Bradypnea

Saturs

• Kādi ir cēloņi un izraisītāji?
• Opioīdi
• Hipotireoze
• Toksīni
• Galvas trauma
• Kādi citi simptomi var pavadīt bradipniju?
• Kādas ir ārstēšanas iespējas?
• Iespējamās komplikācijas
• Outlook

Kas ir bradypnea?

Bradypnea ir patoloģiski lēns elpošanas ātrums.

Normāls elpošanas ātrums pieaugušajam parasti ir no 12 līdz 20 elpas minūtē. Elpošanas ātrums zem 12 vai vairāk nekā 25 elpas minūtē, kamēr atpūšas, var liecināt par veselības problēmu.

Normāls bērnu elpošanas ātrums ir:

Bradypnea var notikt miega laikā vai nomodā. Tas nav tas pats, kas apnoja, kas ir, kad elpošana pilnībā apstājas. Un apgrūtinātu elpošanu vai elpas trūkumu sauc par aizdusu.

Kādi ir cēloņi un izraisītāji?

Elpošanas vadība ir sarežģīts process. Lai kontrolētu elpošanu, ir nepieciešams smadzeņu stublājs, apgabals jūsu smadzeņu pamatnē. Signāli no smadzenēm virzās caur muguras smadzenēm uz muskuļiem, kas savelkas un atslābina, lai gaiss nonāktu plaušās.

Jūsu smadzenēs un galvenajos asinsvados ir sensori, kas pārbauda skābekļa un oglekļa dioksīda daudzumu asinīs un attiecīgi pielāgo elpošanas ātrumu. Turklāt sensori jūsu elpceļos reaģē uz izstiepšanos, kas notiek elpošanas laikā, un nosūta signālus atpakaļ uz smadzenēm.

Jūs varat arī palēnināt savu elpošanu, kontrolējot ieelpas un izelpas - izplatīta relaksācijas prakse.

Diezgan daudzas lietas var izraisīt bradipniju, tostarp:

Opioīdi

Opioīdu ļaunprātīga izmantošana ASV ir sasniegusi krīzes līmeni. Šīs spēcīgās zāles pievienojas receptoriem jūsu centrālajā nervu sistēmā. Tas var dramatiski palēnināt elpošanas ātrumu. Opioīdu pārdozēšana var kļūt bīstama dzīvībai un izraisīt pilnīgu elpošanas pārtraukšanu. Daži bieži ļaunprātīgi izmantoti opioīdi ir:

• heroīns
• kodeīns
• hidrokodons
• morfijs
• oksikodons

Šīs zāles var radīt lielākas briesmas, ja jūs arī:

• smēķēt
• lietot benzodiazepīnus, barbiturātus, fenobarbitālu, gabapentinoīdus vai miega līdzekļus
• dzert alkoholu
• ir obstruktīva miega apnoja
• ir hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), plaušu vēzis vai citas plaušu slimības

Cilvēki, kuri nelegālam transportam uzņem narkotiku pakas (ķermeņa iesaiņotāji), var izjust arī bradipnēzi.

Hipotireoze

Ja vairogdziedzeris ir nepietiekami aktīvs, jums trūkst noteiktu hormonu. Neārstēts tas var palēnināt dažus ķermeņa procesus, ieskaitot elpošanu. Tas var arī vājināt elpošanai nepieciešamos muskuļus un izraisīt plaušu kapacitātes samazināšanos.

Toksīni

Daži toksīni var ietekmēt ķermeni, palēninot elpošanu. Piemērs tam ir ķīmiska viela, ko sauc par nātrija azīdu, ko izmanto automašīnu drošības spilvenos, lai palīdzētu tām piepūsties. Tas ir atrodams arī pesticīdos un sprāgstvielās. Ieelpojot ievērojamā daudzumā, šī ķīmiskā viela var palēnināt gan centrālo nervu sistēmu, gan sirds un asinsvadu sistēmu.

