Agorafobija

Agorafobija ir intensīvas bailes un trauksme atrasties vietās, no kurām grūti aizbēgt vai kur palīdzība var nebūt pieejama. Agorafobija parasti ir saistīta ar bailēm no pūļiem, tiltiem vai būt ārpusē vienatnē.

Agorafobija ir trauksmes veids. Precīzs agorafobijas cēlonis nav zināms. Agorafobija dažreiz rodas, ja cilvēkam ir iestājusies panikas lēkme, un viņš sāk baidīties no situācijām, kas varētu izraisīt vēl vienu panikas lēkmi.

Ar agorafobiju jūs izvairāties no vietām vai situācijām, jo ​​nejūtaties droši sabiedriskās vietās. Bailes ir sliktākas, ja vieta ir pārpildīta.

Agorafobijas simptomi ir:

• Baidoties pavadīt laiku vienatnē
• Baidoties no vietām, kur aizbēgt varētu būt grūti
• Baidoties zaudēt kontroli publiskā vietā
• Atkarībā no citiem
• Jūtos atrauti vai nošķirti no citiem
• Sajūta bezpalīdzīga
• Sajūta, ka ķermenis nav īsts
• Sajūta, ka vide nav īsta
• Neparasts noskaņojums vai uzbudinājums
• Uzturēšanās mājā ilgstoši

Fiziskie simptomi var būt:

• Sāpes krūtīs vai diskomforts
• Aizrīšanās
• Reibonis vai ģībonis
• Slikta dūša vai cita veida kuņģa traucējumi
• Sacīkšu sirds
• Elpas trūkums
• Svīšana
• Trīce

Veselības aprūpes sniedzējs apskatīs jūsu agorafobijas vēsturi un saņems jūsu, jūsu ģimenes vai draugu uzvedības aprakstu.

Ārstēšanas mērķis ir palīdzēt labāk justies un funkcionēt. Ārstēšanas panākumi parasti daļēji ir atkarīgi no tā, cik smaga ir agorafobija. Ārstēšana visbiežāk apvieno sarunu terapiju ar zālēm. Dažas zāles, ko parasti lieto depresijas ārstēšanai, var būt noderīgas šim traucējumam. Viņi darbojas, novēršot simptomus vai padarot tos mazāk smagus. Šīs zāles jālieto katru dienu. Neapstājieties tos lietot vai mainiet devu, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.

• Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) visbiežāk ir pirmā antidepresanta izvēle.
• Vēl viena izvēle ir serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI).

Var izmēģināt arī citas zāles, ko lieto depresijas ārstēšanai, vai zāles, ko lieto krampju ārstēšanai.

Var arī izrakstīt zāles, ko sauc par sedatīviem vai hipnotiskiem līdzekļiem.

• Šīs zāles drīkst lietot tikai ārsta norādījumos.
• Ārsts izraksta ierobežotu šo zāļu daudzumu. Tos nevajadzētu lietot katru dienu.
• Tos var lietot, ja simptomi kļūst ļoti smagi vai kad jūs gatavojaties saskarties ar kaut ko tādu, kas vienmēr izraisa jūsu simptomus.

Kognitīvi biheiviorālā terapija (CBT) ir sarunu terapijas veids. Tas ietver 10 līdz 20 vizītes pie garīgās veselības speciālista vairāku nedēļu laikā. CBT palīdz mainīt domas, kas izraisa jūsu stāvokli. Tas var ietvert:

• Izprotamu izjūtu vai uzskatu par stresa notikumiem vai situācijām izpratne un kontrolēšana
• Stresa vadības un relaksācijas paņēmienu apgūšana
• Relaksējoša, pēc tam iedomājoties lietas, kas izraisa trauksmi, strādājot no vismazāk bailīgajiem līdz visbailīgākajiem (to sauc par sistemātisku desensibilizāciju un iedarbības terapiju)

Jūs varat arī lēnām pakļauties reālās dzīves situācijai, kas izraisa bailes, kas jums palīdzēs tās pārvarēt.

Noderīgs var būt arī veselīgs dzīvesveids, kas ietver vingrinājumus, pietiekamu atpūtu un labu uzturu.

Jūs varat mazināt stresu, kas rodas agorafobijas dēļ, pievienojoties atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kuriem ir kopīga pieredze un problēmas, var palīdzēt jums nejusties vienam.

Atbalsta grupas parasti nav labs sarunu terapijas vai zāļu lietošanas aizstājējs, bet var būt noderīgs papildinājums.

Lai iegūtu papildinformāciju un atbalstu cilvēkiem ar agorafobiju, skatiet tālāk.

Amerikas Trauksmes un depresijas asociācija - adaa.org/supportgroups

Lielākā daļa cilvēku var iegūt labāku, lietojot zāles un CBT. Bez savlaicīgas un efektīvas palīdzības traucējumus var kļūt grūtāk ārstēt.

Daži cilvēki ar agorafobiju var:

• Mēģinot pašārstēties, lietojiet alkoholu vai citas narkotikas.
• Nespēj darboties darbā vai sociālajās situācijās.
• Jūtieties izolēts, vientuļš, nomākts vai pašnāvīgs.

Zvaniet uz tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums ir agorafobijas simptomi.

Agrīna panikas traucējumu ārstēšana bieži var novērst agorafobiju.

Trauksmes traucējumi - agorafobija

• Panikas traucējumi ar agorafobiju

Amerikas Psihiatru asociācija. Trauksmes traucējumi. In: Amerikas Psihiatru asociācija, ed. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdev. Ārlingtons, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Trauksmes traucējumi. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 32. nodaļa.

Lyness JM. Psihiskie traucējumi medicīnas praksē. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2020. gads: 369. nodaļa.

Nacionālā garīgās veselības institūta vietne. Trauksmes traucējumi. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Atjaunināts 2018. gada jūlijā. Piekļuve 2020. gada 17. jūnijam.