Atazanavirs
Saturs
- Pirms atazanavira lietošanas
- Atazanavirs var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- Ja Jums rodas smagi izsitumi ar kādu no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot atazanaviru un nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
Atazanaviru lieto kopā ar citām zālēm, piemēram, ritonaviru (Norvir), cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kuri ir vismaz 3 mēnešu veci un sver vismaz 10 kg. Atazanavirs pieder zāļu grupai, ko sauc par proteāzes inhibitoriem. Tas darbojas, samazinot HIV daudzumu asinīs. Kaut arī atazanavirs neārstē HIV, tas var mazināt jūsu izredzes attīstīt iegūto imūndeficīta sindromu (AIDS) un ar HIV saistītas slimības, piemēram, nopietnas infekcijas vai vēzi. Šo zāļu lietošana kopā ar drošāka dzimuma praktizēšanu un citu dzīvesveida izmaiņu veikšana var samazināt HIV vīrusa pārnešanas risku citiem cilvēkiem.
Atazanavirs nāk kā kapsula un kā pulveris iekšķīgai lietošanai. Kapsulu un pulveri parasti lieto vienu reizi dienā kopā ar ēdienu vai uzkodām. Lietojiet atazanaviru katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet atazanaviru tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.
Atazanavira lietošanas laikā jūs lietosiet citas zāles pret HIV. Ārsts jums pateiks, vai šīs zāles jālieto vienlaikus ar atazanaviru vai vairākas stundas pirms vai pēc atazanavira lietošanas. Rūpīgi ievērojiet šo grafiku un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir jautājumi par zāļu lietošanas laiku.
Atazanavira pulveris jālieto kopā ar ritonaviru (Norvir). Nelietojiet atazanavira pulveri bez ritonavīra (Norvir).
Norijiet kapsulas veselas; nesadaliet, nekošļājiet un neatveriet tos. Ja nevarat norīt kapsulas, pastāstiet par to savam ārstam vai farmaceitam.
Atazanavira pulveri var pievienot tādiem pārtikas produktiem kā ābolu mērce vai jogurts vai šķidrumi, piemēram, ūdens, piens vai maisījumi zīdaiņiem. Labi samaisiet un nekavējoties paņemiet visu maisījumu, lai uzņemtu pilnu devu. Ja tas ir sajaukts ar ūdeni, pēc pulvera maisījuma lietošanas nekavējoties ēdiet uzkodu vai maltīti. Zīdaiņiem (vecākiem par 3 mēnešu vecumu), kuri nevar dzert no krūzītes, pulveri var sajaukt ar maisījumu zīdaiņiem un ievadīt ar iekšķīgi lietojamu dozēšanas šļirci; nedod maisījumu zīdainim mazuļa pudelē. Ja maisījums netiek uzņemts nekavējoties, tas jāuzglabā istabas temperatūrā un jāieņem 1 stundas laikā. Uzmanīgi izlasiet ražotāja instrukcijas, kurās aprakstīts, kā sajaukt un lietot atazanavira devu. Noteikti jautājiet savam farmaceitam vai ārstam, ja jums ir kādi jautājumi par to, kā sajaukt vai lietot šīs zāles.
Konsultējieties ar ārstu par to, kā rīkoties, ja mazulis vemj, izspļauj vai lieto tikai daļu no atazanavira devas.
Atazanavirs palīdz kontrolēt HIV infekciju, taču tas to neārstē. Turpiniet lietot atazanavīru pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet atazanavira lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Kad atazanavira daudzums sāk samazināties, saņemiet vairāk no sava ārsta vai farmaceita. Ja pārtraucat lietot atazanavīru vai izlaižat devas, jūsu stāvokli var kļūt grūtāk ārstēt.
Jautājiet savam farmaceitam vai ārstam pacienta ražotāja informācijas kopiju. Rūpīgi izlasiet šo informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi.
Atazanaviru dažreiz lieto arī infekcijas profilaksei veselības aprūpes darbiniekiem vai citiem cilvēkiem, kuri nejauši ir pakļauti HIV. Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku jūsu stāvoklim.
Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms atazanavira lietošanas
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret atazanaviru, citām zālēm vai kādu citu atazanavira kapsulu vai pulvera sastāvdaļu. Ārsts var ieteikt nelietot atazanaviru. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādu no šiem medikamentiem vai augu izcelsmes produktiem: alfuzosīnu (Uroxatral); cisaprīds (Propulsid; nav pieejams ASV); elbasvirs un grazoprevirs (Zepatier); melno graudu alkaloīdi, piemēram, dihidroergotamīns (D.H.E. 45, Migranal), ergonovīns, ergotamīns (Ergomar, Cafergot, Migergot) vai metilergonovīns (Methergine); glekaprevirs un pibrentasvīrs (Mavyret); indinavīrs (Crixivan); irinotekāns (Camptosar); lovastatīns (Altoprevs); lurasidons (Latuda); midazolāms iekšķīgi; nevirapīns (Viramune), pimozīds (Orap); rifampīns (Rimactane, Rifadin, Rifater, Rifamate); sildenafils (tikai Revatio zīmols, ko lieto plaušu slimību ārstēšanai); simvastatīns (Zocor, Vytorin); Asinszāli; un triazolāms (Halcion). Iespējams, ārsts ieteiks nelietot atazanaviru, ja lietojat vienu vai vairākas no šīm zālēm.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, augu izcelsmes produktus un uztura bagātinātājus jūs lietojat vai plānojat lietot.Noteikti miniet kādu no šiem: antikoagulantus (‘asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin, Jantoven); antidepresanti (‘garastāvokļa pacēlāji’), piemēram, amitriptilīns, desipramīns (Norpramīns), doksepīns (Silenor, Zonalon), imipramīns (Tofranil, Surmontil), protriptilīns (Vivactil), trazodons un trimipramīns (Surmontil); noteikti pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, itrakonazols (Onmel, Sporanox), ketokonazols (Extina, Nizoral, Xolegel) un vorikonazols (Vfend); bepridils (Vascor) (nav pieejams ASV); beta blokatori, piemēram, labetalols (Trandate), nadolols (Corgard, Corzide) un propranolols (Hemangeol, Inderal, Innopran XL, Inderide); boceprevirs (vairs nav pieejams ASV; Victrelis); bosentāns (Tracleer); buprenorfīns (Buprenex, Butrans, Bunavail, Suboxone, Zubsolv); kalcija kanālu blokatori, piemēram, diltiazems (Cardizem, Cartia, Tiazac, citi), felodipīns, nikardipīns (Cardene), nifedipīns (Adalat, Afeditab, Procardia) un verapamils (Calan, Verelan, Tarkā, citi); daži holesterīna līmeni pazeminoši medikamenti (statīni), piemēram, atorvastatīns (Lipitor, Caduet) un rosuvastatīns (Crestor); klaritromicīns (Biaxin, Prevpac); kolhicīns (Colcrys, Mitigare); digoksīns (lanoksīns); flutikazons (Flonase, Flovent, Advair); zāles neregulāras sirdsdarbības gadījumā, piemēram, amiodarons (Cordarone, Nexterone, Pacerone), lidokains (oktokains, ksilokains) un hinidīns (Nuedexta); zāles, kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) un takrolims (Astagraf, Prograf); citas zāles pret HIV vai AIDS, ieskaitot efavirenzu (Sustiva, Atriplā), ritonaviru (Norvir, Kaletrā, Viekira Pak), sakvinaviru (Invirase) un tenofoviru (Viread, Atriplā, Stribild, Truvadā un citus); midazolāms injekcijas veidā; paklitaksels (Abraxane, Taxol); daži fosfodiesterāzes inhibitori (PDE-5 inhibitori), kurus lieto erektilās disfunkcijas gadījumā, piemēram, sildenafils (Viagra), tadalafils (Cialis) un vardenafils (Levitra, Staxyn); repaglinīds (Prandin, Prandimet); kvetiapīns (Seroquel); rifabutīns (mikobutīns); salmeterols (Serevent, Advair); sofosbuvīrs, velpatasvīrs un voksilaprevirs (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); un tadalafils (Adcirca, Cialis). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Arī daudzi citi medikamenti var mijiedarboties ar atazanaviru, tāpēc noteikti pastāstiet savam ārstam par visām lietotajām zālēm, pat par tām, kuras šajā sarakstā nav.
- ja lietojat antacīdus, didanozīna aizkavētas darbības kapsulas (Videx EC) vai jebkuru citu buferētu medikamentu, piemēram, buferētu aspirīnu (Bufferin), lietojiet atazanaviru 2 stundas pirms vai 1 stundu pēc zāļu lietošanas. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja neesat pārliecināts, vai kāds no jūsu lietotajiem medikamentiem ir buferēts.
- pastāstiet savam ārstam, ja lietojat zāles pret gremošanas traucējumiem, grēmas vai čūlas, piemēram, cimetidīnu, ezomeprazolu (Nexium, Vimovo), famotidīnu (Pepcid, Duexis), lansoprazolu (Prevacid, Prevpac), nizatidīnu (Axid), omeprazolu. (Prilosec, Zegerid), pantoprazolu (Protonix), rabeprazolu (AcipHex) vai ranitidīnu (Zantac). Jūsu ārsts var ieteikt nelietot zāles vai lietot mazāku zāļu devu. Ja jūs turpināsiet lietot zāles, ārsts jums pateiks, cik daudz laika jums jāatvēl starp zāļu lietošanu un atazanavira lietošanu.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi neregulāra sirdsdarbība, diabēts vai paaugstināts cukura līmenis asinīs, hemofilija (stāvoklis, kad asinis normāli nesalst) vai kādi citi asiņošanas traucējumi, hepatīts (aknu vīrusu infekcija) vai kāds citas aknu slimības, nieru vai sirds slimības.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Ja atazanavira lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Jūs nedrīkstat barot bērnu ar krūti, ja esat inficēts ar HIV un lietojat atazanaviru.
