Valproīnskābe

Saturs

• Pirms valproiskābes lietošanas
• Valproīnskābe var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:
• Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu:
• Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

Divalproex nātrijs, valproāta nātrijs un valproīnskābe ir visi līdzīgi medikamenti, kurus organisms lieto kā valproīnskābi. Tāpēc termins valproīnskābe tiks izmantoti, lai pārstāvētu visus šos medikamentus šajā diskusijā.

Valproīnskābe var izraisīt nopietnus vai dzīvībai bīstamus aknu bojājumus, kas, visticamāk, rodas pirmajos 6 terapijas mēnešos. Aknu bojājumu rašanās risks ir lielāks bērniem, kuri ir jaunāki par 2 gadiem un kuri lieto arī vairāk nekā vienu medikamentu, lai novērstu krampjus, ir noteiktas iedzimtas slimības, kas var liegt ķermenim normāli mainīt pārtiku uz enerģiju vai jebkuru citu stāvokli, ietekmē spēju domāt, mācīties un saprast. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir noteikts iedzimts stāvoklis, kas ietekmē smadzenes, muskuļus, nervus un aknas (Alpersa Huttenločera sindroms), urīnvielas cikla traucējumi (iedzimts stāvoklis, kas ietekmē spēju metabolizēt olbaltumvielas) vai aknu slimība. Iespējams, ka ārsts ieteiks nelietot valproīnskābi. Ja pamanāt, ka lēkmes ir smagākas vai notiek biežāk, vai ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: pārmērīgs nogurums, enerģijas trūkums, vājums, sāpes vēdera labajā pusē, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, tumšs urīns, ādas vai acu baltumu dzeltēšana vai sejas pietūkums.

Valproīnskābe var izraisīt nopietnus iedzimtus defektus (fiziskas problēmas, kas rodas piedzimstot), īpaši ietekmējot smadzenes un muguras smadzenes, kā arī var izraisīt zemāku intelektu un problēmas ar kustībām un koordināciju, mācīšanos, komunikāciju, emocijām un uzvedību zīdaiņiem, kuri pakļauti valproiska iedarbībai. skābe pirms dzimšanas. Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību. Sievietes, kas ir grūtnieces vai spēj iestāties grūtniecībā un nelieto efektīvu dzimstības kontroli, nedrīkst lietot valproīnskābi, lai novērstu migrēnas galvassāpes. Grūtniecēm valproīnskābi jālieto krampju vai bipolāru traucējumu (mānijas-depresijas traucējumi; slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citus patoloģiskus noskaņojumus) ārstēšanai tikai tad, ja citi medikamenti nav veiksmīgi kontrolējuši to simptomus vai tos nevar izmantots. Konsultējieties ar savu ārstu par valproiskābes lietošanas riskiem grūtniecības laikā. Ja esat sieviete reproduktīvā vecumā, ieskaitot meitenes no pubertātes sākuma, konsultējieties ar savu ārstu par citu iespējamo ārstēšanu valproīnskābes vietā. Ja tiek pieņemts lēmums lietot valproīnskābi, ārstēšanas laikā jums jālieto efektīva dzimstības kontrole. Konsultējieties ar savu ārstu par dzimstības kontroles metodēm, kas jums noderēs. Ja valproiskābes lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Valproīnskābe var kaitēt auglim.

Valproīnskābe var izraisīt nopietnus vai dzīvībai bīstamus aizkuņģa dziedzera bojājumus. Tas var notikt jebkurā ārstēšanas laikā. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam: pastāvīgas sāpes, kas sākas kuņģa apvidū, bet var izplatīties uz muguras sliktu dūšu, vemšanu vai apetītes zudumu.

Saglabājiet visas tikšanās ar ārstu un laboratoriju. Ārsts noteiks noteiktus laboratorijas testus, lai pārbaudītu reakciju uz valproīnskābi.

Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem, lietojot valproīnskābi vai dodot valproīnskābi savam bērnam.

Kad sākat ārstēšanu ar valproīnskābi un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt recepti, ārsts vai farmaceits jums izsniegs ražotāja pacienta informācijas lapu (Zāļu ceļvedis). Rūpīgi izlasiet informāciju un jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi. Varat arī apmeklēt Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) vietni (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vai ražotāja vietni, lai iegūtu zāļu ceļvedi.

