Aspirācijas pneimonija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Kādi ir aspirācijas pneimonijas simptomi?
• Kas izraisa aspirācijas pneimoniju?
• Kam ir aspirācijas pneimonijas risks?
• Kā tiek diagnosticēta aspirācijas pneimonija?
• Kā tiek ārstēta aspirācijas pneimonija?
• Kā var novērst aspirācijas pneimoniju?
• Profilakses padomi
  
• Ko var gaidīt ilgtermiņā?
• Līdzņemšana

Kas ir aspirācijas pneimonija?

Aspirācijas pneimonija ir plaušu aspirācijas komplikācija. Plaušu aspirācija ir tad, kad jūs ieelpojat pārtiku, kuņģa skābi vai siekalas plaušās. Jūs varat arī aspirēt pārtiku, kas no vēdera dodas atpakaļ uz barības vadu.

Visas šīs lietas var pārnēsāt baktērijas, kas ietekmē jūsu plaušas. Veselas plaušas var iztīrīt pašas. Ja tā nav, pneimonija var attīstīties kā komplikācija.

Kādi ir aspirācijas pneimonijas simptomi?

Kādam ar aspirācijas pneimoniju pēc ēšanas var parādīties sliktas mutes higiēnas un rīkles attīrīšanas vai mitras klepus simptomi. Citi šī stāvokļa simptomi ir:

• sāpes krūtīs
• elpas trūkums
• sēkšana
• nogurums
• zila ādas krāsa
• klepus, iespējams, ar zaļu krēpu, asinīm vai nepatīkamu smaku
• rīšanas grūtības
• slikta elpa
• pārmērīga svīšana

Ikvienam, kam ir šie simptomi, jāvēršas pie sava ārsta. Paziņojiet viņiem, ja esat nesen ieelpojis kādu ēdienu vai šķidrumu. Īpaši svarīgi ir tas, lai bērni līdz 2 gadu vecumam vai pieaugušie, kas vecāki par 65 gadiem, saņemtu medicīnisko palīdzību un ātru diagnozi.

Nevilcinieties vērsties pie ārsta, ja papildus iepriekš minētajiem simptomiem klepojat krāsainu krēpu vai ilgstoši drudzis pārsniedz 102 ° F (38 ° C).

Kas izraisa aspirācijas pneimoniju?

Pneimonija no aspirācijas var rasties, ja ir traucēta jūsu aizsardzība un aspirētajā saturā ir daudz kaitīgu baktēriju.

Jūs varat aspirēt un attīstīt pneimoniju, ja jūsu ēdiens vai dzēriens “iet nepareizi”. Tas var notikt pat tad, ja jūs varat norīt normāli un jums regulāri ir gag reflekss. Tādā gadījumā lielākoties to varēsiet novērst, klepojot. Tie, kuriem ir traucēta klepus spēja, tomēr, iespējams, nespēj. Šis traucējums var būt saistīts ar:

• neiroloģiski traucējumi
• rīkles vēzis
• piemēram, miastenija vai Parkinsona slimība
• pārmērīga alkohola vai recepšu vai nelegālo narkotiku lietošana
• nomierinošu līdzekļu vai anestēzijas lietošana
• novājināta imūnsistēma
• barības vada traucējumi
• zobu problēmas, kas traucē košļāt vai norīt

Kam ir aspirācijas pneimonijas risks?

Aspirācijas pneimonijas riska faktori ir cilvēki ar:

• traucēta apziņa
• plaušu slimība
• lēkme
• insults
• zobu problēmas
• demenci
• rīšanas disfunkcija
• traucēts garīgais stāvoklis
• noteiktas neiroloģiskas slimības
• staru terapija galvai un kaklam
• grēmas (gastroezofageālais reflukss)
• gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

Kā tiek diagnosticēta aspirācijas pneimonija?

Fiziskās pārbaudes laikā ārsts meklēs pneimonijas pazīmes, piemēram, samazinātu gaisa plūsmu, ātru sirdsdarbības ātrumu un plaisas skaņu plaušās. Jūsu ārsts var arī veikt virkni testu, lai apstiprinātu pneimoniju.Tie var ietvert:

• krūšu kurvja rentgenogrāfija
• krēpu kultūra
• pilnīga asins aina (CBC)
• artēriju asiņu gāze
• bronhoskopija
• datortomogrāfijas (CT) skenēšana jūsu krūšu zonā
• asins kultūra

Tā kā pneimonija ir nopietns stāvoklis, tai nepieciešama ārstēšana. Daži no testa rezultātiem jums jāsaņem 24 stundu laikā. Asins un krēpu kultūra aizņems trīs līdz piecas dienas.

Kā tiek ārstēta aspirācijas pneimonija?

Ārstēšana ir atkarīga no pneimonijas smaguma pakāpes. Ārstēšanas rezultāti un ilgums ir atkarīgs no jūsu vispārējās veselības, esošajiem apstākļiem un slimnīcas politikas. Ārstējot smagu pneimoniju, var būt nepieciešama hospitalizācija. Cilvēkiem, kuriem ir apgrūtināta rīšana, var būt jāpārtrauc pārtikas lietošana mutē.

Ārsts izrakstīs antibiotikas jūsu stāvoklim. Lietas, kuras ārsts jautās pirms antibiotiku izrakstīšanas:

• Vai jūs nesen slimnīcā?
• Kāda ir jūsu vispārējā veselība?
• Vai nesen esat lietojis antibiotikas?
• Kur tu dzīvo?

Pārliecinieties, ka esat lietojis antibiotikas visā receptes periodā. Šis periods var svārstīties no vienas līdz divām nedēļām.

Jums var būt nepieciešama arī atbalstoša aprūpe, ja aspirācijas pneimonija izraisa elpošanas problēmas. Ārstēšana ietver papildu skābekli, steroīdus vai palīdzību no elpošanas aparāta. Jums var būt nepieciešama operācija atkarībā no hroniskas aspirācijas cēloņa. Piemēram, jūs varat veikt barošanas caurules operāciju, ja jums ir rīšanas problēmas, kas nereaģē uz ārstēšanu.

Kā var novērst aspirācijas pneimoniju?

Profilakses padomi

• Izvairieties no uzvedības, kas var izraisīt tiekšanos, piemēram, pārmērīgu dzeršanu.
• Esiet piesardzīgs, lietojot zāles, kas var izraisīt miegainību.
• Regulāri saņemiet pienācīgu zobu aprūpi.

Jūsu ārsts var ieteikt norīšanas novērtēšanu licencētam logopēdam vai norīšanas terapeitam. Viņi var strādāt kopā ar jums, norijot rīšanas stratēģijas un stiprinot rīkles muskuļus. Jums var būt jāmaina arī diēta.

Operācijas risks: Izpildiet ārsta rīkojumus par badošanos, lai samazinātu vemšanas iespēju anestēzijas laikā.

Ko var gaidīt ilgtermiņā?

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir aspirācijas pneimonija, ir arī citas slimības, kas ietekmē rīšanu. Tā rezultātā var būt ilgāks atkopšanas periods. Jūsu perspektīva ir atkarīga no:

• cik plaušas ir skartas
• pneimonijas smagums
• baktēriju veids, kas izraisa infekciju
• jebkurš pamatslimība, kas apdraud jūsu imūnsistēmu vai spēju norīt

Pneimonija var izraisīt ilgstošas ​​problēmas, piemēram, plaušu abscesu vai pastāvīgas rētas. Dažiem cilvēkiem attīstīsies akūta elpošanas mazspēja, kas var izraisīt nāvi.

Aspirācijas pneimonija cilvēkiem, kuri tiek hospitalizēti ar sabiedrībā iegūtu pneimoniju, ja viņi neatrodas intensīvās terapijas nodaļā (ICU).

Līdzņemšana

Aspirācijas pneimonija ir plaušu infekcija, ko izraisa ieelpots perorāls vai kuņģa saturs. Ja to neārstē, tas var kļūt nopietns. Ārstēšana ietver antibiotikas un atbalstošu elpošanas aprūpi.

Jūsu perspektīva ir atkarīga no jūsu veselības stāvokļa pirms notikuma, svešķermeņu veida, kas tiek iesūkts jūsu plaušās, un visiem citiem iespējamiem apstākļiem. Lielākā daļa cilvēku (79 procenti) izdzīvos pēc aspirācijas pneimonijas. No 21 procentiem cilvēku, kas neizdzīvos, mirstība bieži ir saistīta ar jau esošu stāvokli, kas lika viņiem izvēlēties DNR (neatdzīvināt) vai DNI (neintubēt) dokumentu.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt pneimonijas simptomus, īpaši vecākiem pieaugušajiem vai zīdaiņiem. Lai diagnosticētu aspirācijas pneimoniju, ārsts izraksta testus, lai pārbaudītu plaušu veselību un spēju norīt.