- jums jāzina, ka atazanavīrs var samazināt hormonālo kontracepcijas līdzekļu (pretapaugļošanās tablešu, plāksteru, gredzenu, implantu un injekciju) efektivitāti. Konsultējieties ar savu ārstu par dzimstības kontroles metodēm, kas jums noderēs, kamēr lietojat atazanaviru.
- ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu operāciju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat atazanaviru.
- jums jāzina, ka, lietojot šīs zāles, var rasties hiperglikēmija (paaugstināts cukura līmenis asinīs), pat ja jums vēl nav cukura diabēta. Nekavējoties pastāstiet ārstam, ja atazanavira lietošanas laikā Jums ir kāds no šiem simptomiem: stipras slāpes, bieža urinēšana, ārkārtējs izsalkums, neskaidra redze vai vājums. Ir ļoti svarīgi piezvanīt ārstam, tiklīdz rodas kāds no šiem simptomiem, jo augsts cukura līmenis asinīs, kas netiek ārstēts, var izraisīt nopietnu stāvokli, ko sauc par ketoacidozi. Ketoacidoze var kļūt bīstama dzīvībai, ja to neārstē agrīnā stadijā. Ketoacidozes simptomi ir: sausa mute, slikta dūša un vemšana, elpas trūkums, augļu smaržas elpa un samaņas samazināšanās.
- jums jāzina, ka, lietojot atazanaviru, ķermeņa tauku daudzums var palielināties vai pārvietoties uz dažādām ķermeņa vietām, piemēram, kakla aizmugurē un augšējos plecos (bifeļa kupris), kuņģī un krūtīs. Jūs varat zaudēt taukus no rokām, kājām, sejas un sēžamvietas. Konsultējieties ar savu ārstu, ja pamanāt kādas no šīm ķermeņa tauku izmaiņām.
- ja Jums ir fenilketonūrija (PKU, iedzimta slimība, kurā jāievēro īpaša diēta, lai novērstu garīgo atpalicību), jums jāzina, ka atazanavira perorālais pulveris tiek saldināts ar aspartāmu, kas veido fenilalanīnu.
- jums jāzina, ka, kamēr jūs lietojat zāles HIV infekcijas ārstēšanai, jūsu imūnsistēma var nostiprināties un sākt cīnīties ar citām infekcijām, kas jau bija jūsu ķermenī. Tas var izraisīt šo infekciju simptomu attīstību. Ja ārstēšanas laikā ar atazanavīru jums jebkurā brīdī ir jauni vai pasliktinās simptomi, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
Konsultējieties ar savu ārstu par greipfrūtu ēšanu vai greipfrūtu sulas dzeršanu, lietojot šīs zāles.
Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.
Atazanavirs var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- caureja
- galvassāpes
- depresija
- drudzis
- grūtības aizmigt vai gulēt
- muskuļu sāpes
- viegli izsitumi
- nejutīgums, dedzināšana, sāpes vai roku vai kāju tirpšana
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- neregulāra sirdsdarbība
- reibonis
- vājuma vai vieglprātības sajūta
- redzes izmaiņas
- ādas vai acu dzeltenība (īpaši jaundzimušajiem)
- sāpes mugurā vai sānos
- sāpes vai dedzināšana ar urinēšanu
- asinis urīnā
- vemšana
- apetītes zudums
- roku, kāju, kāju vai potīšu pietūkums
- samazināta urinēšana
- tumšas krāsas urīns
- gaišas krāsas zarnu kustības
- erekcija, kas ilgst ilgāk par 4 stundām
Ja Jums rodas smagi izsitumi ar kādu no šiem simptomiem, pārtrauciet lietot atazanaviru un nekavējoties sazinieties ar ārstu vai saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- vispārēja slikta pašsajūta vai “gripai līdzīgi” simptomi
- drudzis
- muskuļu vai locītavu sāpes
- sarkanas vai pietūkušas acis
- tulznas vai ādas lobīšanās
- mutes čūlas
- sejas vai kakla pietūkums
- sāpīgs, silts vai sarkans kamols zem ādas
Atazanavirs var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Uzglabājiet šīs zāles traukā vai paciņā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- ādas vai acu dzeltenība
Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts pirms ārstēšanas un ārstēšanas laikā noteiks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz atazanavīru.
Turiet atazanavīra krājumus pie rokas. Lai uzpildītu recepti, negaidiet, kamēr beigsies zāles.
Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Rejats®
- Evotaz® (satur atazanaviru, kobicistatu)
- ATZ