpes
• Sāpes ar dzimumaktu
• Izvadīšana no maksts

Veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs. Vīriešiem eksāmens ietvers vēderu, urīnpūšļa zonu, dzimumlocekli un sēklinieku maisiņu. Fiziskais eksāmens var parādīt:

• Izlāde no dzimumlocekļa
• Konkursa un palielināti limfmezgli cirkšņa zonā
• Konkursa un pietūkušais dzimumloceklis

Tiks veikts arī taisnās zarnas digitālais eksāmens.

Sievietēm būs vēdera un iegurņa eksāmeni. Pakalpojuma sniedzējs pārbaudīs:

• Izvadīšana no urīnizvadkanāla
• Apakšējā vēdera maigums
• Urīnizvadkanāla maigums

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var apskatīt urīnpūsli, izmantojot cauruli ar kameru galā. To sauc par cistoskopiju.

Var veikt šādus testus:

• Pilnīga asins aina (CBC)
• C reaktīvo olbaltumvielu tests
• Iegurņa ultraskaņa (tikai sievietēm)
• Grūtniecības tests (tikai sievietēm)
• Urīna analīze un urīna kultūras
• Gonorejas, hlamīdiju un citu seksuāli transmisīvo slimību (STI) testi
• Uretrālās uztriepes

Ārstēšanas mērķi ir:

• Atbrīvojieties no infekcijas cēloņa
• Uzlabojiet simptomus
• Novērst infekcijas izplatīšanos

Ja Jums ir bakteriāla infekcija, jums tiks ievadītas antibiotikas.

Jūs varat lietot gan sāpju mazinātājus vispārējām ķermeņa sāpēm, gan produktus lokālām urīnceļu sāpēm, kā arī antibiotikas.

Cilvēkiem ar uretrītu, kuri tiek ārstēti, vajadzētu izvairīties no seksa vai dzimumakta laikā lietot prezervatīvus. Jūsu seksuālais partneris ir jāārstē arī tad, ja šo stāvokli izraisa infekcija.

Uretrītu, ko izraisa traumas vai ķīmiski kairinātāji, ārstē, izvairoties no ievainojumu vai kairinājuma avota.

Uretrīts, kas pēc antibiotiku lietošanas neizzūd un ilgst vismaz 6 nedēļas, tiek saukts par hronisku uretrītu. Šīs problēmas ārstēšanai var izmantot dažādas antibiotikas.

Pareizi diagnosticējot un ārstējot, uretrīts visbiežāk tiek iztīrīts bez papildu problēmām.

Tomēr uretrīts var izraisīt ilgstošu urīnizvadkanāla un rētaudu bojājumus, ko sauc par urīnizvadkanāla striktūru. Tas var arī sabojāt citus urīnceļu orgānus gan vīriešiem, gan sievietēm. Sievietēm infekcija var izraisīt auglības problēmas, ja tā izplatās uz iegurni.

Vīriešiem ar uretrītu ir risks:

• Pūšļa infekcija (cistīts)
• Epididimīts
• Infekcija sēkliniekos (orhīts)
• Prostatas infekcija (prostatīts)

Pēc smagas infekcijas urīnizvadkanāla var kļūt rēta un pēc tam sašaurināta.

Sievietēm ar uretrītu ir risks:

• Pūšļa infekcija (cistīts)
• Cervicīts
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID - dzemdes gļotādas, olvadu vai olnīcu infekcija)

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir uretrīta simptomi.

Lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu izvairīties no uretrīta, ir:

• Uzturiet tīrību ap urīnizvadkanāla atveri.
• Ievērojiet drošāku seksa praksi. Ir tikai viens seksuālais partneris (monogāmija) un izmantojiet prezervatīvus.

Urīnizvadkanāla sindroms; NGU; Ne-gonokoku uretrīts

• Sieviešu urīnceļi
• Vīriešu urīnceļi

Babu TM, Urban MA, Augenbraun MH. Uretrīts. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 107. nodaļa.

Swygard H, Koens, MS. Pieeja pacientam ar seksuāli transmisīvu infekciju. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 269. nodaļa.