Pernicious anēmija: kas tā ir, simptomi un ārstēšana
Saturs
Pernicious anēmija, kas pazīstama arī kā Addisona anēmija, ir megaloblastiska anēmija, ko izraisa B12 vitamīna (vai kobalamīna) trūkums organismā, izraisot tādus simptomus kā vājums, bālums, nogurums un roku un kāju tirpšana, piemēram, . Uzziniet vairāk par B12 vitamīnu.
Šis anēmijas veids parasti tiek atklāts pēc 30 gadu vecuma, tomēr, piemēram, bērnu nepietiekama uztura gadījumos var būt šī vitamīna deficīts, raksturojot mazuļu postošo anēmiju.
Kaitīgas anēmijas diagnoze tiek veikta galvenokārt ar laboratorijas testu palīdzību, kuros pārbauda, piemēram, B12 vitamīna koncentrāciju urīnā. Ārstēšana parasti tiek veikta, papildinot B12 vitamīnu un folskābi, kā arī pieņemot veselīgu uzturu, kas bagāts ar B12 vitamīnu.
Galvenie simptomi
Kaitīgas anēmijas simptomi ir saistīti ar B12 vitamīna trūkumu organismā, no kuriem galvenie ir:
- Vājums;
- Bālums;
- Galvassāpes;
- Nogurums;
- Caureja;
- Gluda mēle;
- Tirpšana rokās un kājās;
- Sirdsdarbības sirdsklauves;
- Reibonis;
- Elpas trūkums;
- Uzbudināmība;
- Aukstas rokas un kājas;
- Čūlu parādīšanās mutes stūrī.
Smagākajos postošās anēmijas gadījumos ir iespējams sabojāt nervu sistēmu, kas var izraisīt staigāšanas grūtības, depresiju un garīgu apjukumu. Uzziniet vairāk par postošās anēmijas simptomiem.
Iespējamie cēloņi
Nopietnu anēmiju raksturo B12 vitamīna trūkums organismā ar traucētu šī vitamīna uzsūkšanos iekšējā faktora deficīta dēļ, kas ir olbaltumviela, kurā B12 vitamīns saistās, lai to absorbētu organisms. Tādējādi iekšējā faktora deficīta gadījumā tiek traucēta B12 vitamīna uzsūkšanās.
Visticamākais postošās anēmijas cēlonis ir imunoloģisks: imūnsistēma, iespējams, nepareizi rīkojas ar kuņģa gļotādu, izraisot tās atrofiju un hronisku iekaisumu, kā rezultātā palielinās kuņģa sālsskābes sekrēcija un samazinās iekšējā faktora ražošana, tādējādi samazinot absorbciju vitamīna B12.
Papildus imunoloģiskajam cēloņam postošo anēmiju var izraisīt tādas situācijas kā celiakija, homocistinūrija, kobalta deficīts, bērna nepietiekams uzturs, ārstēšana ar paraminosalicilskābi un nepietiekams uzturs grūtniecības laikā, kas var izraisīt mazuļa piedzimšanu ar postošu anēmiju.
Kā tiek noteikta diagnoze
Kaitīgas anēmijas diagnoze tiek noteikta atbilstoši cilvēka simptomiem un ēšanas paradumiem. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, ir jāveic citi testi, piemēram, gremošanas endoskopija, kuras mērķis ir identificēt bojājumus kuņģī. Izprotiet, kā tiek veikta endoskopija.
Laboratoriskais tests, ko izmanto postošās anēmijas diagnozes apstiprināšanai, ir Šilinga tests, kurā perorāli tiek ievadīts radioaktīvs B12 vitamīns un pēc 2 stundām tiek ievadīta injekcija, kas satur neradioaktīvu B12 vitamīnu. Pēc 24 stundām urīnu savāc un analizē laboratorijā. Ja urīnā tiek konstatēta zema radioaktīvā B12 vitamīna koncentrācija, ar B12 vitamīnu saistīto faktisko faktoru ievada trīs līdz septiņas dienas pēc pirmā testa. Pēc 24 stundām urīns tiek savākts un analizēts vēlreiz, un, ja urīnā tiek koriģēta B12 vitamīna koncentrācija, tiek teikts, ka tests ir pozitīvs postošās anēmijas gadījumā, jo ķermenis ir apgādāts ar olbaltumvielām, kuras neražo un tas problēmu atrisina.
Papildus Šillinga testam var pieprasīt pilnu asins analīzi, jo tas ir arī izmeklējums, kas ļauj diagnosticēt anēmiju. Asins skaitlis postošās anēmijas gadījumā sastāv no augstām CMV (vidējā korpusa tilpuma) vērtībām, jo sarkanās asins šūnas ir lielākas, sarkano asins šūnu kopējā skaita samazināšanās, RDW palielināšanās, kas norāda, ka ir lielas variācijas starp sarkano asins šūnu lielumu un sarkano asins šūnu formas izmaiņu klātbūtni.
Var pieprasīt arī mielogrammu, kas ir tests, kas norāda, kā darbojas kaulu smadzenes, kas postošas anēmijas gadījumā atklāj lielu, nenobriedušu eritroīdu prekursoru klātbūtni. Šis tests tomēr ir invazīvs un reti tiek pieprasīts, lai palīdzētu diagnosticēt anēmiju. Skatiet, kuri testi apstiprina anēmiju.
Kā ārstēt
Kaitīgas anēmijas ārstēšanu var veikt ar B12 vitamīna injekcijām, kas satur 50 - 1000µg, vai perorālām tabletēm, kas satur 1000µg vitamīna, saskaņā ar medicīnisko ieteikumu. Turklāt var ieteikt folijskābes lietošanu neironu seku novēršanai. Uzziniet vairāk par postošās anēmijas ārstēšanu.
Ir svarīgi arī konsultēties ar dietologu, lai jūs varētu labāk uzzināt, kādus pārtikas produktus vajadzētu lietot postošās anēmijas gadījumā, parasti norādot sarkanās gaļas, olu un siera patēriņu. Skatiet, kuri pārtikas produkti ir bagāti ar B12 vitamīnu.
Noskatieties zemāk esošo videoklipu un uzziniet vairāk par šāda veida anēmiju: