Azatioprīns
Saturs
- Pirms azatioprīna lietošanas
- Azatioprīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
- Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
Azatioprīns var palielināt jūsu risku saslimt ar noteiktiem vēža veidiem, īpaši ādas vēzi un limfomu (vēzis, kas sākas šūnās, kas cīnās ar infekciju). Ja jums ir veikta nieru transplantācija, var būt lielāks risks saslimt ar vēzi, pat ja nelietojat azatioprīnu. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijis vēzis un ja Jūs lietojat vai kādreiz esat lietojis alkilējošos līdzekļus, piemēram, hlorambucilu (Leukeran), ciklofosfamīdu (Cytoxan) vai melfalānu (Alkeran) vēža ārstēšanai. Lai samazinātu ādas vēža attīstības risku, izvairieties no ilgstošas vai nevajadzīgas saules gaismas iedarbības un valkājiet aizsargapģērbu, saulesbrilles un sauļošanās līdzekli. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja pamanāt jebkādas izmaiņas ādā vai gabalus vai masas jebkurā ķermeņa vietā.
Daži pusaudžu un jauni pieaugušie vīrieši, kuri lietoja azatioprīnu atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, ko sauc par audzēja nekrozes faktora (TNF) blokatoriem, lai ārstētu Krona slimību (stāvokli, kurā organisms uzbrūk gremošanas trakta gļotādai, izraisot sāpes, caureju, svara zudumu un drudzis) vai čūlainais kolīts (stāvoklis, kas izraisa pietūkumu un čūlas resnās zarnas [resnās zarnas] un taisnās zarnas gļotādā), attīstījās hepatosplēniska T-šūnu limfoma (HSTCL). HSTCL ir ļoti nopietns vēža veids, kas īsā laika periodā bieži izraisa nāvi. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) nav apstiprinājusi azatioprīnu Krona slimības vai čūlaina kolīta ārstēšanai, taču ārsti dažreiz var izrakstīt azatioprīnu šo slimību ārstēšanai. Ja ārstēšanas laikā rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: sāpes vēderā; drudzis; neizskaidrojams svara zudums; nakts svīšana vai viegli zilumi vai asiņošana.
Azatioprīns var izraisīt asins šūnu skaita samazināšanos jūsu kaulu smadzenēs, kas var izraisīt nopietnas vai dzīvībai bīstamas infekcijas. Risks, ka asins šūnu skaits jums samazināsies, ir vislielākais, ja jums ir ģenētisks (iedzimts) riska faktors. Jūsu ārsts var pasūtīt testu pirms ārstēšanas vai tās laikā, lai noskaidrotu, vai jums ir šis riska faktors. Dažu zāļu lietošana var palielināt arī asins šūnu samazināšanās risku, tāpēc pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādu no šīm zālēm: angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitorus, piemēram, benazeprilu (lotenīnu), kaptoprilu, enalaprilu (Vasotec), fosinoprilu. lizinoprils (Prinivil, Zestril), moeksiprils (Univasc), perindoprils (Aceon), kvinaprils (Accupril), Ramiprils (Altace) vai trandolaprils (Mavik); trimetoprims un sulfametoksazols (Bactrim, Septra); un ribavirīns (Copegus, Rebetol, Virazole). Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: neparasta asiņošana vai zilumi; pārmērīgs nogurums; bāla āda; galvassāpes; apjukums; reibonis; ātra sirdsdarbība; grūtības gulēt; vājums; elpas trūkums; un iekaisis kakls, drudzis, drebuļi un citas infekcijas pazīmes. Jūsu ārsts pasūtīs testus pirms ārstēšanas, tās laikā un pēc tās, lai noskaidrotu, vai šīs zāles ietekmē jūsu asins šūnas.
Konsultējieties ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas risku.