Valproīnskābi lieto atsevišķi vai kopā ar citiem medikamentiem, lai ārstētu noteikta veida krampjus. Valproīnskābi lieto arī mānijas (satracināta, neparasti satraukta garastāvokļa epizodes) ārstēšanai cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem (mānijas-depresijas traucējumi; slimība, kas izraisa depresijas epizodes, mānijas epizodes un citus patoloģiskus noskaņojumus). To lieto arī, lai novērstu migrēnas galvassāpes, bet ne jau sāktu galvassāpju mazināšanai. Valproīnskābe ir zāļu grupā, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Tas darbojas, palielinot noteiktas dabiskas vielas daudzumu smadzenēs.

Valproīnskābe ir kapsula, ilgstošas ​​darbības (ilgstošas ​​darbības) tablete, aizkavēta atbrīvošanās (atbrīvo zāles zarnās, lai novērstu kuņģa bojājumus) tablete, apkaisīšanas kapsula (kapsula, kas satur mazas zāļu krelles, var apkaisīt ar pārtiku) un sīrupu (šķidrumu), ko lietot mutē. Sīrupu, kapsulas, aizkavētas darbības tabletes un smidzināšanas kapsulas parasti lieto divas vai vairāk reizes dienā. Pagarinātās darbības tabletes parasti lieto vienu reizi dienā. Lietojiet valproīnskābi katru dienu aptuveni tajā pašā laikā (-os). Lietojiet valproīnskābi kopā ar ēdienu, lai palīdzētu novērst medikamentu kuņģa darbības traucējumus. Rūpīgi ievērojiet receptes etiķetes norādījumus un lūdziet ārstam vai farmaceitam paskaidrot jebkuru daļu, kuru nesaprotat. Lietojiet valproīnskābi tieši tā, kā norādīts. Nelietojiet to vairāk vai mazāk vai lietojiet biežāk, nekā ārsts noteicis.

Norijiet parastās kapsulas, aizkavētās darbības kapsulas un ilgstošās darbības tabletes veselas; nesadaliet, nekošļājiet un nesasmalciniet tos.

Apkaisītās kapsulas varat norīt veselas, vai arī varat atvērt kapsulas un apkaisīt tajās esošās krelles uz tējkarotes mīksta ēdiena, piemēram, ābolu mērces vai pudiņa. Norijiet pārtikas un zāļu krelles maisījumu tūlīt pēc tā sagatavošanas. Esiet piesardzīgs, lai košļāt krelles. Neuzglabājiet neizmantotus pārtikas un zāļu maisījumus.

Nejauciet sīrupu nevienā gāzētā dzērienā.

Divalproex nātrija, valproāta nātrija sāls un valproiskābes produkti organismā tiek absorbēti dažādos veidos, un tos nevar aizstāt. Ja jums jāpāriet no viena produkta uz citu, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo deva. Katru reizi, kad saņemat medikamentus, pārbaudiet, vai esat saņēmis jums izrakstīto produktu. Jautājiet farmaceitam, ja neesat pārliecināts, ka esat saņēmis pareizās zāles.

Ārsts var sākt lietot nelielu valproiskābes devu un pakāpeniski palielināt devu.

Valproīnskābe var palīdzēt kontrolēt jūsu stāvokli, bet to neizārstēs. Turpiniet lietot valproīnskābi, pat ja jūtaties labi. Nepārtrauciet valproiskābes lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu, pat ja Jums rodas tādas blakusparādības kā neparastas uzvedības vai garastāvokļa izmaiņas vai ja uzzināt, ka esat grūtniece. Pēkšņi pārtraucot lietot valproīnskābi, var rasties smaga, ilgstoša un, iespējams, dzīvībai bīstama krampji. Iespējams, ārsts pakāpeniski samazinās devu.

Valproīnskābi dažreiz lieto arī agresijas uzliesmojumu ārstēšanai bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD; grūtāk koncentrēties vai palikt mierīgā stāvoklī vai klusumā nekā citiem cilvēkiem, kuri ir vienaudži). Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem, lietojot šīs zāles jūsu stāvoklim.

Šīs zāles dažreiz tiek parakstītas citiem mērķiem. Lai iegūtu vairāk informācijas, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.

