Leptospiroze

Leptospiroze ir infekcija, ko izraisa leptospira baktērijas.

Šīs baktērijas var atrast saldūdenī, ko ir sasmērējis dzīvnieku urīns. Jūs varat inficēties, ja patērējat vai nonākat saskarē ar piesārņotu ūdeni vai augsni. Infekcija notiek siltākā klimatā. Leptospiroze netiek izplatīta no cilvēka uz cilvēku, izņemot ļoti retus gadījumus.

Riska faktori ir:

• Profesionālā iedarbība - lauksaimnieki, laukkopji, kautuvju darbinieki, slazdotāji, veterinārārsti, mežizstrādātāji, kanalizācijas darbinieki, rīsu lauka darbinieki un militārpersonas
• Atpūtas aktivitātes - peldēšana saldūdenī, kanoe laivošana, smaiļošana un riteņbraukšana pa siltajām vietām
• Mājsaimniecības pakļaušana - lolojumdzīvnieku suņi, pieradināti mājlopi, lietus ūdens uztveršanas sistēmas un inficēti grauzēji

Veila slimība, smaga leptospirozes forma, Amerikas kontinentālajā daļā ir reta. Havaju salās ir visvairāk saslimšanas gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs.

Simptomu attīstība var ilgt no 2 līdz 30 dienām (vidēji 10 dienas), un tie var ietvert:

• Sauss klepus
• Drudzis
• Galvassāpes
• Muskuļu sāpes
• Slikta dūša, vemšana un caureja
• Drebuļu drebuļi

Retāk sastopamie simptomi ir:

• Sāpes vēderā
• Nenormālas plaušu skaņas
• Kaulu sāpes
• Konjunktīvas apsārtums bez šķidruma
• Palielinātas limfas dziedzeri
• Palielināta liesa vai aknas
• Locītavu sāpes
• Muskuļu stingrība
• Muskuļu maigums
• Ādas izsitumi
• Sāpošs kakls

Asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz antivielām pret baktērijām. Dažās slimības fāzēs pašas baktērijas var noteikt, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) testus.

Citi testi, ko var veikt:

• Pilnīga asins aina (CBC)
• Kreatīna kināze
• Aknu enzīmi
• Urīna analīze
• Asins kultūras

Zāles leptospirozes ārstēšanai ietver:

• Ampicilīns
• Azitromicīns
• Ceftriaksons
• Doksiciklīns
• Penicilīns

Sarežģītos vai nopietnos gadījumos var būt nepieciešama atbalstoša aprūpe. Jums var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (ICU).

Perspektīva kopumā ir laba. Tomēr sarežģīts gadījums var būt letāls, ja tas netiek nekavējoties ārstēts.

Komplikācijas var ietvert:

• Jarisch-Herxheimer reakcija, ievadot penicilīnu
• Meningīts
• Smaga asiņošana

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kādi leptospirozes simptomi vai riska faktori.

Izvairieties no stāvoša ūdens vai plūdu vietām, īpaši tropu klimatā. Ja esat pakļauts augsta riska zonai, rīkojieties piesardzīgi, lai izvairītos no infekcijas. Valkājiet aizsargapģērbu, apavus vai zābakus, atrodoties ūdens vai augsnes tuvumā, kas ir piesārņots ar dzīvnieku urīnu. Lai samazinātu risku, varat lietot doksiciklīnu.

Veila slimība; Icterohemorrhagic drudzis; Cūku ganāmpulka slimība; Rīsu lauka drudzis; Niedru nazis drudzis; Purva drudzis; Dūņu drudzis; Hemorāģiska dzelte; Štutgartes slimība; Kanikolas drudzis

• Antivielas

Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospiroze. CDC dzeltenā grāmata 2020: Informācija par veselību starptautiskajam ceļotājam. Slimību kontroles un profilakses centri. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Atjaunināts 2019. gada 18. jūlijā. Piekļuve 2020. gada 7. oktobrim.

Haake DA, Levett PN. Leptospira sugas (leptospirosis). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 239. nodaļa.

Zaki S, Shieh W-J. Leptospiroze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 307. nodaļa.