Grūtniecības aprūpe

Ļoti svarīga ir laba aprūpe pirms grūtniecības, grūtniecības laikā un pēc tās. Tas var palīdzēt jūsu mazulim augt un attīstīties, kā arī saglabāt jūsu veselību. Tas ir labākais veids, kā būt drošam, ka mazais sāk virzīties uz veselīgu dzīvi.

PRENATĀLĀ APKOPE

Laba pirmsdzemdību aprūpe ietver labu uzturu un veselības paradumus pirms grūtniecības un grūtniecības laikā. Ideālā gadījumā jums vajadzētu runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, pirms sākat grūtniecību. Šeit būs dažas lietas, kas jums jādara:

Izvēlieties pakalpojumu sniedzēju: Jūs vēlaties izvēlēties grūtnieces un dzemdību nodrošinātāju. Šis pakalpojumu sniedzējs sniegs pirmsdzemdību aprūpes, dzemdību un pēcdzemdību pakalpojumus.

Lietojiet folijskābi: Ja jūs domājat par grūtniecību vai esat grūtniece, katru dienu jālieto papildinājums ar vismaz 400 mikrogramiem (0,4 mg) folskābes. Folijskābes lietošana samazinās noteiktu iedzimtu defektu risku. Pirmsdzemdību vitamīni gandrīz vienmēr satur vairāk nekā 400 mikrogramus (0,4 mg) folskābes vienā kapsulā vai tabletē.

Jums vajadzētu arī:

• Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par visām jūsu lietotajām zālēm. Tas ietver bezrecepšu zāles. Jums jālieto tikai tās zāles, kuras, pēc pakalpojumu sniedzēja domām, ir droši lietot grūtniecības laikā.
• Izvairieties no jebkādas alkohola un atpūtas narkotiku lietošanas un ierobežojiet kofeīna daudzumu.
• Atmetiet smēķēšanu, ja jūs smēķējat.

Dodieties uz pirmsdzemdību vizītēm un testiem: Grūtniecības laikā pirms dzemdību kopšanas jūs daudzreiz redzēsiet savu pakalpojumu sniedzēju. Saņemto apmeklējumu skaits un eksāmenu veidi mainīsies atkarībā no tā, kur esat grūtniece:

• Pirmā trimestra aprūpe
• Otrā trimestra aprūpe
• Trešā trimestra aprūpe

Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par dažādiem testiem, kurus jūs varat saņemt grūtniecības laikā. Šie testi var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt, kā attīstās jūsu mazulis un vai ir kādas grūtības problēmas. Šie testi var ietvert:

• Ultraskaņas testi, lai redzētu, kā aug jūsu mazulis, un palīdz noteikt termiņu
• Glikozes testi, lai pārbaudītu gestācijas diabētu
• Asins analīze, lai pārbaudītu normālu augļa DNS asinīs
• Augļa ehokardiogrāfija, lai pārbaudītu mazuļa sirdi
• Amniocentēze, lai pārbaudītu iedzimtus defektus un ģenētiskas problēmas
• Nuchal caurspīdīguma tests, lai pārbaudītu problēmas ar mazuļa gēniem
• Testi, lai pārbaudītu seksuāli transmisīvās slimības
• Asins grupas pārbaude, piemēram, Rh un ABO
• Asins analīzes anēmijas noteikšanai
• Asins analīzes, lai sekotu visām hroniskām slimībām, kas jums bija pirms grūtniecības iestāšanās

Atkarībā no ģimenes vēstures, jūs varat izvēlēties pārbaudīt ģenētiskās problēmas. Pirms ģenētiskās testēšanas ir jādomā par daudzām lietām. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums izlemt, vai tas jums ir piemērots.

Ja Jums ir paaugstināta riska grūtniecība, iespējams, biežāk būs jāvēršas pie sava pakalpojumu sniedzēja un jāveic papildu testi.

Ko gaidīt grūtniecības laikā

Jūsu pakalpojumu sniedzējs ar jums runās par to, kā pārvaldīt parastās grūtniecības sūdzības, piemēram:

• Rīta nelabums
• Muguras sāpes, kājas un citas sāpes grūtniecības laikā
• Problēmas ar miegu
• Ādas un matu izmaiņas
• Asiņošana no maksts grūtniecības sākumā

Nav divu vienādu grūtniecību. Dažām sievietēm grūtniecības laikā ir maz vai viegli simptomi. Daudzas sievietes strādā visu laiku un ceļo grūtniecības laikā. Citiem var nākties samazināt darba laiku vai pārtraukt darbu. Dažām sievietēm ir nepieciešams gultas režīms dažas dienas vai, iespējams, nedēļas, lai turpinātu veselīgu grūtniecību.

IESPĒJAMĀS GRŪTNIECĪBAS KOMPLIKĀCIJAS

Grūtniecība ir sarežģīts process. Kaut arī daudzām sievietēm grūtniecība ir normāla, var rasties komplikācijas. Tomēr komplikācijas nenozīmē, ka jums nebūs veselīga bērna. Tas nozīmē, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs jūs rūpīgi uzraudzīs un pārējā jūsu pilnvaru laikā īpaši rūpēsies par jums un jūsu bērnu.

