Mifepristons (Mifeprex)
Saturs
- Pirms mifepristona lietošanas
- Mifepristone var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
Nopietna vai dzīvībai bīstama asiņošana no maksts var rasties, ja grūtniecība tiek pārtraukta ar spontānu abortu vai medicīnisku vai ķirurģisku abortu. Nav zināms, vai mifepristona lietošana palielina ļoti spēcīgas asiņošanas risku. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijušas asiņošanas problēmas, anēmija (mazāks nekā parasti sarkano asins šūnu skaits) vai lietojat antikoagulantus (“asins šķidrinātājus”), piemēram, aspirīnu, apiksabānu (Eliquis), dabigatrānu (Pradaxa) , dalteparīns (Fragmin), edoksabāns (Savaysa). enoksaparīns (Lovenox), Fondaparinukss (Arixtra), heparīns, rivaroksabāns (Xarelto) vai varfarīns (Coumadin, Jantoven). Ja tā, ārsts, iespējams, jums pateiks, ka nelietojiet mifepristonu. Ja Jums rodas ļoti smaga asiņošana no maksts, piemēram, katru stundu divas nepārtrauktas stundas mērcējot caur diviem bieziem pilna izmēra higiēnas spilventiņiem, nekavējoties sazinieties ar ārstu vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Nopietnas vai dzīvībai bīstamas infekcijas var rasties, ja grūtniecība tiek pārtraukta ar spontānu abortu vai medicīnisku vai ķirurģisku abortu. Neliels skaits pacientu nomira infekciju dēļ, kuras viņiem radās pēc mifepristona un misoprostola lietošanas grūtniecības pārtraukšanai. Nav zināms, vai mifepristons un / vai misoprostols izraisīja šīs infekcijas vai nāvi. Ja attīstās nopietna infekcija, jums var nebūt daudz simptomu, un simptomi var nebūt ļoti smagi. Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: drudzis, kas pārsniedz 38,4 ° F (38 ° C) un ilgst vairāk nekā 4 stundas, stipras sāpes vai maigums zonā zem vidukļa, drebuļi, ātra sirdsdarbība vai ģībonis.
Jums arī nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja pēc mifepristona lietošanas vairāk nekā 24 stundas Jums ir vispārēji slimības simptomi, piemēram, vājums, slikta dūša, vemšana, caureja vai slikta dūša, pat ja jums nav drudža vai sāpju. zonā zem jostasvietas.
Nopietnu komplikāciju riska dēļ mifepristons ir pieejams tikai ar ierobežotu programmu. Visām sievietēm sievietēm, kurām tiek nozīmēts mifepristons, ir izveidota programma ar nosaukumu Mifeprex riska novērtēšanas un mazināšanas stratēģijas (REMS) programma. Pirms sākat ārstēšanu ar mifepristonu, ārsts jums iedos izlasīt ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Pirms mifepristona lietošanas jums būs jāparaksta arī pacienta līgums. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir jautājumi par ārstēšanu ar mifepristonu vai ja nevarat ievērot pacienta līguma norādījumus. Mifepristone ir pieejams tikai klīnikās, medicīnas kabinetos un slimnīcās, un tas netiek izsniegts mazumtirdzniecības aptiekās.
Pēc mifepristona lietošanas konsultējieties ar ārstu un izlemiet, kam piezvanīt un ko darīt ārkārtas gadījumā. Pastāstiet ārstam, ja nedomājat, ka pirmajās divās nedēļās pēc mifepristona lietošanas jūs varēsiet ievērot šo plānu vai ārkārtas gadījumā ātri saņemt medicīnisko palīdzību. Paņemiet līdzi zāļu ceļvedi, ja apmeklējat neatliekamās palīdzības numuru vai meklējat neatliekamo medicīnisko palīdzību, lai ārsti, kas jūs ārstē, saprastu, ka jūs veicat medicīnisko abortu.
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu. Šīs tikšanās ir nepieciešamas, lai pārliecinātos, ka grūtniecība ir beigusies un vai jums nav izveidojušās nopietnas medicīniskā aborta komplikācijas.
Konsultējieties ar savu ārstu par mifepristona lietošanas riskiem.
