Mediastinoskopija ar biopsiju

Mediastinoskopija ar biopsiju ir procedūra, kurā apgaismots instruments (mediastinoskops) tiek ievietots krūtīs esošajā telpā starp plaušām (mediastinum). Audu ņem (biopsija) no jebkura neparasta auguma vai limfmezgliem.

Šī procedūra tiek veikta slimnīcā. Jums tiks veikta vispārēja anestēzija, lai jūs gulētu un nejustu sāpes. Degunā vai mutē tiek ievietota caurule (endotraheālā caurule), kas palīdzēs elpot.

Neliels ķirurģisks griezums tiek veikts tieši virs krūšu kaula. Caur šo griezumu tiek ievietota ierīce, ko sauc par mediastinoskopu, un maigi tiek ievadīta krūšu kurvja vidusdaļā.

Audu paraugus ņem no limfmezgliem ap elpceļiem. Tad darbības joma tiek noņemta, un ķirurģiskais griezums tiek aizvērts ar šuvēm.

Procedūras beigās bieži tiek veikta rentgenogrāfija krūtīs.

Procedūra ilgst apmēram 60 līdz 90 minūtes.

Jums jāparaksta informētas piekrišanas veidlapa. 8 stundas pirms testa nevarēsit ēst vai šķidrumu.

Procedūras laikā jūs gulēsit. Pēc tam procedūras vietā būs zināms maigums. Jums var būt iekaisis kakls.

Lielākā daļa cilvēku var atstāt slimnīcu nākamajā rītā.

Vairumā gadījumu biopsijas rezultāts ir gatavs 5 līdz 7 dienu laikā.

Šī procedūra tiek veikta, lai aplūkotu un pēc tam biopsijas limfmezglus vai citus patoloģiskus izaugumus videnes priekšējā daļā, netālu no krūšu sienas.

• Visizplatītākais iemesls ir noskaidrot, vai plaušu vēzis (vai cits vēzis) ir izplatījies uz šiem limfmezgliem. To sauc par iestudēšanu.
• Šī procedūra tiek veikta arī dažu infekciju (tuberkulozes, sarkoidozes) un autoimūno traucējumu gadījumā.

Limfmezglu audu biopsijas ir normālas, un tām nav vēža vai infekcijas pazīmju.

Nenormāli atklājumi var norādīt:

• Hodžkina slimība
• Plaušu vēzis
• Limfoma vai citi audzēji
• Sarkoidoze
• Slimību izplatīšanās no vienas ķermeņa daļas uz otru
• Tuberkuloze

Pastāv risks caurdurt barības vadu, traheju vai asinsvadus. Dažos gadījumos tas var izraisīt asiņošanu, kas var būt bīstama dzīvībai. Lai novērstu traumu, krūts kauls būtu jāsadala un jāatver krūtis.

• Mediastinum

Cheng G-S, Varghese TK. Mediastīna audzēji un cistas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD un citi, eds. Mareja un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 83. nodaļa.

Putnam JB. Plaušas, krūšu sienas, pleiras un videnes. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistona ķirurģijas mācību grāmata. 20. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 57. nodaļa.