Pirms valproiskābes lietošanas

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret valproīnskābi, citām zālēm vai kādu citu valproiskābes veida sastāvdaļu, kas Jums ir parakstīts. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti miniet kādu no šiem: aciklovirs (Zovirax), antikoagulanti (“asins atšķaidītāji”), piemēram, varfarīns (Coumadin), amitriptilīns, aspirīns, karbamazepīns (Tegretol), holestiramīns (Prevalite), klonazepāms (Klonopin), diazepāms (Valium) ), doripenēms (Doribax), ertapenēms (Invanz), etosuksimīds (Zarontin), felbamāts (Felbatol), daži hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcijas tabletes, gredzeni, plāksteri, implanti, injekcijas un intrauterīnās ierīces), imipenēms un cilastatīns (Primaxin), lamotrigīns (Lamictal), zāles trauksmes vai garīgu slimību ārstēšanai, meropenēms (Merrem), nortriptilīns (Pamelor), fenobarbitāls, fenitoīns (Dilantin), primidons (Mysoline), rifampīns (Rifadin), rufinamīds (Banzel), sedatīvi līdzekļi, miega zāles, tolbutamīds , topiramāts (Topamax), trankvilizatori un zidovudīns (Retrovir). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu devas vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
• pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijušas apjukuma epizodes un domāšanas un izpratnes spējas zudums, īpaši grūtniecības vai dzemdību laikā; koma (apziņas zudums uz noteiktu laiku); grūtības koordinēt kustības; cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV); vai citomegalovīruss (CMV; vīruss, kas var izraisīt simptomus cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu).
• pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.
• ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat valproīnskābi.
• jums jāzina, ka valproiskābe var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs.
• atcerieties, ka alkohols var palielināt miegainību, ko izraisa šīs zāles.
• jums jāzina, ka valproīnskābe var izraisīt ārkārtīgu miegainību, kas var izraisīt ēst vai dzert mazāk nekā parasti, īpaši, ja esat vecāks. Pastāstiet ārstam, ja nevarat ēst vai dzert, kā parasti.
• jums jāzina, ka jūsu garīgā veselība var negaidīti mainīties un jūs varat kļūt par pašnāvniecisku (domājot par sev kaitēšanu vai nogalināšanu, plānošanu vai mēģināšanu to darīt), kamēr jūs lietojat valproīnskābi epilepsijas, garīgu slimību vai citu slimību ārstēšanai. . Neliels skaits pieaugušo un 5 gadus vecu un vecāku bērnu (apmēram 1 no 500 cilvēkiem), kuri klīnisko pētījumu laikā dažādu apstākļu ārstēšanai lietoja pretkrampju līdzekļus, piemēram, valproīnskābi, ārstēšanas laikā kļuva par pašnāvību. Dažiem no šiem cilvēkiem jau nedēļu pēc zāļu lietošanas sākās pašnāvnieciskas domas un uzvedība. Pastāv risks, ka, lietojot pretkrampju zāles, piemēram, valproīnskābi, var rasties izmaiņas garīgajā veselībā, taču var būt arī risks, ka, ja jūsu stāvoklis netiek ārstēts, jūs piedzīvosiet izmaiņas garīgajā veselībā. Jūs un jūsu ārsts izlems, vai pretkrampju zāļu lietošanas risks ir lielāks nekā zāļu nelietošanas risks. Jums, jūsu ģimenei vai aprūpētājam nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem: panikas lēkmes; uzbudinājums vai nemiers; jauna vai pasliktināšanās uzbudināmība, trauksme vai depresija; iedarbojoties uz bīstamiem impulsiem; grūtības aizmigt vai aizmigt; agresīva, dusmīga vai vardarbīga uzvedība; mānija (satracināts, nenormāli satraukts garastāvoklis); runājot vai domājot par vēlmi sev nodarīt pāri vai izbeigt dzīvi; atteikšanās no draugiem un ģimenes; nodarbinātība ar nāvi un mirstību; dārgas mantas atdošana; vai kādas citas neparastas izmaiņas uzvedībā vai garastāvoklī. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene vai aprūpētājs zina, kuri simptomi var būt nopietni, lai viņi varētu piezvanīt ārstam, ja jūs pats nevarat meklēt ārstēšanu.

Turpiniet savu parasto diētu, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz to atceraties. Tomēr, ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un turpiniet parasto dozēšanas shēmu. Nelietojiet dubultu devu, lai kompensētu aizmirsto devu.

Valproīnskābe var izraisīt blakusparādības. Pastāstiet ārstam, ja kāds no šiem simptomiem ir smags vai nepāriet:

• miegainība
• reibonis
• galvassāpes
• caureja
• aizcietējums
• apetītes izmaiņas
• svara izmaiņas
• muguras sāpes
• satraukums
• garastāvokļa maiņas
• nenormāla domāšana
• nekontrolējama ķermeņa daļas kratīšana
• problēmas ar staigāšanu vai koordināciju
• nekontrolējamas acu kustības
• neskaidra vai dubulta redze
• zvana ausīs
• matu izkrišana

