Aborts - draud

Draudošs aborts ir stāvoklis, kas norāda uz spontānu abortu vai agrīnu grūtniecības zudumu. Tas varētu notikt pirms 20. grūtniecības nedēļas.

Dažām grūtniecēm pirmajos 3 grūtniecības mēnešos ir asiņošana no maksts, ar vai bez vēdera krampjiem. Kad simptomi norāda, ka ir iespējams spontāns aborts, šo stāvokli sauc par "draudošu abortu". (Tas attiecas uz dabiski notiekošu notikumu, kas nav saistīts ar medicīnisku abortu vai ķirurģisku abortu.)

Aborts ir izplatīts. Nelieli kritieni, traumas vai stress grūtniecības pirmajā trimestrī var izraisīt draudošu abortu. Tas notiek gandrīz vienā pusē visu grūtniecību. Abortu iespēja ir lielāka vecākām sievietēm. Apmēram pusei sieviešu, kurām pirmajā trimestrī ir asiņošana, būs spontāns aborts.

Draudoša aborta simptomi ir šādi:

• Asiņošana no maksts pirmajās 20 grūtniecības nedēļās (pēdējās menstruācijas bija mazāk nekā pirms 20 nedēļām). Maksts asiņošana notiek gandrīz visos draudošajos abortos.
• Var rasties arī vēdera krampji. Ja vēdera krampji rodas bez ievērojamas asiņošanas, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārbaudītu, vai nav citu spontānu abortu, izņemot citas problēmas.

Piezīme: Aborta laikā var rasties sāpes muguras lejasdaļā vai sāpes vēderā (no blāvām līdz asām, pastāvīgi līdz periodiskām). No maksts var iziet audiem vai recekļiem līdzīgs materiāls.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt vēdera vai maksts ultraskaņu, lai pārbaudītu mazuļa attīstību un sirdsdarbību, kā arī asiņošanas daudzumu. Lai pārbaudītu dzemdes kaklu, var veikt arī iegurņa eksāmenu.

Veiktās asins analīzes var ietvert:

• Beta HCG (kvantitatīvais) tests (grūtniecības tests) vairāku dienu vai nedēļu laikā, lai apstiprinātu, vai grūtniecība turpinās
• Pilnīga asins analīze (CBC), lai noteiktu anēmijas klātbūtni
• Progesterona līmenis
• Balto asiņu skaits (WBC) ar diferenciāli, lai izslēgtu infekciju

Papildus asins zuduma kontrolei jums var nebūt nepieciešama īpaša ārstēšana. Ja esat Rh negatīvs, tad jums var dot imūnglobulīnu. Jums var ieteikt izvairīties vai ierobežot dažas darbības. Dzimumakta neesamība parasti ir ieteicama, kamēr brīdinājuma zīmes nav pazudušas.

Lielākajai daļai sieviešu, kurām draud spontāns aborts, grūtniecība turpinās normāli.

Sievietes, kurām pēc kārtas ir bijuši divi vai vairāki spontānie aborti, biežāk nekā citas sievietes atkārtojas.

Komplikācijas var ietvert:

• Anēmija no vidēji smagas līdz smagas asins zuduma, kas dažkārt prasa asins pārliešanu.
• Infekcija.
• Aborts.
• Ārsts rūpēsies, lai pārliecinātos, ka simptomi, kas rodas, nav ārpusdzemdes grūtniecības dēļ, kas var būt dzīvībai bīstama komplikācija.

Ja jūs zināt, ka esat (vai varētu būt) grūtniece, un jums ir kādi draudoša aborta simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu pirmsdzemdību pakalpojumu sniedzēju.

Lielāko daļu spontāno abortu nevar novērst. Visbiežākais spontāno abortu cēlonis ir nejauša ģenētiska novirze grūtniecības laikā. Ja jums ir divi vai vairāki atkārtoti aborti, jums jākonsultējas ar speciālistu, lai uzzinātu, vai jums ir ārstējams stāvoklis, kas izraisa aborts. Sievietēm, kuras saņem pirmsdzemdību aprūpi, ir labāki grūtniecības rezultāti gan pašām, gan zīdaiņiem.

Veselīga grūtniecība, visticamāk, izvairās no lietām, kas kaitē jūsu grūtniecībai, piemēram:

• Alkohols
• Infekcijas slimības
• Liels kofeīna daudzums
• Atpūtas zāles
• Rentgens

Pirmsdzemdību vitamīna vai folijskābes piedevas lietošana pirms grūtniecības iestāšanās un visā grūtniecības laikā var samazināt spontāno abortu iespējamību un uzlabot iespēju piegādāt veselīgu bērnu.

Veselības problēmas labāk ārstēt pirms grūtniecības, nekā gaidīt, kamēr jau esat stāvoklī. Aborts, ko izraisa slimības, kas ietekmē visu ķermeni, piemēram, augsts asinsspiediens, ir reti. Bet jūs varat novērst šos aborts, atklājot un ārstējot slimību pirms grūtniecības iestāšanās.

Citi faktori, kas var palielināt aborta risku, ir šādi:

• Aptaukošanās
• Vairogdziedzera problēmas
• Nekontrolēts diabēts

Draudēja aborts; Apdraudēts spontāns aborts; Aborts - apdraudēts; Apdraudēts aborts; Agrīna grūtniecības zaudēšana; Spontāns aborts

• Agrīna grūtniecība
• Draudēja aborts

Gregorijs KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Pirmspieņemšana un pirmsdzemdību aprūpe. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL un citi, eds. Dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 6. nodaļa.

Hobels CJ, Willaims J. Antepartum aprūpe: pirmspieņemšana un pirmsdzemdību aprūpe, ģenētiskā novērtēšana un teratoloģija, kā arī pirmsdzemdību augļa novērtēšana. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore’s Essentials of Obstetrics and Gececology. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 7. nodaļa.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontāns aborts un atkārtots grūtniecības zudums: etioloģija, diagnostika, ārstēšana. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 16. nodaļa.

Salhi BA, Nagrani S. Akūtas grūtniecības komplikācijas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 178. nodaļa.