Biežas komplikācijas ir:

• Diabēts grūtniecības laikā (gestācijas diabēts).
• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā (preeklampsija). Jūsu pakalpojumu sniedzējs ar jums runās par to, kā rūpēties par sevi, ja Jums ir preeklampsija.
• Priekšlaicīgas vai priekšlaicīgas dzemdes kakla izmaiņas.
• Problēmas ar placentu. Tas var aptvert dzemdes kaklu, atrauties no dzemdes vai nedarboties tik labi, kā vajadzētu.
• Maksts asiņošana.
• Agrīns darbs.
• Jūsu mazulis aug labi.
• Jūsu mazulim ir medicīniskas problēmas.

Var būt biedējoši domāt par iespējamām problēmām. Bet ir svarīgi būt informētam, lai jūs varētu pastāstīt savam pakalpojumu sniedzējam, ja pamanāt neparastus simptomus.

DARBS UN PIEGĀDE

Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kas gaidāms dzemdību un dzemdību laikā. Jūs varat darīt zināmu savas vēlmes, izveidojot dzimšanas plānu. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kas jāiekļauj savā dzimšanas plānā. Iespējams, vēlēsities iekļaut šādas lietas:

• Kā jūs vēlaties pārvaldīt sāpes dzemdību laikā, ieskaitot to, vai jums ir epidurāla bloķēšana
• Kā jūs jūtaties par epiziotomiju
• Kas notiks, ja jums būs nepieciešama C sadaļa
• Kā jūs jūtaties par knaibles piegādi vai vakuuma palīdzību
• Kas jūs vēlaties ar jums piegādes laikā

Ir arī lietderīgi izveidot sarakstu ar lietām, ko nogādāt slimnīcā. Iepakojiet maisu pirms laika, lai jums tas būtu gatavs darbam.

Tuvojoties termiņam, pamanīsit noteiktas izmaiņas. Ne vienmēr ir viegli pateikt, kad sāksi strādāt. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pateikt, kad ir pienācis laiks nākt uz eksāmenu vai doties uz slimnīcu, lai piegādātu.

Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par to, kas notiek, ja nokavējat termiņu. Atkarībā no jūsu vecuma un riska faktoriem, jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt nepieciešams izraisīt darbu apmēram 39 līdz 42 nedēļas.

Kad sākas dzemdības, jūs varat izmantot vairākas stratēģijas, lai pārvarētu darbu.

Ko gaidīt pēc tam, kad ir piedzimis jūsu bērns

Bērna piedzimšana ir aizraujošs un brīnišķīgs notikums. Tas ir smags darbs arī mātei. Pirmās nedēļas pēc piegādes jums būs jārūpējas par sevi. Nepieciešamās aprūpes veids ir atkarīgs no tā, kā jūs dzemdējāt savu bērnu.

Ja jums dzemdības bija maksts, jūs, iespējams, pavadīsit slimnīcā 1-2 dienas pirms došanās mājās.

Ja jums bija C sadaļa, pirms došanās mājās jūs uzturēsieties slimnīcā 2 līdz 3 dienas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs paskaidros, kā rūpēties par sevi mājās, kad dziedējat.

Ja jūs varat zīdīt bērnu, zīdīšanai ir daudz priekšrocību. Tas var arī palīdzēt zaudēt svaru grūtniecības laikā.

Esiet pacietīgs pret sevi, kad iemācāties zīdīt bērnu. Lai apgūtu prasmi zīdīt bērnu, var paiet 2 līdz 3 nedēļas. Ir daudz jāmācās, piemēram:

• Kā rūpēties par krūtīm
• Bērna novietošana zīdīšanas laikā
• Kā pārvarēt visas zīdīšanas problēmas
• Mātes piena sūknēšana un uzglabāšana
• Ādas un sprauslu izmaiņas zīdīšanas laikā
• Zīdīšanas laiks

Ja jums nepieciešama palīdzība, jaunajām māmiņām ir daudz resursu.

KAD Zvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece vai domājat, ka esat grūtniece un:

• Jūs lietojat zāles pret diabētu, vairogdziedzera slimībām, krampjiem vai paaugstinātu asinsspiedienu
• Jūs nesaņemat pirmsdzemdību aprūpi
• Bez zālēm nevar pārvaldīt parastās grūtniecības sūdzības
• Iespējams, esat bijis pakļauts seksuāli transmisīvai infekcijai, ķīmiskām vielām, radiācijai vai neparastiem piesārņotājiem

Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja esat grūtniece un:

• Ir drudzis, drebuļi vai sāpīga urinēšana
• Maksts asiņošana
• Stipras sāpes vēderā
• Fiziska vai smaga emocionāla trauma
• Veiciet ūdens pārtraukumu (plīst membrānas)
• Jūs esat grūtniecības pēdējā pusē un pamanāt, ka bērns pārvietojas mazāk vai nemaz

Cline M, Young N. Antepartum aprūpe. In: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn’s Current Therapy 2020. Filadelfija, PA: Elsevier 2020: e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Jaundzimušo pirmsdzemdību un perinatālās izcelsmes slimības. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy un Resnik mātes un augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2019. gads: 73. nodaļa.

Gregorijs KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Pirmspieņemšana un pirmsdzemdību aprūpe. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL un citi, eds. Dzemdniecība: normālas un problemātiskas grūtniecības. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 6. nodaļa.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Agrīna grūtniecības aprūpe. In: Magowan BA, Owen P, Thomson A, red. Klīniskā dzemdniecība un ginekoloģija. 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevier Ltd; 2019. gads: 6. nodaļa.

Viljamss DE, Pridžians G. Dzemdniecība. In: Rakel RE, Rakel DP, red. Ģimenes medicīnas mācību grāmata. 9. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē Saunders; 2016. gads: 20. nodaļa.