Kaulu smadzeņu biopsija

Kaulu smadzeņu biopsija ir smadzeņu izņemšana no kaula iekšpuses. Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulos, kas palīdz veidot asins šūnas. Tas ir atrodams lielākās daļas kaulu dobajā daļā.

Kaulu smadzeņu biopsija nav tas pats, kas aspirācija kaulu smadzenēs. Aspirācija izmeklēšanai noņem nelielu daudzumu smadzeņu šķidruma formā.

Kaulu smadzeņu biopsiju var veikt veselības aprūpes sniedzēja birojā vai slimnīcā.Paraugu var ņemt no iegurņa vai krūts kaula. Dažreiz tiek izmantota cita teritorija.

Smadzenes tiek noņemtas, veicot šādas darbības:

• Ja nepieciešams, jums tiek dotas zāles, kas palīdzēs atpūsties.
• Pakalpojuma sniedzējs attīra ādu un injicē sastindzinošas zāles kaula zonā un virsmā.
• Biopsijas adata tiek ievietota kaulā. Adatas centrs tiek noņemts, un doba adata tiek pārvietota dziļāk kaulā. Tas adatas iekšpusē notver nelielu kaulu smadzeņu paraugu vai serdi.
• Paraugs un adata tiek noņemti.
• Uz ādas tiek uzlikts spiediens un pēc tam pārsējs.

Var veikt arī kaulu smadzeņu aspirāciju, parasti pirms biopsijas uzņemšanas. Pēc tam, kad āda ir notirpusi, adata tiek ievietota kaulā, un ar šļirci tiek izņemti šķidrie kaulu smadzenes. Ja tas tiks izdarīts, adata tiks noņemta un novietota citā vietā. Vai arī biopsijai var izmantot citu adatu.

Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam:

• Ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm
• Kādas zāles jūs lietojat
• Ja Jums ir asiņošanas problēmas
• Ja esat grūtniece

Injicējot sastindzinošās zāles, jūs sajutīsiet asu dūrienu. Biopsijas adata var izraisīt arī īslaicīgas, parasti blāvas sāpes. Tā kā kaula iekšpusi nevar sastindzināt, šis tests var radīt zināmas neērtības.

Ja tiek veikta arī kaulu smadzeņu aspirācija, kaulu smadzeņu šķidruma noņemšanas laikā jūs varat sajust īsas, asas sāpes.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šo testu, ja jums ir patoloģiski sarkano vai balto asins šūnu vai trombocītu veidi vai skaits pilnīgā asins attēlā (CBC).

Šo testu izmanto, lai diagnosticētu leikēmiju, infekcijas, dažus anēmijas veidus un citus asins traucējumus. To var arī izmantot, lai palīdzētu noteikt, vai vēzis ir izplatījies vai reaģējis uz ārstēšanu.

Normāls rezultāts nozīmē, ka kaulu smadzenēs ir atbilstošs asins veidojošo (asinsrades) šūnu, tauku šūnu un saistaudu skaits un veidi.

Nenormālus rezultātus var izraisīt kaulu smadzeņu vēzis (leikēmija, limfoma, multiplā mieloma vai citi vēži).

Rezultāti var atklāt anēmijas (pārāk maz sarkano asins šūnu), patoloģisku balto asins šūnu vai trombocitopēnijas (pārāk maz trombocītu) cēloni.

Īpaši nosacījumi, kādos testu var veikt:

• Sēnīšu infekcija visā ķermenī (izplatīta kokcidioidomikoze)
• Balto asins šūnu vēzis, ko sauc par mataino šūnu leikēmiju
• Limfaudu vēzis (Hodžkina vai ne-Hodžkina limfoma)
• Kaulu smadzenes neizraisa pietiekami daudz asins šūnu (aplastiska anēmija)
• Asins vēzis, ko sauc par multiplo mielomu
• Traucējumu grupa, kurā tiek veidots par maz veselīgu asins šūnu (mielodisplastiskais sindroms; MDS)
• Nervu audu audzējs, ko sauc par neiroblastomu
• Kaulu smadzeņu slimība, kas izraisa patoloģisku asins šūnu skaita palielināšanos (policitēmija vera)
• Patoloģiska olbaltumvielu uzkrāšanās audos un orgānos (amiloidoze)
• Kaulu smadzeņu traucējumi, kad smadzenes tiek aizstātas ar šķiedru rētaudiem (mielofibroze)
• Kaulu smadzenēs rodas pārāk daudz trombocītu (trombocitēmija)
• Balto asins šūnu vēzis, ko sauc par Valdenstrēmas makroglobulinēmiju
• Neizskaidrojama anēmija, trombocitopēnija (zems trombocītu skaits) vai leikopēnija (zems WBC skaits)

Punkcijas vietā var būt neliela asiņošana. Nopietnāki riski, piemēram, nopietna asiņošana vai infekcija, ir ļoti reti.

Biopsija - kaulu smadzenes

• Kaulu smadzeņu aspirācija
• Kaulu biopsija

Bates I, Burthem J. Kaulu smadzeņu biopsija. In: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, red. Dečijas un Lūisa praktiskā hematoloģija. 12. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 7. nodaļa.

Černekija CC, Bergers BJ. Kaulu smadzeņu aspirācijas analīzes paraugs (biopsija, kaulu smadzeņu dzelzs traips, dzelzs traips, kaulu smadzenes). In: Chernecky CC, Bergers BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Asins un kaulu smadzeņu pamata pārbaude. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība ar laboratorijas metodēm. 23. izdev. Sentluisa, MO: Elsevjē; 2017. gads: 30. nodaļa.