Piegādes prezentācijas

Dzemdību prezentācija apraksta veidu, kā mazulis ir novietots, lai nokristu pa dzemdību kanālu.

Lai sasniegtu maksts atveri, mazulim jāiziet cauri iegurņa kauliem. Šīs pārejas vieglums būs atkarīgs no tā, kā jūsu mazulis ir novietots dzemdību laikā. Vislabākā mazuļa atrašanās vieta, izlaižot iegurni, ir ar galvu uz leju un ķermeni vērstu pret mātes muguru. Šo stāvokli sauc par pakauša priekšpusi (OA).

Bridža stāvoklī mazuļa dibens ir vērsts uz leju, nevis galvu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs to visbiežāk atklāj biroja apmeklējumā pirms darba sākšanas. Lielākā daļa zīdaiņu būs apmēram 34 nedēļas ar galvu uz leju.

Daļa no jūsu pirmsdzemdību aprūpes pēc 34 nedēļām būs saistīta ar to, lai pārliecinātos, ka mazulis atrodas galvu uz leju.

Ja jūsu mazulim ir bikses, dzemdēt dzemdībās nav droši. Ja pēc 36. nedēļas jūsu mazulim nav galvas uz leju, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izskaidrot jūsu izvēli un viņu riskus, lai palīdzētu jums izlemt, kādas darbības veikt tālāk.

Pakauša aizmugurējā stāvoklī mazuļa galva ir nolaista, bet tā ir vērsta pret mātes priekšpusi, nevis muguru.

Ir droši piegādāt bērnu, kas vērsts pret šo pusi. Bet mazulim ir grūtāk tikt cauri iegurnim. Ja zīdainis atrodas šajā stāvoklī, dažreiz tas dzemdību laikā pagriezīsies tā, lai galva paliktu uz leju un ķermenis būtu vērsts pret mātes muguru (OA stāvoklis).

Māte dzemdību laikā var staigāt, šūpoties un izmēģināt dažādas dzemdību pozīcijas, lai veicinātu mazuļa pagriešanos. Ja mazulis nepagriežas, dzemdības var aizņemt vairāk laika. Dažreiz pakalpojumu sniedzējs var izmantot knaibles vai vakuuma ierīci, lai palīdzētu izkļūt no bērna.

Zīdainis šķērsvirzienā atrodas uz sāniem. Bieži pleci vai mugura atrodas virs mātes dzemdes kakla. To sauc arī par plecu jeb slīpu stāvokli.

Risks iegūt bērnu šķērsvirzienā palielinās, ja:

• Agri dodieties dzemdībās
• Dzimuši 3 vai vairāk reizes
• Ir placenta previa

Ja vien jūsu bērnu nevar pagriezt uz leju, maksts dzemdības būs pārāk riskantas jums un jūsu mazulim. Ārsts piegādās jūsu mazuli pēc cesarean piedzimšanas (C-sadaļa).

Ar uzacu pirmo pozīciju mazuļa galva izstiepjas atpakaļ (piemēram, skatīšanās uz augšu), un piere ir virzība. Šī nostāja var būt biežāka, ja šī nav jūsu pirmā grūtniecība.

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs reti atklāj šo stāvokli pirms darba. Ultraskaņa var apstiprināt uzacu prezentāciju.
• Visticamāk, jūsu pakalpojumu sniedzējs atklās šo pozīciju, kamēr jūs strādājat iekšējā eksāmena laikā.

Ar pozīciju seja vispirms mazuļa galva tiek izstiepta atpakaļ vēl vairāk nekā ar uzacu pirmo pozīciju.

• Lielāko daļu laika kontrakciju spēks liek mazulim atrasties pirmajā pozīcijā.
• Tas tiek atklāts arī tad, ja dzemdības neprogresē.

Dažās no šīm prezentācijām ir iespējama maksts dzimšana, bet dzemdības parasti aizņems vairāk laika. Pēc dzemdībām bērna seja vai uzacis būs pietūkušies un var parādīties sasitumi. Šīs izmaiņas izzudīs dažu nākamo dienu laikā.

Grūtniecība - piegādes prezentācija; Darba - piegādes prezentācija; Pakauša aizmugure; Pakauša priekšpuse; Uzacu prezentācija

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL un citi, eds. Dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 17. nodaļa.

Thorp JM, Grantz KL. Normāla un patoloģiska darba klīniskie aspekti. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2019. gads: 43. nodaļa.

Vora S, Dobiesz VA. Ārkārtas dzemdības. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberta un Hedža klīniskās procedūras neatliekamās medicīniskās palīdzības un akūtās aprūpes jomā. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 56. nodaļa.

• Dzemdības