Kā es varu zināt, vai mana uzlabotā krūts vēža terapija darbojas?

Saturs

• Kādi ir metastātiska vēža simptomi?
• Kā mēs turpināsim ārstēšanu?
• Asins analīzes
• Attēlu testi
• Citi testi
• Lemšana par nākamajiem soļiem

Zinot, vai jūsu pašreizējā terapijas terapija patiešām dara visu iespējamo, lai uzvarētu krūts vēzi, ir, maigi sakot, grūti. Šeit ir dažas lietas, kas jādomā vai jāapsver.

Kādi ir metastātiska vēža simptomi?

Neskatoties uz ārstēšanu, ne vienmēr ir viegli noteikt, vai vēzis progresē. Tas ir tāpēc, ka tas ne vienmēr uzreiz rada jaunus simptomus.

Daži ļoti vispārēji krūts vēža metastāzes simptomi ir:

• nogurums
• apetītes zudums
• nejutīgums
• vājums
• svara zudums

Kas sarežģī situāciju, ir tas, ka daži no šiem pašiem simptomiem var būt sliktas ārstēšanas blakusparādības, piemēram:

• ķīmijterapija
• hormonu terapija
• mērķtiecīgas ārstēšanas metodes
• starojums

Krūts vēzis var izplatīties jebkurā ķermeņa vietā. Vietas ir kauli, smadzenes, aknas un plaušas. Jūsu simptomi būs atkarīgi no tā, kur vēzis ir izplatījies un cik lieli ir audzēji.

Piemēram, ja jums ir problēmas ar urinēšanu, tas var nozīmēt, ka audzējs saspiež muguras nervus. Šeit ir daži citi jaunās metastāzes simptomi pēc vietnes:

• Kauls: Jums var būt progresējošas asas vai blāvas sāpes kaulos un locītavās. Var būt arī neliels pietūkums. Kaulu lūzumi un mugurkaula saspiešana ir arī kaulu metastāzes pazīmes.

Kad kaulus bojā vēzis, tie var izdalīt kalciju jūsu asinīs. To sauc par hiperkalciēmiju. Daži hiperkalciēmijas simptomi ir slikta dūša, aizcietējums, slāpes, aizkaitināmība, miegainība un apjukums.

• Smadzenes: Simptomi var būt galvassāpes, reibonis, redzes problēmas, līdzsvara zudums, slikta dūša vai vemšana. Var būt arī izmaiņas personībā vai uzvedībā, apjukums vai pat krampji.
• Aknas: Sāpes vēderā, īpaši labajā pusē, var nozīmēt, ka vēzis ir sasniedzis aknas. Citi rādītāji ir vēdera uzpūšanās, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, ādas nieze, izsitumi un dzelte, kas izraisa jūsu ādas vai acu dzeltēšanu.
• Plaušas: Elpas trūkums, hronisks klepus, asiņu atklepošana, sāpes krūtīs vai hroniskas krūškurvja infekcijas var rasties audzēju dēļ plaušās.

Nekavējoties ziņojiet par šiem un citiem jaunajiem simptomiem savam ārstam.

Kā mēs turpināsim ārstēšanu?

Izmantojot dažas procedūras, jūs diezgan ātri zināt, ka tās neizdodas. Lai novērtētu citus, var paiet mēneši. Progresējoša krūts vēža gadījumā ārstēšana, kas kādu laiku ir bijusi veiksmīga, pēkšņi var kļūt neefektīva.

Tāpēc jums un jūsu onkoloģijas komandai ir būtiska loma, novērtējot ārstēšanas efektivitāti.

Jūsu uzdevums ir ievērot ārstēšanas vadlīnijas un regulāri informēt ārstu par jauniem vai pasliktinošiem simptomiem. Ja jums vispār ir kādas bažas - pat ja domājat, ka tās ir mazsvarīgas - neatlaidiet tās. Laba komunikācija ir galvenais.

Ārstēšanas laikā ārsts uzraudzīs pazīmes un simptomus, veiks fiziskus eksāmenus un veiks dažus testus. Tas, cik bieži jūs redzat un pārbaudāt, būs atkarīgs no zināmas metastāzes apgabaliem un saņemtās ārstēšanas veida.

