Histeroskopija

Histeroskopija ir procedūra, lai apskatītu dzemdes iekšpusi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apskatīt:

• Atvēršanās dzemdē (dzemdes kakls)
• Dzemdes iekšpusē
• Olvadu atveres

Šo procedūru parasti izmanto, lai diagnosticētu asiņošanas problēmas sievietēm, noņemtu polipus vai miomas vai veiktu sterilizācijas procedūras. To var veikt slimnīcā, ambulatorās ķirurģijas centrā vai pakalpojumu sniedzēja birojā.

Histeroskopija iegūst savu nosaukumu no plāna, apgaismota instrumenta, ko izmanto dzemdes apskatei, ko sauc par histeroskopu. Šis rīks nosūta dzemdes iekšpuses attēlus uz video monitoru.

Pirms procedūras jums tiks ievadītas zāles, kas palīdzēs jums atslābināties un bloķēt sāpes. Dažreiz zāles tiek lietotas, lai palīdzētu aizmigt. Procedūras laikā:

• Pakalpojuma sniedzējs ievieto dzemdi dzemdē caur maksts un dzemdes kaklu.
• Gāzi vai šķidrumu var ievietot dzemdē, lai tas paplašinātos. Tas palīdz pakalpojumu sniedzējam labāk redzēt apkārtni.
• Dzemdes attēli ir redzami video ekrānā.

Izmantojot darbības jomu, var ievietot mazus instrumentus, lai noņemtu patoloģiskus izaugumus (fibroīdus vai polipus) vai audus izmeklēšanai.

• Izmantojot darbības jomu, var veikt arī noteiktas procedūras, piemēram, ablāciju. Ablācija izmanto siltumu, aukstumu, elektrību vai radioviļņus, lai iznīcinātu dzemdes oderi.

Histeroskopija var ilgt no 15 minūtēm līdz vairāk nekā 1 stundai, atkarībā no tā, kas tiek darīts.

Šo procedūru var veikt, lai:

• Ārstējiet smagus vai neregulārus periodus
• Bloķējiet olvadus, lai novērstu grūtniecību
• Identificējiet dzemdes patoloģisko struktūru
• Diagnosticējiet dzemdes gļotādas sabiezēšanu
• Atrodiet un noņemiet patoloģiskus izaugumus, piemēram, polipus vai miomas
• Atrodiet atkārtotu spontāno abortu cēloni vai noņemiet audus pēc grūtniecības zaudēšanas
• Noņemiet intrauterīno ierīci (IUD)
• Noņemiet rētas audus no dzemdes
• No dzemdes kakla vai dzemdes ņem audu paraugu (biopsiju)

Šai procedūrai var būt arī citi lietojumi, kas šeit nav uzskaitīti.

Histeroskopijas riski var ietvert:

• Caurums (perforācija) dzemdes sienā
• Dzemdes infekcija
  
• Dzemdes apvalka rētas
• Dzemdes kakla bojājumi
• Nepieciešamība pēc operācijas, lai novērstu bojājumus
• Neparasta šķidruma absorbcija procedūras laikā, kas izraisa zemu nātrija līmeni
• Smaga asiņošana
• Zarnu bojājumi

Jebkuras iegurņa operācijas risks var ietvert:

• Netālu esošo orgānu vai audu bojājumi
• Asins recekļi, kas var nokļūt plaušās un būt nāvējoši (reti)

Anestēzijas riski ietver:

• Slikta dūša un vemšana
• Reibonis
• Galvassāpes
• Elpošanas problēmas
• Plaušu infekcija

Jebkuras operācijas riski ietver:

• Infekcija
• Asiņošana

Biopsijas rezultāti parasti ir pieejami 1 līdz 2 nedēļu laikā.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt zāles dzemdes kakla atvēršanai. Tas atvieglo tvēruma ievietošanu. Šīs zāles jālieto apmēram 8 līdz 12 stundas pirms procedūras.

Pirms jebkuras operācijas pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Par visām lietotajām zālēm. Tas ietver vitamīnus, ārstniecības augus un piedevas.
• Ja Jums ir diabēts, sirds slimība, nieru slimība vai citas veselības problēmas.
• Ja esat vai varētu būt stāvoklī.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet apstāties. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam palīdzību. Smēķēšana var palēnināt brūču sadzīšanu.

2 nedēļu laikā pirms procedūras:

• Jums var būt jāpārtrauc tādu zāļu lietošana, kas apgrūtina asins recēšanu. Tie ietver aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin), naproksēnu (Naprosyn, Aleve), klopidogrelu (Plavix) un varfarīnu (Coumadin). Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, ko jums vajadzētu vai nevajadzētu lietot.
• Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kuras zāles jūs varat lietot procedūras dienā.
• Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir saaukstēšanās, gripa, drudzis, herpes uzliesmojums vai cita slimība.
• Jums tiks paziņots, kad jāierodas slimnīcā. Pajautājiet, vai jums jāorganizē kāds, kas jūs aizvedīs mājās.

Procedūras dienā:

• Jums var lūgt neko nedzert un ēst 6 līdz 12 stundas pirms procedūras.
• Lietojiet visas apstiprinātās zāles ar nelielu malku ūdens.

Jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Reti var nākties palikt pa nakti. Jums var būt:

• Menstruācijām līdzīgi krampji un viegla asiņošana no maksts 1 līdz 2 dienas. Jautājiet, vai jūs varat lietot bezrecepšu sāpes pret krampjiem.
• Ūdens izdalījumi līdz pat vairākām nedēļām.

Jūs varat atgriezties pie parastajām ikdienas aktivitātēm 1 līdz 2 dienu laikā. NEVIETOJIET seksu, kamēr jūsu pakalpojumu sniedzējs nepasaka, ka tas ir kārtībā.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks jūsu procedūras rezultātus.

Histeroskopiskā ķirurģija; Operatīva histeroskopija; Dzemdes endoskopija; Uteroskopija; Asiņošana no maksts - histeroskopija; Dzemdes asiņošana - histeroskopija; Adhēzijas - histeroskopija; Iedzimti defekti - histeroskopija

Karlsons SM, Goldbergs J, Lentz GM. Endoskopija: histeroskopija un laparoskopija: indikācijas, kontrindikācijas un komplikācijas. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2017. gads: 10. nodaļa.

Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokarcinoma, karcinosarkoma un citi endometrija epitēlija audzēji. In: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR un citi. red. Diagnostiskā ginekoloģiskā un dzemdību patoloģija. 3. izdev. Filadelfija, PA: Elsevjē; 2018. gads: 19. nodaļa.