Dažas blakusparādības var būt nopietnas. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai tie, kas uzskaitīti sadaļā SVARĪGI BRĪDINĀJUMI vai ĪPAŠI NORĀDĪJUMI, nekavējoties sazinieties ar ārstu:

• neparasti zilumi vai asiņošana
• sīki violeti vai sarkani plankumi uz ādas
• drudzis
• izsitumi
• zilumi
• nātrene
• apgrūtināta elpošana vai norīšana
• pietūkuši dziedzeri
• sejas, acu, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums
• ādas lobīšanās vai pūslīšu rašanās
• apjukums
• nogurums
• vemšana
• ķermeņa temperatūras kritums
• vājums vai pietūkums locītavās

Valproīnskābe var izraisīt citas blakusparādības. Zvaniet savam ārstam, ja, lietojot šīs zāles, rodas kādas neparastas problēmas.

Ja Jums rodas nopietna blakusparādība, jūs vai jūsu ārsts var tiešsaistē (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vai pa tālruni nosūtīt ziņojumu Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) MedWatch nevēlamo notikumu ziņošanas programmai. 1-800-332-1088).

Uzglabājiet šīs zāles traukā, kurā tas nonāca, cieši noslēgtu un bērniem nepieejamā vietā. Uzglabājiet to istabas temperatūrā, prom no liekā siltuma un mitruma (ne vannas istabā).

Nevajadzīgas zāles jāiznīcina īpašos veidos, lai nodrošinātu, ka mājdzīvnieki, bērni un citi cilvēki tos nevar lietot. Tomēr jums nevajadzētu noskalot šīs zāles tualetē. Tā vietā labākais veids, kā atbrīvoties no medikamentiem, ir zāļu atgūšanas programma. Konsultējieties ar farmaceitu vai sazinieties ar vietējo atkritumu / otrreizējās pārstrādes nodaļu, lai uzzinātu par atpakaļuzņemšanas programmām jūsu kopienā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet FDA vietni Zāļu droša iznīcināšana (http://goo.gl/c4Rm4p), ja jums nav piekļuves atpakaļuzņemšanas programmai.

Ir svarīgi glabāt visas zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā, jo daudzi konteineri (piemēram, iknedēļas tabletes un acu pilieniem, krēmiem, plāksteriem un inhalatoriem paredzētie medikamenti) nav bērniem izturīgi, un mazi bērni tos var viegli atvērt. Lai pasargātu mazus bērnus no saindēšanās, vienmēr nofiksējiet aizsargvāciņus un nekavējoties ievietojiet zāles drošā vietā - tādā vietā, kas atrodas augšā un prom, un atrodas ārpus viņu redzesloka. http://www.upandaway.org

Pārdozēšanas gadījumā zvaniet uz indes kontroles palīdzības tālruni pa tālruni 1-800-222-1222. Informācija ir pieejama arī tiešsaistē vietnē https://www.poisonhelp.org/help. Ja cietušais ir sabrucis, viņam ir bijuši krampji, viņam ir apgrūtināta elpošana vai viņu nevar pamodināt, nekavējoties zvaniet ārkārtas dienestiem pa tālruni 911.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• miegainība
• neregulāra sirdsdarbība
• koma (samaņas zudums uz noteiktu laiku)

Ja lietojat kapsulas ar kaisīšanu, izkārnījumos varat pamanīt zāļu krelles. Tas ir normāli un nenozīmē, ka jūs nesaņēmāt pilnu zāļu devu.

Ja Jums ir cukura diabēts un ārsts ir teicis pārbaudīt urīna līmeni ketoniem, pastāstiet ārstam, ka lietojat valproīnskābi. Valproīnskābe var izraisīt kļūdainus ketonu urīna testu rezultātus.

Pirms laboratorijas pārbaudes veikšanas pastāstiet ārstam un laboratorijas personālam, ka lietojat valproīnskābi.

Neļaujiet nevienam citam lietot jūsu zāles. Uzdodiet farmaceitam visus jautājumus par receptes uzpildīšanu.

Jums ir svarīgi saglabāt rakstisku visu lietoto recepšu un bezrecepšu (bezrecepšu) zāļu, kā arī visu produktu, piemēram, vitamīnu, minerālvielu vai citu uztura bagātinātāju, sarakstu. Šis saraksts jums jāņem līdzi katru reizi, kad apmeklējat ārstu vai ja esat ievietots slimnīcā. Svarīga informācija ir jāņem līdzi arī ārkārtas gadījumos.

• Depakene^®
• Depakote^®
• Depakote^® ER
• Depakote^® Apkaisa

• Divalproex nātrijs
• Valproāta nātrijs