Ja ir aizdomas par jaunu metastāzi, ir jāveic vairāki testi, lai palīdzētu noteikt, vai tas tā ir. Starp tiem ir:

Asins analīzes

Asins analīzes parasti tiek izmantotas, lai uzraudzītu ārstēšanu. Audzēja marķieri asinīs var norādīt uz slimības progresēšanu un palīdzēt pieņemt lēmumus par ārstēšanu.

Asins ķīmijas testi var dot jūsu ārstam ideju, ja daži orgāni darbojas labi, un var izmērīt:

• aknu enzīmu līmenis, ieskaitot bilirubīnu, lai novērtētu aknu darbību
• kālija, hlorīda un urīnvielas slāpekļa līmenis, lai novērtētu aknu un nieru darbību
• kalcija līmenis, lai pārbaudītu kaulu un nieru veselību

Ja asins ķīmijas rezultāti ir apšaubāmi, attēlveidošanas testi var palīdzēt noteikt, vai vēzis ir izplatījies jaunā apgabalā.

Attēlu testi

• Datortomogrāfija vai MRI skenēšana: Galvas, krūtis, vēdera vai iegurņa skenēšana var būt noderīga, lai konstatētu vēzi, kas izplatījies jūsu smadzenēs, plaušās vai aknās. Viņi var arī atklāt vēzi jūsu mugurkaulā.
• Rentgens: Šis vienkāršais attēlveidošanas tests var ļaut ārstam tuvāk apskatīt konkrētus kaulus, krūtis vai vēderu.
• Kaulu skenēšana: Ja jums rodas kaulu sāpes vairākās vietās, visa ķermeņa kaulu skenēšana ir labs veids, kā noskaidrot, vai vēzis ir izplatījies kaulos jebkurā ķermeņa vietā.
• PET skenēšana: Šis tests ir labs, lai atrastu vēzi, kas izplatījies limfmezglos un citās ķermeņa daļās.

Citi testi

• Bronhoskopija: Šī ir procedūra, kuras laikā tievu instrumentu, ko sauc par bronhoskopu, ievieto kaklā un plaušās. Instrumenta galā ir niecīga kamera, lai ārsts varētu pārbaudīt vēža pazīmes.
• Biopsija: Aizdomīgu audu paraugu var analizēt mikroskopā, lai noteiktu, vai tas ir vēzis.

Lemšana par nākamajiem soļiem

Galvenie uzlabotas krūts vēža ārstēšanas mērķi ir pagarināt dzīvi un saglabāt simptomu pārvaldību. Ja pašreizējā ārstēšana darbojas, varat to turpināt bezgalīgi.

Ja pašreizējā ārstēšana nedarbojas, nav pamata turpināt. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kādas citas ārstēšanas metodes varētu būt piemērotas. Paturiet prātā šos punktus:

• jūsu ārstēšanas mērķi
• kā varētu gaidīt citas ārstēšanas rezultātu
• kā ārstēšana tiks ievadīta un uzraudzīta - un kā tas viss atbilst jūsu dzīvē
• iespējamo ieguvumu un iespējamo blakusparādību līdzsvars
• vai un kā var efektīvi pārvaldīt blakusparādības
• savu kopējo dzīves kvalitāti

Jūs varētu arī vēlēties apspriest iespēju piedalīties klīniskā pētījumā par progresējošu krūts vēzi. Ja atbilstat atbilstības prasībām, jums var būt pieejama jauna un eksperimentāla ārstēšana, ko ārsts nevar piedāvāt.

Uzdodiet jautājumus un paziņojiet par savām vēlmēm.

Kad esat izmēģinājis visas ārstēšanas iespējas un vēzis joprojām progresē, varat izlemt pārtraukt vēža ārstēšanu.

Ja tā ir jūsu izvēle, jūs joprojām varat saņemt paliatīvo aprūpi. Tas ietvertu sāpju novēršanu, kā arī palīdzību ar citiem simptomiem. Jūsu ārsts var sniegt papildu informāciju par mājas veselības aprūpi un hospisa programmām, lai palīdzētu jums un jūsu ģimenei tikt galā.