Perifēra neiropātija

Perifēri nervi nes informāciju uz smadzenēm un no tām. Viņi arī pārraida signālus uz muguras smadzenēm un no tās uz pārējo ķermeni.

Perifēra neiropātija nozīmē, ka šie nervi nedarbojas pareizi. Perifēra neiropātija var rasties viena nerva vai nervu grupas bojājumu dēļ. Tas var ietekmēt arī visa ķermeņa nervus.

Neiropātija ir ļoti izplatīta. Ir daudz veidu un cēloņu. Bieži vien iemeslu nevar atrast. Dažas nervu slimības notiek ģimenēs.

Diabēts ir visizplatītākais šāda veida nervu problēmu cēlonis. Augsts cukura līmenis asinīs ilgstoši var sabojāt nervus.

Citi veselības apstākļi, kas var izraisīt neiropātiju, ir:

• Autoimūni traucējumi, piemēram, reimatoīdais artrīts vai sarkanā vilkēde
• Hroniska nieru slimība
• Infekcijas, piemēram, HIV / AIDS, jostas roze, C hepatīts
• Zems B1, B6, B12 vitamīna vai citu vitamīnu līmenis
• Metabolisma slimība
• Saindēšanās smago metālu, piemēram, svina, dēļ
• Slikta asins plūsma uz kājām
• Nepietiekama vairogdziedzera darbība
• Kaulu smadzeņu darbības traucējumi
• Audzēji
• Noteikti iedzimti traucējumi

Citas lietas, kas var izraisīt nervu bojājumus, ir:

• Trauma vai spiediens uz nervu
• Ilgstoša, stipra alkohola lietošana
• Saindēšanās ar līmi, svinu, dzīvsudrabu un šķīdinātājiem
• Zāles, kas ārstē infekcijas, vēzi, krampjus un paaugstinātu asinsspiedienu
• Spiediens uz nervu, piemēram, no karpālā kanāla sindroma
• Ilgstoši pakļaujot aukstai temperatūrai
• Spiediens no slikti pieguļošiem čaulām, šinas, stiprinājuma vai kruķiem

Simptomi ir atkarīgi no tā, kurš nervs ir bojāts, un vai bojājums ietekmē vienu nervu, vairākus nervus vai visu ķermeni.

Sāpes un skaitlība

Tirpšana vai dedzināšana rokās un kājās var būt agrīna nervu bojājuma pazīme. Šīs sajūtas bieži sākas jūsu pirkstos un pēdās. Jums var būt dziļas sāpes. Tas bieži notiek pēdās un kājās.

Jūs varat zaudēt sajūtu kājās un rokās. Tādēļ jūs, iespējams, nepamanīsit, kad uzkāpsit uz kaut ko asu. Jūs, iespējams, nepamanīsit, pieskaroties kaut kam pārāk karstam vai aukstam, piemēram, ūdenim vannā. Jūs, iespējams, nezināt, kad uz kājām ir mazs pūslītis vai čūlas.

Nejutīgums var apgrūtināt pēdu kustības noteikšanu un var izraisīt līdzsvara zudumu.

MUSKUĻU PROBLĒMAS

Nervu bojājumi var apgrūtināt muskuļu vadību. Tas var izraisīt arī vājumu. Jūs varat pamanīt problēmas, pārvietojot ķermeņa daļu. Jūs varat nokrist, jo kājas sasprādzējas. Jūs varat paklupt pār pirkstiem.

Veicot tādus uzdevumus kā krekla pogāšana, var būt grūtāk. Jūs varat arī pamanīt, ka muskuļi raustās vai krampjojas. Jūsu muskuļi var kļūt mazāki.

PROBLĒMAS AR ĶERMEŅA ORGĀNIEM

Cilvēkiem ar nervu bojājumiem var būt problēmas ar pārtikas sagremošanu. Pēc ēšanas tikai nedaudz ēdiena jūs varat justies sāta sajūta vai uzpampis, un jums var būt grēmas. Dažreiz jūs varat vemt pārtiku, kas nav sagremota labi. Jums var būt vai nu vaļīga, vai cieta izkārnījumi. Dažiem cilvēkiem ir problēmas ar rīšanu.

Sirds nervu bojājumi var izraisīt vieglprātību vai nespēku, kad pieceļaties.

Stenokardija ir brīdinošas sāpes krūtīs sirds slimību un sirdslēkmes gadījumā. Nervu bojājumi var "paslēpt" šo brīdinājuma zīmi. Jums vajadzētu uzzināt citas sirdslēkmes brīdinājuma pazīmes. Tie ir pēkšņs nogurums, svīšana, elpas trūkums, slikta dūša un vemšana.

CITI Nervu bojājumu simptomi

• Seksuālās problēmas. Vīriešiem var būt problēmas ar erekciju. Sievietēm var būt problēmas ar maksts sausumu vai orgasmu.
• Daži cilvēki, iespējams, nespēj pateikt, kad cukura līmenis asinīs kļūst pārāk zems.
• Pūšļa problēmas. Jums var izplūst urīns. Jūs, iespējams, nevarat pateikt, kad urīnpūslis ir pilns. Daži cilvēki nespēj iztukšot urīnpūsli.
• Jūs varat svīst pārāk maz vai pārāk daudz. Tas var radīt problēmas kontrolēt ķermeņa temperatūru.

Veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs un jautās par jūsu veselības vēsturi un simptomiem.

Asins analīzes var veikt, lai meklētu nervu bojājumu cēloņus.

Pakalpojuma sniedzējs var arī ieteikt:

• Elektromiogrāfija - lai pārbaudītu muskuļu darbību
• Nervu vadīšanas pētījumi - lai uzzinātu, cik ātri signāli pārvietojas pa nerviem
• Nervu biopsija - lai apskatītu nerva paraugu mikroskopā

Nervu bojājuma cēloņa ārstēšana, ja tā ir zināma, var uzlabot jūsu simptomus.

Cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu iemācīties kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Ja lietojat alkoholu, pārtrauciet.

Jūsu zāles var būt jāmaina. Pirms sarunas ar pakalpojumu sniedzēju nepārtrauciet zāļu lietošanu.

Vitamīna nomaiņa vai citu izmaiņu veikšana uzturā var palīdzēt. Ja jums ir zems B12 vai citu vitamīnu līmenis, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt piedevas vai injekcijas.

Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu spiedienu no nerva.

Jums var būt terapija, lai iemācītos vingrinājumus, lai uzlabotu muskuļu spēku un kontroli. Ratiņkrēsli, bikšturi un šinas var uzlabot kustību vai spēju izmantot roku vai kāju, kurai ir nervu bojājumi.

MĀJAS UZSTĀDĪŠANA

Drošība ir ļoti svarīga cilvēkiem ar nervu bojājumiem. Nervu bojājumi var palielināt kritienu un citu traumu risku. Lai saglabātu drošību:

• Noņemiet vaļīgus vadus un paklājus no vietām, kur staigājat.
• Neturiet mazus mājdzīvniekus savās mājās.
• Nofiksējiet nevienmērīgu grīdas segumu durvju ailēs.
• Ir labs apgaismojums.
• Ievietojiet margas vannā vai dušā un blakus tualetei. Ievietojiet neslīdošu paklāju vannā vai dušā.

SKATĪT ĀDU

Visu laiku valkājiet apavus, lai pasargātu savas kājas no traumām. Pirms to uzvilkšanas vienmēr apavu iekšpusē pārbaudiet, vai nav akmeņu vai raupju vietu, kas var kaitēt jūsu kājām.

Katru dienu pārbaudiet kājas. Paskaties augšpusē, sānos, zolēs, papēžos un starp pirkstiem. Katru dienu nomazgājiet kājas ar remdenu ūdeni un maigām ziepēm. Uz sausas ādas izmantojiet losjonu, vazelīnu, lanolīnu vai eļļu.

Pirms kāju ievietošanas ūdenī, pārbaudiet vannas ūdens temperatūru ar elkoni.

Izvairieties pārāk ilgi izdarīt spiedienu uz vietām ar nervu bojājumiem.

Ārstēšanas sāpes

Zāles var palīdzēt mazināt sāpes kājās, kājās un rokās. Tie parasti neatgriež sajūtas zudumu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noteikt:

• Sāpju tabletes
• Zāles, kas ārstē krampjus vai depresiju, kas var arī kontrolēt sāpes

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var novirzīt jūs pie sāpju speciālista. Sarunu terapija var palīdzēt labāk saprast, kā jūsu sāpes ietekmē jūsu dzīvi. Tas var arī palīdzēt jums uzzināt veidus, kā labāk tikt galā ar sāpēm.

CITU SIMPTOMU APSTRĀDE

Zāļu lietošana, gulēšana ar paceltu galvu un elastīgu zeķu lietošana var palīdzēt ar zemu asinsspiedienu un ģīboni. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var dot jums zāles zarnu kustības problēmu novēršanai. Var palīdzēt mazas, biežas maltītes ēšana. Lai palīdzētu urīnpūšļa problēmām, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:

• Veiciet Kegela vingrinājumus, lai stiprinātu iegurņa pamatnes muskuļus.
• Lai iztukšotu urīnu, izmantojiet urīna katetru, plānu cauruli, kas ievietota urīnpūslī.
• Lietojiet zāles.

Zāles bieži var palīdzēt ar erekcijas problēmām.

Plašāku informāciju un atbalstu cilvēkiem ar perifēro neiropātiju un viņu ģimenēm var atrast:

• Perifērās neiropātijas fonds - www.foundationforpn.org/living-well/support-groups/

Cik labi jums ir atkarīgs no nervu bojājuma cēloņa un ilguma.

Dažas ar nerviem saistītas problēmas netraucē ikdienas dzīvi. Citi ātri pasliktinās un var izraisīt ilgstošus, smagus simptomus un problēmas.

Kad var atrast un ārstēt veselības stāvokli, jūsu perspektīva var būt lieliska. Bet dažreiz nervu bojājumi var būt neatgriezeniski, pat ja tiek ārstēts cēlonis.

Ilgtermiņa (hroniskas) sāpes dažiem cilvēkiem var būt galvenā problēma. Kāju nejutīgums var izraisīt ādas čūlas, kas nedzīst. Retos gadījumos kāju nejutīgums var izraisīt amputāciju.

Lielākā daļa neiropātiju, kas tiek nodotas ģimenēs, nav ārstējamas.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir nervu bojājumu simptomi. Agrīna ārstēšana palielina iespēju kontrolēt simptomus un novērst vairāk problēmu.

Jūs varat novērst dažus nervu bojājumu cēloņus.

• Izvairieties no alkohola lietošanas un dzeriet tikai ar mēru.
• Ievērojiet sabalansētu uzturu.
• Saglabājiet labu kontroli pār diabētu un citām medicīniskām problēmām.
• Uzziniet par ķimikālijām, kuras tiek izmantotas jūsu darba vietā.

Perifērais neirīts; Neiropātija - perifēra; Neirīts - perifērs; Nervu slimības; Polineiropātija; Hroniskas sāpes - perifēra neiropātija

• Nervu sistēma
• Centrālā nervu sistēma un perifēra nervu sistēma

Katirji B. Perifēro nervu traucējumi. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 107. nodaļa.

Smits G, kautrīgs es. Perifērās neiropātijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 392. nodaļa.