Samazināta modrība

Samazināta modrība ir mazinātas izpratnes stāvoklis un nopietns stāvoklis.

Koma ir samazināta modrības stāvoklis, no kura cilvēku nevar pamodināt. Ilgstoša koma tiek saukta par veģetatīvo stāvokli.

Daudzi apstākļi var izraisīt samazinātu modrību, tostarp:

• Hroniska nieru slimība
• Ļoti nogurums vai miega trūkums
• Paaugstināts glikozes līmenis asinīs vai zems glikozes līmenis asinīs
• Augsta vai zema nātrija koncentrācija asinīs
• Infekcija, kas ir smaga vai saistīta ar smadzenēm
• Aknu mazspēja
• Vairogdziedzera slimības, kas izraisa zemu vairogdziedzera hormona līmeni vai ļoti augstu vairogdziedzera hormona līmeni

Smadzeņu darbības traucējumi vai traumas, piemēram:

• Demence vai Alcheimera slimība (progresējoši gadījumi)
• Galvas trauma (vidēji smagi vai smagi gadījumi)
• Konfiskācija
• Insults (parasti, ja insults ir vai nu masīvs, vai arī tas ir iznīcinājis noteiktas smadzeņu zonas, piemēram, smadzeņu kātu vai talāmu)
• Infekcijas, kas ietekmē smadzenes, piemēram, meningīts vai encefalīts

Traumas vai negadījumi, piemēram:

• Niršanas negadījumi un gandrīz noslīkšana
• Saules dūriens
• Ļoti zema ķermeņa temperatūra (hipotermija)

Sirds vai elpošanas problēmas, piemēram:

• Nenormāls sirds ritms
• Skābekļa trūkums jebkura iemesla dēļ
• Zems asinsspiediens
• Smaga sirds mazspēja
• Smagas plaušu slimības
• Ļoti augsts asinsspiediens

Toksīni un narkotikas, piemēram:

• Alkohola lietošana (pārmērīga dzeršana vai ilgstošas ​​alkohola lietošanas radītie bojājumi)
• Smago metālu, ogļūdeņražu vai toksisko gāzu iedarbība
• Pārmērīga tādu narkotiku kā opiāti, narkotiskās vielas, nomierinošie līdzekļi un zāles pret trauksmi vai krampjiem
• Gandrīz visu zāļu, piemēram, krampju, depresijas, psihozes un citu slimību, blakusparādība

Saņemiet medicīnisko palīdzību par jebkādu samaņas samazināšanos, pat ja tas ir saistīts ar alkohola intoksikāciju, ģīboni vai krampju traucējumiem, kas jau ir diagnosticēti.

Cilvēkiem ar epilepsiju vai citiem krampju traucējumiem jāvalkā medicīniskā ID aproce vai kaklarota, kas apraksta viņu stāvokli. Viņiem vajadzētu izvairīties no situācijām, kas agrāk izraisījušas krampjus.

Saņemiet medicīnisko palīdzību, ja kādam ir mazinājusies modrība, ko nevar izskaidrot. Zvaniet uz vietējo neatliekamās palīdzības numuru (piemēram, 911), ja normāla modrība ātri neatgriežas.

Visbiežāk personu ar samaņas traucējumiem novērtēs neatliekamās palīdzības telpā.

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi. Eksāmens ietvers detalizētu sirds, elpošanas un nervu sistēmas pārskatu.

Veselības aprūpes komanda uzdos jautājumus par personas medicīnisko vēsturi un simptomiem, tostarp:

Laika shēma

• Kad notika samazināta modrība?
• Cik ilgi tas turpinājās?
• Vai tas kādreiz ir noticis? Ja jā, tad cik reizes?
• Vai persona iepriekšējās epizodēs rīkojās tāpat?

Medicīniskā vēsture

• Vai personai ir epilepsija vai krampju traucējumi?
• Vai cilvēkam ir diabēts?
• Vai cilvēks ir labi izgulējies?
• Vai nesen ir bijusi galvas trauma?

Cits

• Kādas zāles persona lieto?
• Vai persona regulāri lieto alkoholu vai narkotikas?
• Kādi citi simptomi ir?

Veicamie testi ietver:

• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Pilnīgs asins skaitlis vai asins diferenciālis
• CT skenēšana vai galvas MRI
• Elektrokardiogramma (EKG)
• Elektroencefalogramma (EEG)
• Elektrolītu paneļa un aknu darbības testi
• Toksikoloģijas panelis un alkohola līmenis
• Urīna analīze

Ārstēšana ir atkarīga no modrības samazināšanās cēloņa. Cik labi cilvēkam veicas, ir atkarīgs no stāvokļa cēloņa.

Jo ilgāk personai ir mazinājusies modrība, jo sliktāks rezultāts.

Satriecošs; Garīgais stāvoklis - pazemināts; Modrības zudums; Samazināta apziņa; Izmaiņas apziņā; Obtundation; Koma; Neatbildība

• Satricinājums pieaugušajiem - izdalījumi
• Bērnu satricinājums - izlāde
• Bērnu galvas traumu novēršana

Lei C, Smits C. Depresēta apziņa un koma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosena ārkārtas medicīna: koncepcijas un klīniskā prakse. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 13. nodaļa.

Wilber ST, Ondrejka JE. Mainīts garīgais stāvoklis un delīrijs. Emerg Med Clin North Am. 2016; 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.