Auskultācija

Saturs

• Kāpēc tiek izmantota auskulācija?
• Kā tiek veikts tests?
• Sirds
• Vēders
• Plaušas
• Kā tiek interpretēti rezultāti?
• Sirds
• Vēders
• Plaušas
• Kādas ir auskultācijas alternatīvas?
• Palpācija
• Sitaminstrumenti
• Kāpēc auskulācija ir svarīga?
• J:
• A:

Kas ir auskulācija?

Auskultācija ir medicīnisks termins stetoskopa izmantošanai, lai klausītos skaņas ķermeņa iekšienē. Šis vienkāršais tests nerada riskus vai blakusparādības.

Kāpēc tiek izmantota auskulācija?

Nenormālas skaņas var norādīt uz problēmām šajās jomās:

• plaušas
• vēders
• sirds
• galvenie asinsvadi

Iespējamās problēmas var būt:

• neregulāra sirdsdarbība
• Krona slimība
• flegma vai šķidruma uzkrāšanās plaušās

Auskulācijai ārsts var izmantot arī aparātu, ko sauc par Doplera ultraskaņu. Šī iekārta izmanto skaņas viļņus, kas atlec no jūsu iekšējiem orgāniem, lai izveidotu attēlus. To lieto arī, lai klausītos mazuļa sirdsdarbības ātrumu, kad esat stāvoklī.

Kā tiek veikts tests?

Jūsu ārsts novieto stetoskopu uz jūsu kailās ādas un klausās katru ķermeņa daļu. Katrā jomā ārsts klausās konkrētas lietas.

Sirds

Lai dzirdētu jūsu sirdi, ārsts uzklausa četrus galvenos reģionus, kur sirds vārstuļu skaņas ir visskaļākās. Tās ir jūsu krūšu vietas virs un nedaudz zem kreisās krūts. Dažas sirds skaņas vislabāk dzirdamas arī tad, kad esat pagriezies uz kreiso pusi. Jūsu sirdī ārsts klausās:

• kā izklausās tava sirds
• cik bieži katra skaņa rodas
• cik skaļa ir skaņa

Vēders

Ārsts atsevišķi klausās vienu vai vairākus vēdera reģionus, lai klausītos zarnu skaņas. Viņi var dzirdēt šūpošanos, rīstīšanos vai vispār neko. Katra skaņa informē ārstu par to, kas notiek jūsu zarnās.

Plaušas

Klausoties plaušās, ārsts salīdzina vienu pusi ar otru un salīdzina krūšu priekšpusi ar krūšu aizmuguri. Gaisa plūsma izklausās citādi, ja elpceļi ir bloķēti, sašaurināti vai piepildīti ar šķidrumu. Viņi arī klausīsies nenormālas skaņas, piemēram, sēkšanu. Uzziniet vairāk par elpas skaņām.

Kā tiek interpretēti rezultāti?

Auskultācija var daudz pateikt ārstam par to, kas notiek jūsu ķermeņa iekšienē.

Sirds

Tradicionālās sirds skaņas ir ritmiskas. Variācijas var signalizēt ārstam, ka dažās vietās var nebūt pietiekami daudz asiņu vai ka jums ir noplūdis vārsts. Ja viņi dzird kaut ko neparastu, ārsts var noteikt papildu pārbaudes.

Vēders

Ārstam jāspēj dzirdēt skaņas visās vēdera vietās. Sagremots materiāls var būt iestrēdzis vai zarnas var būt savītas, ja vēdera zonā nav skaņu. Abas iespējas var būt ļoti nopietnas.

Plaušas

Plaušu skaņas var atšķirties tikpat daudz kā sirds skaņas. Sēkšana var būt vai nu augsta, vai zema, un tā var norādīt, ka gļotas neļauj jūsu plaušām pienācīgi paplašināties. Viena veida skaņu, kuru ārsts varētu klausīties, sauc par berzi. Berzes izklausās kā divi smilšpapīra gabali, kas berzējas kopā, un var norādīt uz kairinātām virsmām ap jūsu plaušām.

Kādas ir auskultācijas alternatīvas?

Citas metodes, kuras ārsts var izmantot, lai noteiktu, kas notiek jūsu ķermenī, ir palpācija un perkusija.

Palpācija

Ārsts var veikt palpāciju, vienkārši novietojot pirkstus virs vienas no jūsu artērijām, lai izmērītu sistolisko spiedienu. Ārsti parasti meklē maksimālas ietekmes punktu (PMI) ap jūsu sirdi.

Ja ārsts jūtas kaut kas nenormāls, viņš var noteikt iespējamos jautājumus, kas saistīti ar jūsu sirdi. Anomālijas var ietvert lielu PMI vai saviļņojumu. Aizraušanās ir vibrācija, ko izraisa jūsu sirds un kas jūtama uz ādas.

Sitaminstrumenti

Perkusija ietver ārstu, piesitot pirkstiem uz dažādām vēdera daļām. Jūsu ārsts izmanto sitaminstrumentus, lai klausītos skaņas, kuru pamatā ir orgāni vai ķermeņa daļas zem ādas.

Kad ārsts pieskaras ķermeņa daļām, kas piepildītas ar gaisu, jūs dzirdēsiet tukšas skaņas, un, kad ārsts piesit virs ķermeņa šķidrumiem vai orgāniem, piemēram, aknām, daudz blāvākas skaņas.

Perkusijas ļauj ārstam noteikt daudzus ar sirdi saistītus jautājumus, pamatojoties uz skaņu relatīvo blāvumu. Apstākļi, kurus var noteikt, izmantojot sitaminstrumentus, ietver:

• palielināta sirds, ko sauc par kardiomegāliju
• pārmērīgs šķidrums ap sirdi, ko sauc par perikarda izsvīdumu
• emfizēma

Kāpēc auskulācija ir svarīga?

Auskultācija dod ārstam pamatideju par to, kas notiek jūsu ķermenī. Jūsu sirdi, plaušas un citus vēdera orgānus var pārbaudīt, izmantojot auskultāciju un citas līdzīgas metodes.

Piemēram, ja ārsts nenosaka dūres lieluma blāvuma zonu, kas palicis no krūšu kaula, jums var pārbaudīt emfizēmu. Turklāt, ja ārsts dzird, ko sauc par “atvēršanas snapu”, klausoties jūsu sirdi, jums var tikt pārbaudīta mitrālā stenoze. Jums var būt nepieciešami papildu testi diagnozei atkarībā no skaņām, kuras dzird ārsts.

Auskultācija un ar to saistītās metodes ir labs veids, kā ārsts zina, vai jums nepieciešama rūpīga medicīniska palīdzība. Auskultācija var būt lielisks profilakses līdzeklis pret noteiktiem apstākļiem. Palūdziet savam ārstam veikt šīs procedūras ikreiz, kad jums ir fizisks eksāmens.

J:

Vai es varu mājās veikt auskulāciju? Ja jā, kādi ir labākie veidi, kā to izdarīt efektīvi un precīzi?

A:

Parasti auskultāciju drīkst veikt tikai apmācīts medicīnas speciālists, piemēram, ārsts, medmāsa, EMT vai mediķis. Iemesls tam ir tāpēc, ka precīzas stetoskopa auskultācijas veikšanas nianses ir diezgan sarežģītas. Klausoties sirdi, plaušas vai kuņģi, neapmācītā auss nespētu atšķirt veselīgas, normālas skaņas no skaņām, kas var norādīt uz problēmu.