Eardrum remonts

Eardruma labošana attiecas uz vienu vai vairākām ķirurģiskām procedūrām, kas tiek veiktas, lai izlabotu asaru vai citus bungādiņas (bungādiņa) bojājumus.

Ossiculoplasty ir mazo kaulu labošana vidusausī.

Lielākā daļa pieaugušo (un visi bērni) saņem vispārēju anestēziju. Tas nozīmē, ka jūs gulēsit un nevarēsiet just sāpes. Dažreiz vietējo anestēziju lieto kopā ar zālēm, kas padara jūs miegainu.

Ķirurgs izdarīs griezumu aiz auss vai auss kanāla iekšpusē.

Atkarībā no problēmas ķirurgs:

• Notīriet visas infekcijas vai atmirušos audus uz bungādiņas vai vidusausī.
• Ielīmējiet bungādiņu ar pacienta paša audu gabalu, kas ņemts no vēnas vai muskuļu apvalka (to sauc par timpanoplastiku). Šī procedūra parasti aizņem 2 līdz 3 stundas.
• Noņemiet, nomainiet vai salabojiet vienu vai vairākus no vidusausī esošajiem 3 mazajiem kauliem (ko sauc par ossiculoplasty).
• Izlabojiet mazākus caurumus bungādiņā, virs bungādiņa uzliekot vai nu gēlu, vai speciālu papīru (ko sauc par miringoplastiku). Šī procedūra parasti aizņems no 10 līdz 30 minūtēm.

Ķirurgs izmantos operatīvo mikroskopu, lai apskatītu un labotu bungādiņu vai mazos kaulus.

Bungādiņa atrodas starp ārējo ausu un vidusausi. Tas vibrē, kad skaņas viļņi to pārspēj. Kad bungādiņa ir bojāta vai tajā ir caurums, dzirde var būt vājāka, un ausu infekcijas var būt biežākas.

Caurumu vai atveru cēloņi bungādiņā ir:

• Slikta ausu infekcija
• Eustāhijas caurules disfunkcija
• Kaut ko ielīmējot auss kanālā
• Operācija, lai ievietotu ausu caurules
• Trauma

Ja bungādiņai ir maza bedre, mirringoplastika var darboties, lai to aizvērtu. Lielāko daļu laika ārsts pēc ierosinātās operācijas gaidīs vismaz 6 nedēļas, pirms ieteiks operāciju.

Timpanoplastiku var veikt, ja:

• Bungādiņai ir lielāka bedre vai atvere
• Auss ir hroniska infekcija, un antibiotikas nepalīdz
• Ap bungādiņu vai aiz tā atrodas papildu audu uzkrāšanās

Šīs pašas problēmas var arī kaitēt ļoti maziem kauliem (ossikuliem), kas atrodas tieši aiz bungādiņas. Ja tas notiks, jūsu ķirurgs var veikt ossiculoplasty.

Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:

• Reakcijas uz zālēm
• Elpošanas problēmas
• Asiņošana, asins recekļi, infekcija

Šīs procedūras riski ietver:

• Sejas nerva bojājums vai garšas izjūtu kontrolējošs nervs
• Bojājumi mazajiem kauliem vidusausī, izraisot dzirdes zudumu
• Reibonis vai vertigo
• Nepilnīga bungādiņa cauruma sadzīšana
• Dzirdes pasliktināšanās vai retos gadījumos pilnīga dzirdes zudums

Pastāstiet veselības aprūpes sniedzējam:

• Kādas alerģijas jums vai jūsu bērnam var būt pret jebkādām zālēm, lateksu, lenti vai ādas tīrīšanas līdzekļiem
• Kādas zāles jūs vai jūsu bērns lieto, ieskaitot ārstniecības augus un vitamīnus, kurus esat iegādājies bez receptes

Bērnu operācijas dienā:

• Izpildiet norādījumus par neēdšanu vai dzeršanu. Zīdaiņiem tas ietver zīdīšanu.
• Lietojiet nepieciešamās zāles ar nelielu malku ūdens.
• Ja jūs vai jūsu bērns operācijas rītā esat slims, nekavējoties zvaniet ķirurgam. Procedūra būs jāpārplāno.
• Laicīgi ierodies slimnīcā.

Jūs vai jūsu bērns var pamest slimnīcu tajā pašā dienā, kad operācija, bet komplikāciju gadījumā var būt nepieciešams palikt pa nakti.

Lai aizsargātu ausu pēc operācijas:

• Iepakojums pirmajās 5 līdz 7 dienās tiks ievietots ausī.
• Dažreiz pārsējs aptver pašu ausu.

Kamēr jūsu pakalpojumu sniedzējs saka, ka tas ir labi:

• Neļaujiet ūdenim nokļūt ausī. Dušas laikā vai mazgājot matus, ārējā ausī ievietojiet kokvilnu un pārklājiet to ar vazelīnu. Vai arī jūs varat valkāt dušas vāciņu.
• Nelietojiet "pop" ausis un nepūtiet degunu. Ja jums ir nepieciešams šķaudīt, dariet to ar muti. Ievelciet degunā esošās gļotas atpakaļ kaklā.
• Izvairieties no lidojumiem un peldēšanās.

Uzmanīgi noslaukiet ausu drenāžu auss ārpusei. Pirmajā nedēļā jūs varat saņemt ausu pilienus. Neievietojiet neko citu ausī.

Ja jums ir šuves aiz auss un tās kļūst slapjas, viegli nosusiniet vietu. Neberzē.

Jūs vai jūsu bērns var justies pulsējošs vai dzirdēt, kā ausīs parādās sprēgāšana, klikšķi vai citas skaņas. Auss var justies pilna vai tā, it kā tā būtu piepildīta ar šķidrumu. Drīz pēc operācijas var būt asas, šaušanas sāpes un tās.

Lai izvairītos no saaukstēšanās, turieties prom no pārpildītām vietām un cilvēkiem ar saaukstēšanās simptomiem.

Vairumā gadījumu sāpes un simptomi tiek pilnībā atbrīvoti. Dzirdes zudums ir neliels.

Rezultāts var nebūt tik labs, ja kopā ar bungādiņu ir jāatjauno vidusauss kauli.

Myringoplasty; Timpanoplastika; Ossikuloplastika; Ossicular rekonstrukcija; Timpanoskleroze - operācija; Ossicular nepārtrauktība - operācija; Ossicular fiksācija - operācija

• Eardrum remonts - sērija

Adamss ME, El-Kašlans HK. Timpanoplastika un ossikuloplastika. In: Flints PW, Francis HW, Haughey BH un citi, eds. Cummings otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2021. gads: 142. nodaļa.

Chiffer R, Chen D. Myringoplasty un timpanoplasty. In: Jevgeņijs M, Snyderman CH, red. Operatīva otolaringoloģijas galvas un kakla ķirurģija. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 131. nodaļa.

Fayad JN, Sheehy JL. Timpanoplastika: potēšanas pa ārējo virsmu tehnika. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, red. Otoloģiskā ķirurģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2016. gads: 8. nodaļa.