Mifepristonu lieto kopā ar misoprostolu (Cytotec), lai pārtrauktu agrīnu grūtniecību. Agrīna grūtniecība nozīmē, ka kopš pēdējām menstruācijām sākās 70 dienas vai mazāk. Mifepristone ir zāļu klasē, ko sauc par antiprogestējošiem steroīdiem. Tas darbojas, bloķējot progesterona darbību - vielu, ko jūsu ķermenis ražo, lai palīdzētu turpināt grūtniecību.
Mifepristone ir pieejams arī kā cits produkts (Korlym), ko lieto hiperglikēmijas (paaugstināta cukura līmeņa asinīs) kontrolei cilvēkiem ar noteikta veida Kušinga sindromu, kurā organisms ražo pārāk daudz hormona kortizola. Šī monogrāfija sniedz tikai informāciju par mifepristonu (Mifeprex), ko lieto atsevišķi vai kombinācijā ar citām zālēm, lai pārtrauktu agrīnu grūtniecību. Ja jūs lietojat mifepristonu, lai kontrolētu Kušinga sindroma izraisītu hiperglikēmiju, izlasiet par šo produktu rakstīto monogrāfiju ar nosaukumu mifepristone (Korlym).
Mifepristone ir tablete, ko var lietot iekšķīgi. Pirmajā dienā vienu reizi lietosiet vienu mifepristona tableti. 24 līdz 48 stundu laikā pēc mifepristona lietošanas jūs uzklājat četras tabletes kopā ar citu medikamentu, ko sauc par misoprostolu bukāli (starp smaganām un vaigu), 30 minūtes ievietojot divas tabletes katrā vaigu maisiņā, pēc tam norijot atlikušo saturu ar ūdeni vai citu šķidrums. Lietojot misoprostolu, pārliecinieties, ka atrodaties piemērotā vietā, jo asiņošana no maksts, krampji, slikta dūša un caureja parasti sākas 2 līdz 24 stundu laikā pēc tās lietošanas, bet var sākties 2 stundu laikā.Asiņošana no maksts vai smērēšanās parasti ilgst 9 līdz 16 dienas, bet var ilgt 30 dienas vai ilgāk. 7 - 14 dienas pēc mifepristona lietošanas jums jāatgriežas pie ārsta, lai veiktu eksāmenu vai ultraskaņu, lai apstiprinātu, ka grūtniecība ir beigusies, un pārbaudītu asiņošanas apjomu. Lietojiet mifepristonu tieši tā, kā norādīts.
Mifepristonu dažreiz lieto arī grūtniecības pārtraukšanai, kad kopš sievietes pēdējām menstruācijām ir pagājušas vairāk nekā 70 dienas; kā ārkārtas kontracepcijas līdzeklis pēc neaizsargāta dzimumakta (‘rīta pēc tabletes’); lai ārstētu smadzeņu audzējus, endometriozi (dzemdes audu augšana ārpus dzemdes) vai fibroīdus (bezvēža audzēji dzemdē); vai izraisīt dzemdības (lai palīdzētu uzsākt grūtnieces dzimšanas procesu). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.
Pirms mifepristona lietošanas
- pastāstiet ārstam, ja Jums ir alerģija pret mifepristonu (nātrene, izsitumi, nieze, sejas, acu, mutes, rīkles, roku pietūkums; apgrūtināta elpošana vai rīšana); misoprostols (Cytotec, Arthrotec); citi prostaglandīni, piemēram, alprostadils (Caverject, Edex, Muse, citi), karboprosta trometamīns (Hemabate), dinoprostons (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenols (Flolan, Veletri), latanoprosts (Xalatan), treprostinilīns (Orenitramino) jebkuras citas zāles vai kāda no mifepristona tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kortikosteroīdus, piemēram, beklometazonu (Beconase, QNASL, QVAR), betametazonu (Celestone), budezonīdu (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizonu, deksametazonu, fludrokortizonu, flunisolīdu (Aerospan FlFA), flutolidu , Veramyst, citi), hidrokortizons (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, citi), metilprednizolons (Medrol, Depo-Medrol), prednizolons (Omnipred, Prelone, citi), prednizons (Rayos) un triamcinolons (Kenalog, citi ). Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot mifepristonu.
