Rivaroksabāns

Saturs

• Pirms rivaroksabāna lietošanas
• Rivaroksabāns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Ja Jums ir priekškambaru mirdzēšana (stāvoklis, kad sirds sitas neregulāri, palielinot trombu veidošanās iespēju organismā un, iespējams, izraisot insultu) un lietojat rivaroksabānu, lai palīdzētu novērst insultu vai nopietnus trombus, Jums ir lielāks insults pēc tam, kad pārtraucat lietot šīs zāles. Nepārtrauciet rivaroksabāna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Turpiniet lietot rivaroksabānu pat tad, ja jūtaties labi. Pirms zāļu izbeigšanās noteikti aizpildiet recepti, lai nepalaistu garām nevienu rivaroksabāna devu. Ja jums jāpārtrauc rivaroksabāna lietošana, ārsts var izrakstīt citu antikoagulantu (’’ asins šķidrinātāju ’’), kas palīdzēs novērst asins recekļa veidošanos un insulta izraisīšanu.

Ja, lietojot “asins šķidrinātāju”, piemēram, rivaroksabānu, Jums ir epidurāla vai mugurkaula anestēzija vai mugurkaula punkcija, pastāv risks, ka mugurkaulā vai ap to var veidoties asins receklis, kas var izraisīt paralizāciju. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir epidurālais katetrs, kas palicis jūsu ķermenī, vai jums ir vai kādreiz ir bijušas atkārtotas epidurālās vai mugurkaula punkcijas, mugurkaula deformācija vai mugurkaula operācija. Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja lietojat anagrelīdu (Agrylin); aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, Motrin, citi), indometacīns (Indocin, Tivorbex), ketoprofēns un naproksēns (Aleve, Anaprox, citi); cilostazols (Pletāls); klopidogrels (Plavix); dipiridamols (persantīns); eptifibatīds (Integrilīns); heparīns; prasugrels (Efektīvs); selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, piemēram, citaloprams (Celexa), escitaloprams (Lexapro), fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamīns (Luvox), paroksetīns (Brisdelle, Paxil, Pexeva) un sertralīns (Zoloft); serotonīna – norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, desvenlafaksīns (Khedezla, Pristiq), duloksetīns (Cymbalta), levomilnaciprāns (Fetzima), milnaciprāns (Savella) un venlafaksīns (Effexor); tikagrelors (Brilinta); tiklopidīns; tirofibāns (Aggrastat) un varfarīns (Coumadin, Jantoven). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: muguras sāpes, muskuļu vājums, nejutīgums vai tirpšana (īpaši kājās), zarnu vai urīnpūšļa kontroles zaudēšana vai nespēja pakustināt kājas.

Konsultējieties ar savu ārstu par rivaroksabāna lietošanas risku.

Sākot ārstēšanu ar rivaroksabānu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Rivaroksabānu lieto dziļo vēnu trombozes (DVT; asins receklis, parasti kājā) un plaušu embolijas (PE; asins receklis plaušās) ārstēšanai. Rivaroksabānu var turpināt, lai novērstu DVT un / vai PE atkārtotu parādīšanos pēc sākotnējās ārstēšanas pabeigšanas. To lieto arī, lai novērstu insultu vai nopietnus asins recekļus cilvēkiem, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana (stāvoklis, kad sirds rit neregulāri, palielinot trombu veidošanās iespēju organismā un, iespējams, izraisot insultu) bez sirds vārstuļu slimības. Rivaroksabāns var samazināt DVT risku, kas cilvēkiem ar gūžas locītavas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas operāciju var izraisīt PE. To lieto arī kopā ar aspirīnu, lai samazinātu sirdslēkmes, insulta vai nāves risku cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību (asinsvadu sašaurināšanās, kas piegādā asinis sirdij) vai perifēro artēriju slimību (slikta asinsrite asinsvados) kas piegādā asinis rokām un kājām). Rivaroksabāns ir zāļu klasē, ko sauc par faktora Xa inhibitoriem. Tas darbojas, samazinot asins recēšanas spēju.