Azatioprīnu lieto kopā ar citiem medikamentiem, lai novērstu transplantāta atgrūšanu (imūnsistēmas pārstādītā orgāna uzbrukums) cilvēkiem, kuri saņēma nieru transplantāciju. To lieto arī smaga reimatoīdā artrīta (stāvokļa, kurā organisms uzbrūk savām locītavām, izraisot sāpes, pietūkumu un funkciju zudumu) ārstēšanai, ja citi medikamenti un ārstēšana nav palīdzējuši. Azatioprīns ir zāļu grupā, ko sauc par imūnsupresantiem. Tas darbojas, samazinot ķermeņa imūnsistēmas aktivitāti, tāpēc tas neuzbruks transplantētajam orgānam vai locītavām.
Azatioprīns ir tablete, kas paredzēta iekšķīgai lietošanai. Parasti to lieto vienu vai divas reizes dienā pēc ēšanas. Lietojiet azatioprīnu katru dienu aptuveni tajā pašā laikā (-os). Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet azatioprīnu tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.
Ja lietojat azatioprīnu reimatoīdā artrīta ārstēšanai, ārsts var sākt lietot mazu devu un pakāpeniski palielināt devu pēc 6-8 nedēļām un pēc tam ne biežāk kā reizi 4 nedēļās. Kad jūsu stāvoklis tiek kontrolēts, ārsts var pakāpeniski samazināt devu. Ja jūs lietojat azatioprīnu, lai novērstu nieru transplantāta atgrūšanu, ārsts var sākt lietot lielu devu un pakāpeniski samazināt devu, kad jūsu ķermenis pielāgojas transplantācijai.
Azatioprīns kontrolē reimatoīdo artrītu, bet to neārstē. Var paiet līdz 12 nedēļām, pirms jūtat pilnu azatioprīna labumu. Azatioprīns novērš transplantāta atgrūšanu tikai tik ilgi, kamēr lietojat zāles. Turpiniet lietot azatioprīnu pat tad, ja jūtaties labi. Nepārtrauciet azatioprīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu.
Azatioprīnu lieto arī čūlaina kolīta (stāvoklis, kas izraisa resnās zarnas [resnās zarnas] un taisnās zarnas gļotādas pietūkumu un čūlas) un Krona slimības ārstēšanai. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.
Šīs zāles dažreiz tiek parakstītas citām vajadzībām; jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, lai iegūtu vairāk informācijas.
Pirms azatioprīna lietošanas
- pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret azatioprīnu, citām zālēm vai kādu no azatioprīna tablešu sastāvdaļām. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
- pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet sadaļu SVARĪGI BRĪDINĀJUMS minētos medikamentus un kādu no šīm lietām: alopurinols (ziloprims); aminosalicilāti, piemēram, mezalamīns (Apriso, Asacol, Pentasa, citi), olsalazīns (Dipentum) un sulfasalazīns (azulfidīns); un antikoagulantus (‘asins šķidrinātājus’), piemēram, varfarīnu (Coumadin). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
- pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāda veida infekcija vai ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi nieru slimība.
- pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Jums vajadzētu izmantot dzimstības kontroli, lai pārliecinātos, ka jūs vai jūsu partneris nepaliks stāvoklī, kamēr lietojat šīs zāles. Zvaniet savam ārstam, ja jūs vai jūsu partneris iestājas grūtniecība, kamēr lietojat azatioprīnu. Azatioprīns var kaitēt auglim.
- ja jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat azatioprīnu.
- ārstēšanas laikā vai pēc tās nav vakcinētas, nekonsultējoties ar ārstu.
Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.
Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.
Azatioprīns var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMS, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
- izsitumi
- drudzis
- vājums
- muskuļu sāpes
Šīs zāles var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja azatioprīna lietošanas laikā rodas kādas neparastas problēmas.
Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).
Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Glabājiet to istabas temperatūrā un prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).
Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.
Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org
Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- iekaisis kakls, drudzis, drebuļi un citas infekcijas pazīmes
Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.
Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.
- Azasan®
- Imurans®