Mehāniskais ventilators - zīdaiņi

Mehāniskais ventilators ir mašīna, kas palīdz elpot. Šajā rakstā ir aplūkota mehānisko ventilatoru izmantošana zīdaiņiem.

KĀPĒC IZMANTO MEHĀNISKO VENTILATORU?

Ventilatoru izmanto, lai sniegtu elpošanas atbalstu slimiem vai nenobriedušiem zīdaiņiem. Slimi vai priekšlaicīgi dzimuši bērni bieži vien nespēj paši pietiekami labi elpot. Viņiem var būt nepieciešama ventilatora palīdzība, lai nodrošinātu "labu gaisu" (skābekli) plaušās un "sliktā" izelpotā gaisa (oglekļa dioksīda) noņemšanai.

KĀ LIETO MEHĀNISKO VENTILATORU?

Ventilators ir mašīna pie gultas. Tas ir piestiprināts pie elpošanas caurules, kas ievietota slimu vai priekšlaicīgi dzimušu bērnu elpceļā (trahejā), kuriem nepieciešama elpošana. Aprūpētāji pēc vajadzības var noregulēt ventilatoru. Pielāgošana tiek veikta atkarībā no mazuļa stāvokļa, asins gāzu mērījumiem un rentgena stariem.

KĀDAS IR MEHĀNISKĀ VENTILATORA RISKI?

Lielākajai daļai zīdaiņu, kuriem nepieciešama ventilatora palīdzība, ir dažas plaušu problēmas, tostarp nenobriedušas vai slimas plaušas, kurām draud traumas. Dažreiz skābekļa piegāde zem spiediena var sabojāt trauslos gaisa maisiņus (alveolus) plaušās. Tas var izraisīt gaisa noplūdi, kas ventilatoram var apgrūtināt mazuļa elpošanu.

• Visizplatītākais gaisa noplūdes veids rodas, kad gaiss nokļūst telpā starp plaušu un krūšu iekšējo sienu. To sauc par pneimotoraksu. Šo gaisu var noņemt ar cauruli, kas ievietota telpā, līdz pneimotorakss sadzīst.
• Retāk sastopams gaisa noplūdes veids rodas, ja plaušu audos ap gaisa maisiņiem tiek atrastas daudzas niecīgas gaisa kabatas. To sauc par plaušu intersticiālu emfizēmu. Šo gaisu nevar noņemt. Tomēr tas visbiežāk lēnām iet pats.

Ilgstoši bojājumi var rasties arī tāpēc, ka jaundzimušo plaušas vēl nav pilnībā attīstītas. Tas var izraisīt hronisku plaušu slimību, ko sauc par bronhopulmonāro displāziju (BPD). Tāpēc aprūpētāji rūpīgi novēro bērnu. Viņi mēģinās mazuli mazināt no skābekļa vai pēc iespējas samazināt ventilatora iestatījumus. Cik liels elpošanas atbalsts tiek piešķirts, būs atkarīgs no mazuļa vajadzībām.

Ventilators - zīdaiņi; Respirators - zīdaiņi

Bancalari E, Claure N, Jain D. Jaundzimušo elpošanas terapija. In: Gleason CA, Juul SE, red. Eiverijas jaundzimušā slimības. 10. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 45. nodaļa.

Donn SM, Attar MA. Jaundzimušā ventilācija un tā komplikācijas. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, red. Fanaroff un Martin's Jaundzimušo-Perinatālā medicīna: augļa un zīdaiņa slimības. 11. izdevums Filadelfija, PA: Elsevjē; 2020. gads: 65. nodaļa.