- pastāstiet savam ārstam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus jūs lietojat. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un jebkuru no šiem: benzodiazepīni, piemēram, alprazolāms (Xanax), diazepāms (Diastat, Valium), midazolāms vai triazolāms (Halcion); buspirons; kalcija kanālu blokatori, piemēram, amlodipīns (Norvasc), diltiazems (Cardizem, Cartia, Diltzac, citi), felodipīns, nifedipīns (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipīns (Sular) vai verapamils (Calan, Verelan, Tarkā); karbamazepīns (Equetro, Tegretol, Teril un citi); hlorfeniramīns (antihistamīns klepus un saaukstēšanās līdzekļos); holesterīna līmeni pazeminoši medikamenti (statīni), piemēram, atorvastatīns (Lipitor, Caduet), lovastatīns (Altoprev, Advicor) vai simvastatīns (Simcor, Zocor, Vytorin); klaritromicīns (Biaxin, Prevpac); ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicīns (E.E.S., eritrocīns, citi); haloperidols; furosemīds; HIV proteāzes inhibitori, piemēram, indinavīrs (Crixivan), nelfinavīrs (Viracept), ritonavīrs (Norvir, Kaletra, citi) vai sakvinavīrs (Invirase); itrakonazols (Onmel, Sporanox); ketokonazols (Nizoral); metadons (Dolofīns, Metadoze); nefazodons; fenobarbitāls; fenitoīns (Dilantin, Phenytek); pimozīds (Orap); propranolols (Hemangeol, Inderal, Innopran); hinidīns (Nuedexta); rifampīns (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); rifabutīns (mikobutīns); takrolīms (Astagraf, Prograf, Protopic, citi); tamoksifēns (Soltamox); trazodons; vai vinkristīns (Marqibo Kit). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
- pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, īpaši asinszāli.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi ārpusdzemdes grūtniecība (“olvadu grūtniecība” vai grūtniecība ārpus dzemdes), virsnieru mazspēja (problēmas ar virsnieru dziedzeriem) vai porfīrija (iedzimta asins slimība, kas var izraisīt ādas vai nervu sistēmas problēmas) ). Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot mifepristonu. Tāpat pastāstiet savam ārstam, ja jums ir ievietota intrauterīnā ierīce (IUD). Pirms mifepristona lietošanas tas ir jānoņem.
- jums jāzina, ka ir iespējams, ka mifepristons nebeigs grūtniecību. Ārsts pārbaudīs, vai jūsu grūtniecība ir beigusies, kad pēc mifepristona lietošanas atgriezīsities pēcpārbaudē. Ja pēc mifepristona lietošanas jūs joprojām esat grūtniece, pastāv iespēja, ka jūsu bērns varētu piedzimt ar iedzimtiem defektiem. Ja grūtniecība nav pilnībā beigusies, ārsts apspriedīs citas iespējas, kas jāapsver. Jūs varat izvēlēties gaidīt, lietot citu misoprostola devu vai veikt operāciju, lai pārtrauktu grūtniecību. Ja lietojat atkārtotu misoprostola devu, 7 dienu laikā pēc šīs devas jums jāveic papildu vizīte ar ārstu, lai pārliecinātos, ka grūtniecība ir beigusies.
pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
- ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu operāciju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka esat lietojis mifepristonu.
- jums jāzina, ka pēc grūtniecības pārtraukšanas ar mifepristonu jūs varat atkal iestāties grūtniecība, pat pirms menstruācijas atgriešanās. Ja jūs nevēlaties atkal iestāties grūtniecība, jums jāsāk lietot dzimstības kontroli, tiklīdz šī grūtniecība beidzas vai pirms atkal sākat dzimumaktu.
Nelietojiet mifepristonu ar greipfrūtu sulu. Pēc šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu par greipfrūtu sulas dzeršanu.
Jūs lietosiet mifepristonu tikai ārsta kabinetā vai klīnikā, tāpēc jums nav jāuztraucas par aizmiršanu lietot devu mājās.
Mifepristone var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- asiņošana no maksts vai smērēšanās
- krampji
- iegurņa sāpes
- maksts dedzināšana, nieze vai izdalījumi
- galvassāpes
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no simptomiem, kas minēti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Mifepristone var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Ārsts zāles uzglabās savā birojā.
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- reibonis
- ģībonis
- neskaidra redze
- slikta dūša
- nogurums
- vājums
- elpas trūkums
- ātra sirdsdarbība
Jums vajadzētu saņemt mifepristonu tikai no sertificēta ārsta un lietot šīs zāles tikai ārsta uzraudzībā. Jums nevajadzētu iegādāties mifepristonu no citiem avotiem, piemēram, interneta, jo jūs apietu svarīgus drošības pasākumus, lai aizsargātu savu veselību.
Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Mifeprex®
- RU-486