Toksisks sinovīts
Toksisks sinovīts ir stāvoklis, kas ietekmē bērnus, kas izraisa gūžas sāpes un klibošanu.
Toksisks sinovīts rodas bērniem pirms pubertātes. Parasti tas skar bērnus no 3 līdz 10 gadiem. Tas ir gūžas iekaisuma veids. Tās cēlonis nav zināms. Zēni tiek skarti biežāk nekā meitenes.
Simptomi var būt:
- Sāpes gūžā (tikai vienā pusē)
- Limp
- Sāpes augšstilbā augšstilba priekšā un virzienā uz vidu
- Sāpes ceļos
- Zema pakāpes drudzis, mazāks par 101 ° F (38,33 ° C)
Bez diskomforta sajūtas gūžās bērns parasti neizskatās slims.
Toksisks sinovīts tiek diagnosticēts, ja ir izslēgti citi nopietnāki apstākļi, piemēram:
- Septiska gūža (gūžas infekcija)
- Noslīdējusi augšstilba kaula epifīze (gūžas locītavas bumbas atdalīšana no augšstilba kaula vai augšstilba kaula)
- Legg-Calve-Perthes slimība (traucējumi, kas rodas, ja augšstilba kaula bumbiņa gūžā nesaņem pietiekami daudz asiņu, izraisot kaula nāvi)
Toksiskā sinovīta diagnosticēšanai izmantotie testi ietver:
- Gūžas ultraskaņa
- Gūžas rentgens
- ESR
- C-reaktīvais proteīns (CRP)
- Pilnīga asins aina (CBC)
Citi testi, kurus var veikt, lai izslēgtu citus gūžas sāpju cēloņus:
- Šķidruma aspirācija no gūžas locītavas
- Kaulu skenēšana
- MRI
Ārstēšana bieži ietver aktivitātes ierobežošanu, lai bērnam būtu ērtāk. Bet ar parastām darbībām briesmas nedraud. Lai mazinātu sāpes, veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
Gūžas sāpes izzūd 7 līdz 10 dienu laikā.
Toksiskais sinovīts izzūd pats. Nav paredzamu ilgtermiņa komplikāciju.
Zvaniet uz tikšanos ar bērna pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Jūsu bērnam ir neizskaidrojamas gūžas sāpes vai klibums, ar drudzi vai bez tā
- Jūsu bērnam ir diagnosticēts toksisks sinovīts, un gūžas locītavas sāpes ilgst ilgāk par 10 dienām, sāpes pastiprinās vai attīstās augsts drudzis.
Sinovīts - toksisks; Pārejošs sinovīts
Sankar WN, Winell JJ, Horn BD, Wells L. Gurns. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 21. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 698. nodaļa.
Dziedātāja NG. Bērnu ar reimatoloģiskām sūdzībām novērtējums. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, red. Reimatoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 105. nodaļa.