Presbiopija

Presbiopija ir stāvoklis, kad acs lēca zaudē fokusēšanas spēju. Tas apgrūtina objektu tuvu redzēšanu.

Acs lēcai ir jāmaina forma, lai koncentrētos uz objektiem, kas atrodas tuvu. Lēcas spēja mainīt formu ir saistīta ar lēcas elastību. Šī elastība samazinās lēnām, cilvēkiem novecojot. Rezultāts ir lēns acs spēju koncentrēties uz tuvumā esošajiem objektiem zudums.

Cilvēki visbiežāk sāk pamanīt šo stāvokli apmēram 45 gadu vecumā, kad saprot, ka viņiem ir jātur lasīšanas materiāli tālāk, lai koncentrētos uz viņiem. Presbiopija ir dabiska novecošanās procesa sastāvdaļa, un tā skar ikvienu.

Simptomi ir:

• Samazināta fokusēšanas spēja tuvu esošiem objektiem
• Acu piepūle
• Galvassāpes

Veselības aprūpes sniedzējs veiks vispārēju acu pārbaudi. Tas ietvers mērījumus, lai noteiktu brilles vai kontaktlēcu recepti.

Testi var ietvert:

• Tīklenes eksāmens
• Muskuļu integritātes pārbaude
• Refrakcijas tests
• Spraugas un lampas tests
• Redzes asums

Presbiopiju nevar izārstēt. Agrīnā presbiopijā var gadīties, ka var būt pietiekami, ja lasīšanas materiālus turat tālāk vai lasīšanai izmantojat lielāku druku vai vairāk gaismas. Presbiopijai pasliktinoties, lasīšanai būs nepieciešamas brilles vai kontaktlēcas. Dažos gadījumos bifokālu pievienošana esošai lēcu receptei ir labākais risinājums. Lasīšanas brilles vai bifokālās receptes būs jāpastiprina, kļūstot vecākam un zaudējot vairāk spēju koncentrēties tuvu.

Līdz 65 gadu vecumam lielākā daļa objektīva elastības tiek zaudēta, lai lasīšanas brilles recepte turpinātu kļūt stiprāka.

Cilvēkiem, kuriem tālredzībai nav vajadzīgas brilles, var būt nepieciešamas tikai pusbrilles vai lasāmbrilles.

Cilvēki, kuri ir tuvredzīgi, var nolasīt attāluma brilles, lai lasītu.

Izmantojot kontaktlēcas, daži cilvēki izvēlas labot vienu aci tuvredzībai un vienu aci tālredzībai. To sauc par "monovīziju". Šī tehnika novērš nepieciešamību pēc bifokāliem vai lasīšanas brillēm, taču tā var ietekmēt dziļuma uztveri.

Dažreiz monovīziju var panākt ar redzes lāzera korekciju. Ir arī bifokālās kontaktlēcas, kas var koriģēt gan tuvu, gan tālu redzamību abās acīs.

Tiek vērtētas jaunas ķirurģiskas procedūras, kas var sniegt risinājumus arī cilvēkiem, kuri nevēlas valkāt brilles vai kontaktus. Divas daudzsološas procedūras ietver lēcas vai cauruma membrānas implantēšanu radzenē. Vajadzības gadījumā tos ļoti bieži var mainīt.

Attīstībā ir divas jaunas acu pilienu klases, kas var palīdzēt cilvēkiem ar presbiofiju.

• Viens veids padara skolēnu mazāku, kas palielina fokusa dziļumu, līdzīgi kā caurumu kamerā. Šo pilienu trūkums ir tas, ka lietas šķiet nedaudz blāvākas. Arī pilieni dienas laikā nolietojas, un, pārejot no spilgtas gaismas uz tumšu, jums var būt grūtāk redzēt.
• Otrs pilienu veids darbojas, mīkstinot dabisko lēcu, kas presbiofijā kļūst neelastīgs. Tas ļauj objektīvam mainīt formu, kā tas bija, kad bijāt jaunāks. Šo pilienu ilgtermiņa ietekme nav zināma.

Cilvēki, kuriem tiek veikta kataraktas operācija, var izvēlēties īpašu lēcas implanta veidu, kas ļauj skaidri redzēt tālumā un tuvu.

Vīziju var koriģēt ar brillēm vai kontaktlēcām.

Redzes grūtības, kas laika gaitā pasliktinās un netiek labotas, var radīt problēmas ar braukšanu, dzīvesveidu vai darbu.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam vai oftalmologam, ja jums ir acu sasprindzinājums vai grūtības koncentrēties uz tuviem objektiem.

Presbiopijas profilakse nav pierādīta.

• Presbiopija

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Oftalmoloģija. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 17. nodaļa.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbiopija un izmitināšana. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 9.21. Nodaļa.

Fragoso VV, Alio JL. Presbiopijas ķirurģiska korekcija. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 3.10. Nodaļa.

Reilly CD, Waring GO. Lēmumu pieņemšana refrakcijas ķirurģijā. In: Mannis MJ, Holland EJ, red. Radzene. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 161. nodaļa.