Rivaroksabāns ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Ja rivaroksabānu lieto DVT vai PE ārstēšanai, to parasti lieto kopā ar ēdienu divas reizes dienā 21 dienu, pēc tam vienu reizi dienā kopā ar ēdienu. Ja rivaroksabānu lieto DVT vai PE profilaksei, to parasti lieto vienu reizi dienā kopā ar ēdienu vai bez tā pēc vismaz 6 mēnešus ilgas antikoagulācijas (asins šķidrināšanas) ārstēšanas. Ja rivaroksabānu lieto insulta novēršanai cilvēkiem ar neregulāru sirdsdarbību, to parasti lieto vienu reizi dienā kopā ar vakara maltīti. Ja rivaroksabānu lieto, lai novērstu DVT un PE pēc gūžas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas operācijām, to parasti lieto kopā ar ēdienu vai bez tā vienu reizi dienā. Pirmā deva jālieto vismaz 6 līdz 10 stundas pēc operācijas. Rivaroksabānu parasti lieto 35 dienas pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijas un 12 dienas pēc ceļa locītavas protezēšanas. Ja rivaroksabānu lieto kopā ar aspirīnu cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību vai perifēro artēriju slimību, to parasti lieto divas reizes dienā kopā ar ēdienu vai bez tā. Lietojiet rivaroksabānu katru dienu aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet rivaroksabānu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Ja nevarat norīt tabletes, varat tās sasmalcināt un sajaukt ar ābolu mērci. Norijiet maisījumu tūlīt pēc tā sagatavošanas. Rivaroksabānu var ievadīt arī noteikta veida barošanas mēģenēs. Jautājiet savam ārstam, vai šīs zāles jālieto barošanas mēģenē. Rūpīgi ievērojiet ārsta norādījumus.

Turpiniet lietot rivaroksabānu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet rivaroksabāna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Ja pārtraucat lietot rivaroksabānu, var palielināties trombu veidošanās risks.

Šīs zāles var parakstīt citiem lietojumiem; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pirms rivaroksabāna lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret rivaroksabānu, citām zālēm vai kādu citu rivaroksabāna tablešu sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas citas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus un uztura bagātinātājus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS uzskaitītos medikamentus un kādu no šiem: amiodarons (Pacerone), azitromicīns (Zithromax), karbamazepīns (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), klaritromicīns (Biaxin, in Prevpac), konivaptāns (Vaprisol), diltiazems (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarons (Multaq), eritromicīns (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipīns (Plendil), flukonazols (Diflucan), indinavīrs (Crixivan) Onmel, Sporanox), ketokonazols (Nizoral), lopinavīrs (Kaletrā), fenobarbitāls, fenitoīns (Dilantin, Phenytek), hinidīns, ranolazīns (Ranexa), rifampīns (Rifadīns, Rifamātā, Rifaterinā, Rimaktāns), ritonavīrs (Norifīrs) Kaletra) un verapamilu (Calan, Verelan, Tarka). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet ārstam, kādus augu izcelsmes produktus lietojat, īpaši asinszāli.
• pastāstiet savam ārstam, ja jebkurā ķermeņa vietā ir smaga asiņošana, kuru nevar apturēt. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot rivaroksabānu.
• pastāstiet savam ārstam, ja jūsu sirdī ir nomainīts vārsts vai ir vai kādreiz ir bijušas problēmas ar neparastu asiņošanu, asiņošanas traucējumiem vai nieru vai aknu slimībām.
• pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja rivaroksabāna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu.
• konsultējieties ar savu ārstu par riskiem un ieguvumiem, lietojot rivaroksabānu, ja esat 75 gadus vecs vai vecāks.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat rivaroksabānu.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Ja lietojat rivaroksabānu vienu reizi dienā, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties tajā dienā. Nākamajā dienā atsāciet parasto dozēšanas shēmu.

Ja DVT vai PE ārstēšanai lietojat rivaroksabānu divas reizes dienā, lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties tajā dienā. Jūs varat lietot 2 devas vienlaicīgi, lai kompensētu aizmirsto devu. Nākamajā dienā atsāciet parasto dozēšanas shēmu

Ja Jums ir CAD vai PAD un divas reizes dienā lietojat rivaroksabānu, lai samazinātu DVT un PE risku un aizmirstat devu, vienkārši turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Rivaroksabāns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• muskuļu spazmas

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• asiņaini, melni vai darvas izkārnījumi
• rozā vai brūns urīns
• klepus vai vemšana ar asinīm vai materiālu, kas izskatās kā kafijas biezumi
• bieža deguna asiņošana
• asiņošana no smaganām
• stipra menstruālā asiņošana
• vājums
• nogurums
• galvassāpes
• reibonis vai ģībonis
• neskaidra redze
• sāpes rokā vai kājā
• izsitumi
• nieze
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• nātrene
• sāpes vai pietūkums brūces vietās

Rivaroksabāns neļauj asinīm normāli sarecēt, tāpēc asiņošanas apturēšana var būt ilgāka nekā parasti, ja esat griezts vai ievainots. Šīs zāles var arī izraisīt zilumu veidošanos vai vieglāku asiņošanu. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja asiņošana vai zilumi ir neparasti.

Rivaroksabāns var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• neparasta asiņošana vai zilumi
• asiņaini, melni vai darvas izkārnījumi
• asinis urīnā
• klepus vai vemšana ar asinīm vai materiālu, kas izskatās kā kafijas biezumi

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Jūsu ārsts var pasūtīt noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz rivaroksabānu.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Jūsu recepte, iespējams, nav atkārtoti uzpildāma.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Xarelto^®