Papēža bursīts

Papēža bursīts ir ar šķidrumu piepildīta maisa (bursa) pietūkums papēža kaula aizmugurē.

Bursa darbojas kā spilvens un smērviela starp cīpslām vai muskuļiem, kas slīd pāri kaulam. Ap lielāko ķermeņa lielo locītavu, ieskaitot potīti, ir bursas.

Retrocalcaneal bursa atrodas potītes aizmugurē pie papēža. Tas ir, ja lielā Ahileja cīpsla savieno teļa muskuļus ar papēža kaulu.

Atkārtota vai pārāk liela potītes lietošana var izraisīt šīs bursa kairinājumu un iekaisumu. To var izraisīt pārāk liela staigāšana, skriešana vai lekt.

Šis stāvoklis ļoti bieži ir saistīts ar Ahileja tendinītu. Dažreiz retrocalcaneal bursītu var sajaukt ar Ahileja tendinītu.

Šī stāvokļa riski ietver:

• Sākot ļoti intensīvu treniņu grafiku
• Pēkšņi palielinās aktivitātes līmenis bez pareizas kondicionēšanas
• Izmaiņas aktivitātes līmenī
• Anamnēzē artrīts, ko izraisa iekaisums

Simptomi ir:

• Sāpes papēža aizmugurē, īpaši staigājot, skrienot vai pieskaroties zonai
• Sāpes var pasliktināties, stāvot uz pirkstgaliem
• Sarkana, silta āda pār papēža aizmuguri

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks vēsturi, lai uzzinātu, vai Jums ir retrocalcaneal bursīta simptomi. Tiks veikts eksāmens, lai atrastu sāpju lokalizāciju. Pakalpojuma sniedzējs arī meklēs maigumu un apsārtumu papēža aizmugurē.

Sāpes var būt sliktākas, ja potīte ir saliekta uz augšu (dorsiflex). Vai arī sāpes var būt vēl spēcīgākas, kad jūs paceļaties uz pirkstiem.

Lielākoties sākotnēji jums nebūs nepieciešami tādi attēlveidošanas pētījumi kā rentgens un MRI. Jums, iespējams, būs nepieciešami šie testi vēlāk, ja pirmās procedūras nenoved pie uzlabojumiem. Uz MRI var parādīties iekaisums.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt jums rīkoties šādi:

• Izvairieties no darbībām, kas izraisa sāpes.
• Ielieciet ledu uz papēža vairākas reizes dienā.
• Lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu.
• Mēģiniet izmantot kurpē bezrecepšu vai pielāgotus papēža ķīļus, lai palīdzētu mazināt papēža stresu.
• Fiziskās terapijas laikā izmēģiniet ultraskaņas ārstēšanu, lai mazinātu iekaisumu.

Veiciet fizikālo terapiju, lai uzlabotu elastību un izturību ap potīti. Uzmanība tiks vērsta uz Ahileja cīpslas izstiepšanu. Tas var palīdzēt bursītam uzlaboties un novērst tā atkārtošanos.

Ja šīs ārstēšanas metodes nedarbojas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var injicēt nelielu daudzumu steroīdu zāļu Bursa. Pēc injekcijas jāizvairās no cīpslas pārmērīgas izstiepšanas, jo tā var atvērties (plīst).

Ja stāvoklis ir saistīts ar Ahileja tendinītu, vairākas nedēļas jums var būt nepieciešams valkāt ģipša potīti. Ļoti reti var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu iekaisušo bursu.

Pareizi ārstējot, šis stāvoklis visbiežāk uzlabojas vairāku nedēļu laikā.

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir papēža sāpes vai retrocalcaneal bursīta simptomi, kas neuzlabojas ar atpūtu.

Lietas, ko varat darīt, lai novērstu problēmu, ir šādas:

• Saglabājiet tik labu elastību un izturību ap potīti, lai palīdzētu novērst šo stāvokli.
• Izstiepiet Ahileja cīpslu, lai novērstu traumas.
• Valkājiet kurpes ar pietiekamu arkas atbalstu, lai samazinātu cīpslas stresu un iekaisumu Bursā.
• Vingrojot izmantojiet pareizu formu.

Ievietojamas papēža sāpes; Retrokalkanāls bursīts

• Elastības vingrinājums
• Retrokalkanāls bursīts

Kadakia AR, Aiyer AA. Papēža sāpes un plantārais fascīts: pakaļkāju apstākļi. In: Millers MD, Thompson SR, red. DeLee Drez & Miller ortopēdiskā sporta medicīna. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 120. nodaļa.

Pārdevējs RH, Symons AB. Sāpes pēdā. In: Pārdevēja RH, Symons AB, red. Parasto sūdzību diferenciāldiagnostika. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 23. nodaļa.

Vilkinsa AN. Pēdu un potīšu bursīts. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizikālās medicīnas un rehabilitācijas pamati. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 86. nodaļa.