Patentu urachus remonts

Urachus patenta labošana ir operācija, lai novērstu urīnpūšļa defektu. Atvērtajā (vai patentētajā) urahā ir atvere starp urīnpūsli un vēdera pogu (nabu). Urachus ir caurule starp urīnpūsli un vēdera pogu, kas atrodas pirms dzimšanas. Vairumā gadījumu tas tiek aizvērts visā garumā pirms bērna piedzimšanas. Atklāts urahs galvenokārt notiek zīdaiņiem.

Bērniem, kuriem ir šī operācija, tiks veikta vispārēja anestēzija (bezmiega un bez sāpēm).

Ķirurgs iegriezīs bērna vēdera lejasdaļu. Pēc tam ķirurgs atradīs urāča cauruli un noņems to. Pūšļa atvere tiks salabota, un griezums tiks aizvērts.

Operāciju var veikt arī ar laparoskopu. Šis ir instruments, kura galā ir niecīga kamera un gaisma.

• Ķirurgs veiks 3 mazus ķirurģiskus griezumus bērna vēderā. Ķirurgs ievietos laparoskopu caur vienu no šiem griezumiem un citus instrumentus caur citiem griezumiem.
• Ķirurgs izmanto instrumentus, lai noņemtu urāča cauruli un aizvērtu urīnpūsli un zonu, kur caurule savienojas ar nabu (vēdera poga).

Šo operāciju var veikt bērniem no 6 mēnešu vecuma.

Operācija ir ieteicama patenta urachus, kas pēc dzimšanas neaizveras. Problēmas, kas var rasties, ja urathal patentētā caurule netiek remontēta, ir:

• Lielāks urīnceļu infekciju risks
• Lielāks urāča caurules vēža risks vēlāk dzīvē
• Nepārtraukta urīna noplūde no urachus

Jebkuras anestēzijas riski ir:

• Reakcijas uz zālēm
• Elpošanas problēmas

Jebkuras operācijas riski ir:

• Asiņošana
• Infekcija
• Asins recekļi kājās, kas var nokļūt plaušās

Papildu riski šai operācijai ir:

• Pūšļa infekcija.
• Pūšļa fistula (savienojums starp urīnpūsli un ādu) - ja tas notiek, urīnpūslī urīnpūslī ievieto katetru (plānu cauruli). Tas tiek atstāts uz vietas, līdz urīnpūslis sadzīst vai var būt nepieciešama papildu operācija.

Ķirurgs var lūgt jūsu bērnam:

• Pilnīga medicīniskā vēsture un fiziskais eksāmens.
• Nieru ultraskaņa.
• Urachus sinogramma. Šajā procedūrā urahāla atverē tiek ievadīts radioaktīvs necaurspīdīgs krāsviela, ko sauc par kontrastu, un tiek veikti rentgena stari.
• Urahas ultraskaņa.
• VCUG (cistouretrogrammas atcelšana), īpašs rentgens, lai pārliecinātos, ka urīnpūslis darbojas.
• Datortomogrāfija vai MRI.

Vienmēr sakiet bērna veselības aprūpes sniedzējam:

• Kādas narkotikas lieto jūsu bērns. Iekļaujiet zāles, ārstniecības augus, vitamīnus vai citus piedevas, kuras esat iegādājies bez receptes.
• Par jebkādām alerģijām, kuras bērnam var būt pret zālēm, lateksu, lenti vai ādas tīrīšanas līdzekli.

Dienās pirms operācijas:

• Apmēram 10 dienas pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt aspirīna, ibuprofēna (Advil, Motrin), naproksēna (Aleve, Naprosyn), varfarīna (Coumadin) un citu zāļu lietošanu, kas apgrūtina asins recēšanu.
• Pajautājiet, kuras zāles bērnam vēl jālieto operācijas dienā.

Operācijas dienā:

• Jūsu bērns, iespējams, nevarēs neko dzert vai ēst 4 līdz 8 stundas pirms operācijas.
• Dodiet bērnam visas narkotikas, kuras jums ir teicis, ka bērnam vajadzētu lietot, ar nelielu malku ūdens.
• Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jāierodas slimnīcā.
• Pirms operācijas pakalpojumu sniedzējs pārliecināsies, ka jūsu bērnam nav slimības pazīmju. Ja jūsu bērns ir slims, operācija var aizkavēties.

Lielākā daļa bērnu pēc šīs operācijas paliek slimnīcā tikai dažas dienas. Lielākā daļa ātri atveseļojas. Bērni var ēst parasto pārtiku, tiklīdz viņi atkal sāk ēst.

Pirms iziešanas no slimnīcas jūs uzzināsiet, kā rūpēties par brūci vai brūcēm. Ja brūces aizvēršanai tika izmantoti Steri-Strips, tie jāatstāj uz vietas, līdz apmēram pēc nedēļas paši nokrīt.

Jūs varat saņemt antibiotiku recepti, lai novērstu infekciju, un drošas zāles sāpju ārstēšanai.

Rezultāts visbiežāk ir lielisks.

Urāla caurules patentu remonts

• Ķirurģiskā brūču aprūpe - atvērta

• Patentu urachus
• Urachus patentu remonts - sērija

Frimbergers D, Krops BP. Pūšļa anomālijas bērniem. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 138. nodaļa.

Katz A, Ričardsona W. ķirurģija. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Deivisa bērnu diagnostikas atlants. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 18. nodaļa.

Ordon M, Eichel L, Landman J. laparoskopiskās un robotiskās uroloģiskās ķirurģijas pamati. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Volša uroloģija. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 10. nodaļa.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Urīnceļu sistēmas attīstība. In: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, red. Larsena Cilvēka embrioloģija. 5. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjers Čērčils Livingstons; 2015. gads: 15. nodaļa.