Kam domāta aknu biopsija
Saturs
- Kad ir norādīts
- Kā tiek veikta biopsija
- Kāda sagatavošana ir nepieciešama
- Kā notiek atveseļošanās
- Iespējamās komplikācijas
Aknu biopsija ir medicīniska pārbaude, kuras laikā tiek izņemts neliels aknu gabals, kuru patologs analizē mikroskopā, tādējādi diagnosticējot vai novērtējot slimības, kas kaitē šim orgānam, piemēram, hepatīts, ciroze, sistēmiskas slimības. kas ietekmē aknas vai pat vēzi.
Šī procedūra, saukta arī par aknu biopsiju, tiek veikta slimnīcā, jo aknu paraugu ņem ar speciālu adatu procedūrā, kas ir līdzīga nelielai operācijai, un, lai arī reti, tomēr var būt daži riski, piemēram, asiņošana .
Parasti cilvēks netiek hospitalizēts un atgriežas mājās tajā pašā dienā, lai gan uz slimnīcu jādodas pavadībā, jo ir nepieciešams atpūsties un pēc biopsijas viņš nevarēs vadīt automašīnu.
Kad ir norādīts
Aknu biopsija tiek izmantota, lai analizētu izmaiņas aknās, lai noteiktu diagnozi un varētu labāk plānot ārstēšanu. Galvenās norādes ir:
- Novērtējiet hronisku hepatītu, ja rodas šaubas par slimības diagnozi vai smagumu, kā arī varat noteikt aknu bojājumu intensitāti
- Novērtējiet slimības, kas izraisa nogulsnes aknās, piemēram, hemohromatozi, kas izraisa dzelzs nogulsnes, vai Vilsona slimību, kas izraisa, piemēram, vara nogulsnes;
- Nosakiet aknu mezglu cēloni;
- Meklējiet hepatīta, cirozes vai aknu mazspējas cēloni;
- Analizēt aknu terapijas efektivitāti;
- Novērtējiet vēža šūnu klātbūtni;
- Meklējiet holestāzes cēloni vai izmaiņas žultsvados;
- Identificējiet sistēmisku slimību, kas ietekmē aknas vai kas izraisa neskaidras izcelsmes drudzi;
- Analizējiet iespējamā transplantāta donora aknas vai pat aizdomas par noraidījumu vai citām komplikācijām pēc aknu transplantācijas.
Šo procedūru veic tikai ar medicīniskām indikācijām, un parasti to veic tikai tad, ja citi testi, kas novērtē bojājumu klātbūtni un aknu darbību, nav snieguši nepieciešamo informāciju, piemēram, ultraskaņa, tomogrāfija, aknu enzīmu mērīšana (ASAT, ALAT), piemēram, bilirubīni vai albumīns. Uzziniet vairāk par aknu testiem.
Kā tiek veikta biopsija
Aknu biopsijai parasti tiek izmantota adata, kas īpaši paredzēta šiem gadījumiem, lai mēģinātu noņemt paraugu ar iespējami mazāku orgāna bojājumu.
Ārsts var izmantot dažas dažādas metodes, un visizplatītākā ir perkutāna aknu biopsija, kurā adatu caur ādu ievieto aknās, kas atrodas vēdera labajā pusē. Procedūra jāveic anestēzijas vai sedācijas laikā, un, lai arī tas ir neērti, tas nav eksāmens, kas rada daudz sāpju.
Parasti eksāmenus, piemēram, ultraskaņu vai datortomogrāfiju, izmanto kā orientieri, lai atrastu sasniedzamo zonu, no kuras paraugs tiks savākts. Ārsts ņem apmēram 3 paraugus, un procedūra ilgst apmēram pusstundu, atkarībā no katra gadījuma. Tad paraugus analizēs mikroskopā, lai novērtētu izmaiņu klātbūtni šūnās.
Citi veidi, kā piekļūt aknām biopsijas veikšanai, ir adatas ievietošana caur kakla vēnu un aknu nokļūšana caur cirkulāciju, ko sauc par transjugulāro ceļu, vai arī laparoskopiskas vai atklātas operācijas laikā, taču tie ir retāk sastopami.
Kāda sagatavošana ir nepieciešama
Pirms aknu biopsijas veikšanas ārsts var ieteikt badoties apmēram 6 līdz 8 stundas. Turklāt ieteicams uz aptuveni 1 nedēļu pārtraukt tādu zāļu lietošanu, kas var traucēt asins recēšanu, piemēram, pretiekaisuma līdzekļus, antikoagulantus vai AAS, kas jādara pēc ārsta ieteikuma.
Kā notiek atveseļošanās
Pēc aknu biopsijas personai jāpaliek novērotajā slimnīcā apmēram 4 stundas. Ārsts var arī pārbaudīt asinsspiedienu un citus svarīgus datus, lai redzētu, vai ir kādas komplikācijas un vai ir droši izvadīt, bet parasti cilvēki, kurus labi kontrolē, var doties mājās tajā pašā dienā.
Personai vajadzētu atstāt slimnīcu ar pārsēju vēdera sānos, atkarībā no procedūras veida, kas pēc 2 dienām jānoņem mājās, pēc drošas dziedināšanas.
Pirms pārsēja noņemšanas ir jāuzmanās, lai marle netiktu samitrināta un jāpārbauda, vai tā vienmēr ir tīra, un, ja ir arī asiņošana, brūces brūces, drudzis, papildus reibonim, ģībonim vai smagām sāpēm ieteicams iet pie ārsta novērtēšanai.
Lai mazinātu sāpes un diskomfortu, ārsts var ieteikt lietot sāpju mazinošu līdzekli, un 24 stundas pēc procedūras nav ieteicams pielikt pūles.
Iespējamās komplikācijas
Lai gan aknu biopsija ir droša procedūra, un komplikācijas rodas reti, var rasties asiņošana, plaušu vai žultspūšļa perforācija un infekcija adatas ievietošanas vietā.