Plakanās kājas

Plakanās pēdas (pes planus) attiecas uz pēdas formas izmaiņām, kad pēdai stāvot nav normālas arkas.

Plakanās pēdas ir izplatīts stāvoklis. Zīdaiņu un mazuļu stāvoklis ir normāls.

Plakanās pēdas rodas tāpēc, ka audi, kas kopā tur pēdas locītavas (saukti par cīpslām), ir vaļīgi.

Audu sasprindzina un veido arku, kad bērni kļūst vecāki. Tas notiks līdz brīdim, kad bērnam būs 2 vai 3 gadi. Lielākajai daļai cilvēku ir normālas arkas, kad viņi jau ir pieauguši. Tomēr dažiem cilvēkiem arka nekad nevar veidoties.

Daži iedzimti apstākļi izraisa vaļīgas cīpslas.

• Ehlera-Danlosa sindroms
• Marfana sindroms

Cilvēkiem, kas dzimuši ar šiem apstākļiem, var būt plakanas kājas.

Novecošana, ievainojumi vai slimības var kaitēt cīpslām un izraisīt plakanu pēdu attīstību cilvēkam, kurš jau ir izveidojis arkas. Šāda veida plakanā pēda var rasties tikai vienā pusē.

Reti sāpīgas plakanās pēdas bērniem var izraisīt stāvoklis, kad divi vai vairāki pēdas kauli aug vai saplūst kopā. Šo nosacījumu sauc par tarsalas koalīciju.

Lielākā daļa plakano pēdu nerada sāpes vai citas problēmas.

Bērniem var būt sāpes kājās, potītes vai apakšstilba sāpes. Ja tas notiek, tie jānovērtē veselības aprūpes sniedzējam.

Simptomi pieaugušajiem var būt nogurušas vai sāpošas kājas pēc ilgstošas ​​stāvēšanas vai sporta spēles. Jums var būt arī sāpes potītes ārpusē.

Cilvēkiem ar plakanām pēdām, stāvot, pēdas pēdas saskaras ar zemi.

Lai diagnosticētu problēmu, pakalpojumu sniedzējs lūgs jūs stāvēt uz pirkstiem. Ja veidojas arka, plakano pēdu sauc par elastīgu. Jums vairs nebūs vajadzīgi testi vai ārstēšana.

Ja arka neveidojas ar pirkstu stāvēšanu (ko sauc par stingrām plakanām pēdām) vai ja ir sāpes, var būt nepieciešami citi testi, tostarp:

• Datortomogrāfija, lai apskatītu pēdas kaulus
• MRI skenēšana, lai apskatītu pēdas cīpslas
• Pēdas rentgens, lai meklētu artrītu

Plakanajām pēdām bērnam nav nepieciešama ārstēšana, ja tās neizraisa sāpes vai problēmas ar kājām.

• Jūsu bērna kājas pieaugs un attīstīsies vienādi, neatkarīgi no tā, vai tiek izmantoti īpaši apavi, apavu ieliktņi, papēžu kausi vai ķīļi.
• Jūsu bērns var staigāt basām kājām, skriet vai lēkt vai veikt citas darbības, nepasliktinot plakanās pēdas.

Gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem lokanām plakanajām pēdām, kas nerada sāpes vai problēmas ar kājām, turpmāka ārstēšana nav nepieciešama.

Ja jums ir sāpes elastīgu plakano pēdu dēļ, var palīdzēt:

• Arkas balsts (ortotisks), kuru jūs ievietojat kurpē. To var iegādāties veikalā vai arī pēc pasūtījuma.
• Īpašas kurpes.
• Teļu muskuļi stiepjas.

Stingras vai sāpīgas plakanās pēdas jāpārbauda pakalpojumu sniedzējam. Ārstēšana ir atkarīga no plakano pēdu cēloņa.

Tarzāla koalīcijā ārstēšana sākas ar atpūtu un, iespējams, ģipša lomu. Operācija var būt nepieciešama, ja sāpes neuzlabojas.

Smagākos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai:

• Notīriet vai salabojiet cīpslu
• Cīpslas nodošana arkas atjaunošanai
• Drošināt pēdas locītavas koriģētā stāvoklī

Plakanās pēdas vecākiem pieaugušajiem var ārstēt ar sāpju mazinošām zālēm, ortotikām un dažreiz arī ar operāciju.

Lielākā daļa plakano pēdu gadījumu ir nesāpīgi un nerada problēmas. Viņiem ārstēšana nebūs nepieciešama.

Dažus sāpīgu plakano pēdu cēloņus var ārstēt bez operācijas. Ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas, dažos gadījumos sāpju mazināšanai var būt nepieciešama operācija. Dažiem apstākļiem, piemēram, tarsalas koalīcijai, var būt nepieciešama operācija, lai izlabotu deformāciju, lai pēda paliktu elastīga.

Operācija bieži uzlabo sāpes un pēdu darbību cilvēkiem, kuriem tā nepieciešama.

Iespējamās problēmas pēc operācijas ir:

• Kausēto kaulu neārstēšanās
• Pēdas deformācija, kas nepāriet
• Infekcija
• Potītes kustības zudums
• Sāpes, kas nepāriet
• Problēmas ar apavu fit

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja rodas ilgstošas ​​sāpes kājās vai jūsu bērns sūdzas par sāpēm kājās vai sāpēm apakšstilbā.

Lielākā daļa gadījumu nav novēršami. Tomēr labi noderētu apavu valkāšana var būt noderīga.

Pes planovalgus; Kritušās arkas; Kāju proponēšana; Pes planus

Grear BJ. Cīpslu un fasciju, pusaudžu un pieaugušo pes planus traucējumi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija. 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 82. nodaļa.

Myerson MS, Kadakia AR. Plakanās pēdas deformācijas korekcija pieaugušajam. In: Myerson MS, Kadakia AR, red. Rekonstruktīvā pēdu un potīšu ķirurģija: komplikāciju vadība. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 14. nodaļa.

Winell JJ, Davidson RS. Kāju un kāju pirksti. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 674. nodaļa.