Vēža ārstēšana - sāpju novēršana

Vēzis dažreiz var izraisīt sāpes. Šīs sāpes var rasties no paša vēža vai no vēža ārstēšanas līdzekļiem.

Sāpju ārstēšanai jābūt daļai no vispārējās vēža ārstēšanas. Jums ir tiesības saņemt vēža sāpju ārstēšanu. Var palīdzēt daudzas zāles un citas ārstēšanas metodes. Ja jums ir kādas sāpes, noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām iespējām.

Vēža sāpēm var būt daži dažādi cēloņi:

• Vēzis. Kad audzējs aug, tas var nospiest nervus, kaulus, orgānus vai muguras smadzenes, izraisot sāpes.
• Medicīniskās pārbaudes. Daži medicīniski testi, piemēram, biopsija vai kaulu smadzeņu tests, var izraisīt sāpes.
• Ārstēšana. Daudzi vēža ārstēšanas veidi var izraisīt sāpes, ieskaitot ķīmijterapiju, radiāciju un ķirurģiju.

Katra cilvēka sāpes ir atšķirīgas. Jūsu sāpes var svārstīties no vieglas līdz smagām un var ilgt tikai īsu laiku vai turpināties ilgu laiku.

Daudzi cilvēki ar vēzi nesaņem pietiekamu sāpju ārstēšanu. Tas var notikt tāpēc, ka viņi nevēlas lietot pretsāpju zāles vai arī neuzskata, ka tas palīdzēs. Bet sāpju ārstēšana ir daļa no vēža ārstēšanas. Jums vajadzētu saņemt sāpju ārstēšanu tāpat kā jebkuru citu blakusparādību.

Sāpju pārvaldīšana var arī palīdzēt jums justies labāk kopumā. Ārstēšana var jums palīdzēt:

• Labāk gulēt
• Esi aktīvāks
• Grib ēst
• Jūtiet mazāk stresa un depresijas
• Uzlabojiet savu seksuālo dzīvi

Daži cilvēki baidās lietot pretsāpju zāles, jo domā, ka viņi kļūs atkarīgi. Laika gaitā jūsu ķermenis var attīstīt toleranci pret sāpju zālēm. Tas nozīmē, ka sāpju ārstēšanai jums var būt nepieciešams vairāk. Tas ir normāli un var notikt arī ar citām zālēm. Tas nenozīmē, ka esat atkarīgs. Kamēr jūs lietojat zāles atbilstoši ārsta norādījumiem, jums ir maz iespēju kļūt atkarīgam.

Lai pārliecinātos, ka saņemat pareizu sāpju ārstēšanu, ir jābūt pēc iespējas godīgākam ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jūs vēlaties pateikt savam pakalpojumu sniedzējam:

• Kādas ir jūsu sāpes (sāpes, blāvi, pulsējoši, pastāvīgi vai asi)
• Kur jūs jūtat sāpes
• Cik ilgi sāpes turpinās
• Cik tas ir spēcīgs
• Ja ir kāds dienas laiks, tas jūtas labāk vai sliktāk
• Ja ir kaut kas cits, kas padara to justies labāk vai sliktāk
• Ja jūsu sāpes attur jūs no jebkādu darbību veikšanas

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt novērtēt sāpes, izmantojot skalu vai diagrammu. Var būt noderīgi saglabāt sāpju dienasgrāmatu, lai palīdzētu izsekot jūsu sāpēm. Varat arī izsekot, kad lietojat zāles pret sāpēm un cik tas palīdz. Tas palīdzēs jūsu pakalpojumu sniedzējam uzzināt, cik labi zāles darbojas.

Pretvēža sāpēm ir trīs galvenie zāļu veidi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs strādās ar jums, lai atrastu zāles, kas jums vislabāk derētu ar vismazāko blakusparādību daudzumu. Kopumā jūs sāksit ar vismazāko zāļu daudzumu ar vismazākām blakusparādībām, kas mazina jūsu sāpes. Ja vienas zāles nedarbojas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt citas. Var paiet maz laika, lai atrastu pareizās zāles un pareizo devu, kas jums ir piemērota.

• Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi. Šīs zāles ietver acetaminofēnu (Tylenol) un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin, citi) un naproksēnu (Aleve). Viņus vislabāk ārstēt vieglas vai vidēji smagas sāpes. Lielāko daļu šo zāļu varat iegādāties bez receptes.
• Opioīdi vai narkotiskās vielas. Tās ir spēcīgākas zāles, ko lieto mērenu vai stipru sāpju ārstēšanai. Lai tos lietotu, jums ir nepieciešama recepte. Daži parastie opioīdi ietver kodeīnu, fentanilu, morfīnu un oksikodonu. Jūs varat lietot šīs zāles papildus citiem pretsāpju līdzekļiem.
• Cita veida zāles. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt citas zāles, lai mazinātu sāpes. Tie var ietvert pretkrampju līdzekļus vai antidepresantus nervu sāpēm vai steroīdus sāpju ārstēšanai no pietūkuma.

Ir svarīgi lietot sāpju zāles tieši tā, kā to saka jūsu pakalpojumu sniedzējs. Šeit ir daži padomi, kā maksimāli izmantot sāpju zāles:

• Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām citām zālēm, kuras lietojat. Dažas pretsāpju zāles var mijiedarboties ar citām zālēm.
• Nepalaidiet devas un nemēģiniet iet ilgāk starp devām. Sāpes ir visvieglāk ārstēt, ja tās ārstējat agri. Pirms zāļu lietošanas negaidiet, kamēr sāpes ir stipras. Tas var padarīt jūsu sāpes grūtāk ārstējamas un var izraisīt lielākas devas.
• Nepārtrauciet zāļu lietošanu patstāvīgi. Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir blakusparādības vai citas problēmas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums atrast veidus, kā tikt galā ar blakusparādībām vai citām problēmām. Ja blakusparādības ir pārāk smagas, jums var būt nepieciešams izmēģināt citas zāles.
• Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja zāles nedarbojas. Viņi var palielināt jūsu devu, vai jūs to lietojat biežāk vai izmēģināt citas zāles.

Dažos gadījumos jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt cita veida vēža sāpju ārstēšanu. Dažas iespējas ietver:

• Transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS). TENS ir viegla elektriskā strāva, kas var palīdzēt mazināt sāpes. Jūs to novietojat uz ķermeņa daļas, kur jūtat sāpes.
• Nervu blokāde. Tas ir īpašs sāpju zāļu veids, ko injicē ap nervu vai nervā, lai mazinātu sāpes.
• Radiofrekvenču ablācija. Radioviļņi silda nervu audu reģionus, lai atvieglotu sāpes.
• Radiācijas terapija. Šī ārstēšana var samazināt audzēju, kas izraisa sāpes.
• Ķīmijterapija. Šīs zāles var arī samazināt audzēju, lai mazinātu sāpes.
• Ķirurģija. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot operāciju, lai noņemtu audzēju, kas izraisa sāpes. Dažos gadījumos smadzeņu operācijas veids var sagriezt nervus, kas sāpju ziņojumus nogādā jūsu smadzenēs.
• Papildu vai alternatīva ārstēšana. Jūs varat arī izvēlēties izmēģināt tādas procedūras kā akupunktūra, chiropractic, meditācija vai biofeedback, lai palīdzētu ārstēt jūsu sāpes. Vairumā gadījumu cilvēki lieto šīs metodes papildus zālēm vai cita veida sāpju mazināšanai.

Paliatīvās - vēža sāpes

Nesbit S, Browner I, Grossman SA. Ar vēzi saistītas sāpes. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Abelofa klīniskā onkoloģija. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 37. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Vēža sāpes (PDQ) - veselības aprūpes profesionālā versija. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq. Atjaunināts 2020. gada 3. septembrī. Piekļuve 2020. gada 24. oktobrim.

Skarboro BM, Smita CB. Optimāla sāpju ārstēšana pacientiem ar vēzi mūsdienu laikmetā. CA vēzis J Clin. 2018; 68 (3): 182-196. PMID: 29603142 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603142/.

• Vēzis - sadzīve ar vēzi