Vēdera dobuma skaņas

Vēdera skaņas ir zarnu trokšņi.

Vēdera skaņas (zarnu skaņas) rada zarnu kustība, kad tās izspiež pārtiku. Zarnas ir dobas, tāpēc zarnu skaņas atbalsojas caur vēderu līdzīgi skaņām, kas dzirdamas no ūdens caurulēm.

Lielākā daļa zarnu skaņu ir normālas. Viņi vienkārši nozīmē, ka kuņģa-zarnu trakts darbojas. Veselības aprūpes sniedzējs var pārbaudīt vēdera skaņas, klausoties vēderā ar stetoskopa palīdzību (auskulācija).

Lielākā daļa zarnu skaņu ir nekaitīgas. Tomēr ir daži gadījumi, kad nenormālas skaņas var norādīt uz problēmu.

Ileus ir stāvoklis, kad trūkst zarnu darbības. Daudzi medicīniski apstākļi var izraisīt ileusu. Šī problēma var izraisīt gāzu, šķidrumu un zarnu satura uzkrāšanos un zarnu sienas atvēršanos (pārrāvumu). Pakalpojuma sniedzējs, iespējams, nevar dzirdēt zarnu skaņas, klausoties vēderu.

Samazinātas (hipoaktīvas) zarnu skaņas ietver skaņas skaļuma, toņa vai regularitātes samazināšanos. Tās ir zīme, ka zarnu darbība ir palēninājusies.

Hipoaktīvas zarnu skaņas miega laikā ir normālas. Tās parasti notiek arī īsu laiku pēc noteiktu zāļu lietošanas un pēc vēdera operācijas. Zarnu skaņas samazināšanās vai neesamība bieži norāda uz aizcietējumiem.

Paaugstinātas (hiperaktīvas) zarnu skaņas dažreiz var dzirdēt pat bez stetoskopa. Hiperaktīvas zarnu skaņas nozīmē zarnu aktivitātes palielināšanos. Tas var notikt ar caureju vai pēc ēšanas.

Vēdera skaņas vienmēr tiek vērtētas kopā ar tādiem simptomiem kā:

• Gāze
• Slikta dūša
• Zarnu kustības klātbūtne vai trūkums
• Vemšana

Ja zarnu skaņas ir hipoaktīvas vai hiperaktīvas un ir citi patoloģiski simptomi, jums jāturpina sekot savam pakalpojumu sniedzējam.

Piemēram, zarnu skaņas pēc hiperaktīvu zarnu skaņu perioda var nozīmēt zarnu plīsumu vai zarnu nožņaugšanos un zarnu audu nāvi (nekrozi).

Ļoti spēcīgas zarnu skaņas var liecināt par agrīnu zarnu aizsprostojumu.

Lielākā daļa skaņu, ko dzirdat kuņģī un zarnās, rodas normālas gremošanas dēļ. Tie nerada bažas. Daudzi apstākļi var izraisīt hiperaktīvas vai hipoaktīvas zarnu skaņas. Lielākā daļa ir nekaitīgas un nav jāārstē.

Šis ir saraksts ar nopietnākiem apstākļiem, kas var izraisīt patoloģiskas zarnu skaņas.

Hiperaktīvas, hipoaktīvas vai trūkstošas ​​zarnu skaņas var izraisīt:

• Bloķēti asinsvadi novērš zarnu pareizu asinsriti. Piemēram, asins recekļi var izraisīt mezenteriālo artēriju oklūziju.
• Mehānisko zarnu aizsprostojumu izraisa trūce, audzējs, saaugumi vai līdzīgi apstākļi, kas var bloķēt zarnas.
• Paralītiskais ileuss ir zarnu nervu problēma.

Citi hipoaktīvu zarnu skaņu cēloņi ir:

• Zāles, kas palēnina zarnu kustību, piemēram, opiāti (ieskaitot kodeīnu), antiholīnerģiskie līdzekļi un fenotiazīni
• Vispārēja anestēzija
• Radiācija uz vēderu
• Mugurkaula anestēzija
• Operācija vēderā

Citi hiperaktīvu zarnu skaņu cēloņi ir:

• Krona slimība
• Caureja
• Pārtikas alerģija
• GI asiņošana
• Infekciozs enterīts
• Čūlainais kolīts

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kādi simptomi, piemēram:

• Asiņošana no taisnās zarnas
• Slikta dūša
• Caureja vai aizcietējums, kas turpinās
• Vemšana

Pakalpojuma sniedzējs jūs pārbaudīs un uzdos jautājumus par jūsu medicīnisko vēsturi un simptomiem. Jums var jautāt:

• Kādi citi simptomi jums ir?
• Vai jums ir sāpes vēderā?
• Vai jums ir caureja vai aizcietējums?
• Vai jums ir vēdera uzpūšanās?
• Vai jums ir pārāk daudz gāzes vai tās nav (flatus)?
• Vai esat pamanījuši asiņošanu no taisnās zarnas vai melna izkārnījuma?

Jums var būt nepieciešami šādi testi:

• Vēdera dobuma datortomogrāfija
• Vēdera dobuma rentgenogrāfija
• Asins analīzes
• Endoskopija

Ja ir ārkārtas pazīmes, jūs nosūtīs uz slimnīcu. Caur degunu vai muti kuņģī vai zarnās tiks ievietota caurule. Tas iztukšo jūsu zarnas. Vairumā gadījumu jums nebūs atļauts neko ēst vai dzert, lai jūsu zarnas varētu atpūsties. Jums ievadīs šķidrumu caur vēnu (intravenozi).

Jums var dot zāles simptomu mazināšanai un problēmas cēloņa ārstēšanai. Zāļu veids būs atkarīgs no problēmas cēloņa. Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama tūlītēja operācija.

Zarnu skaņas

• Normāla vēdera anatomija

Bumba JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Vēders. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidel's Guide to Physical Examination. 9. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2019. gads: 18. nodaļa.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Akūts vēders. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 21. izdevums Sentluisa, MO: Elsevjē; 2022. gads: 46. nodaļa.

McQuaid KR. Pieeja pacientam ar kuņģa-zarnu trakta slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 26. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 123. nodaļa.