Cits piemērs ir oglekļa monoksīds, gāze, ko ražo no transportlīdzekļiem, naftas un gāzes krāsnīm un ģeneratoriem. Šo gāzi var absorbēt caur plaušām un uzkrāties asinīs, izraisot zemu skābekļa līmeni.

Galvas trauma

Traumas smadzeņu stumbra tuvumā un augsts spiediens smadzenēs var izraisīt bradikardiju (samazinātu sirdsdarbības ātrumu), kā arī bradikipniju.

Daži citi apstākļi, kas var izraisīt bradipnēzi, ir:

• nomierinošu līdzekļu vai anestēzijas lietošana
• plaušu traucējumi, piemēram, emfizēma, hronisks bronhīts, smaga astma, pneimonija un plaušu tūska
• elpošanas problēmas miega laikā, piemēram, miega apnoja
• apstākļi, kas ietekmē elpošanā iesaistītos nervus vai muskuļus, piemēram, Guillain-Barré sindroms vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS)

2016. gada pētījumā, kurā izmantoja žurkas, pētnieki atklāja, ka emocionāls stress un hroniska trauksme vismaz īstermiņā var izraisīt elpošanas ātruma samazināšanos. Bažas rada tas, ka pastāvīgi zems elpošanas ātrums var liecināt par nierēm par ķermeņa asinsspiediena paaugstināšanos. Tas ilgtermiņā var izraisīt augsta asinsspiediena attīstību.

Kādi citi simptomi var pavadīt bradipniju?

Simptomi, kas var pavadīt palēninātu elpošanu, ir atkarīgi no cēloņa. Piemēram:

• Opioīdi var izraisīt arī miega problēmas, aizcietējumus, samazinātu modrību un niezi.
• Citi hipotireozes simptomi var būt letarģija, sausa āda un matu izkrišana.
• Saindēšanās ar nātrija azīdu var izraisīt dažādus simptomus, tostarp galvassāpes, reiboni, izsitumus, vājumu, sliktu dūšu un vemšanu.
• Oglekļa monoksīda iedarbība var izraisīt galvassāpes, reiboni, kardiovaskulāru toksicitāti, elpošanas mazspēju un komu.

Palēnināta elpošana, kā arī citi simptomi, piemēram, apjukums, zilēšana vai samaņas zudums, ir dzīvībai bīstami notikumi, kuriem nepieciešama tūlītēja neatliekama palīdzība.

Kādas ir ārstēšanas iespējas?

Ja elpošanas ātrums šķiet lēnāks nekā parasti, konsultējieties ar ārstu, lai veiktu rūpīgu novērtējumu. Tas, iespējams, ietvers fizisku pārbaudi un pārbaudīs jūsu citas svarīgās pazīmes - pulsu, ķermeņa temperatūru un asinsspiedienu. Kopā ar citiem simptomiem fiziskais eksāmens un slimības vēsture palīdzēs noteikt, vai ir nepieciešami papildu diagnostikas testi.

Ārkārtas situācijās var būt nepieciešami papildu skābekļa un citi dzīvības atbalsta pasākumi. Ārstējot jebkuru pamatslimību, bradipneja var tikt novērsta. Daži potenciālie ārstēšanas veidi ir:

• opioīdu atkarība: atkarības atjaunošanas programmas, alternatīva sāpju vadība
• opioīdu pārdozēšana: savlaicīgi lietojot zāles, ko sauc par naloksonu, var bloķēt opioīdu receptoru vietas, novēršot pārdozēšanas toksisko iedarbību
• hipotireoze: ikdienas vairogdziedzera zāles
• toksīni: skābekļa ievadīšana, jebkādas saindēšanās ārstēšana un vitālo pazīmju uzraudzība
• galvas trauma: rūpīga uzraudzība, atbalstoša aprūpe un operācija

Iespējamās komplikācijas

Ja jūsu elpošanas ātrums pārāk ilgi samazinās par zemu, tas var izraisīt:

• hipoksēmija vai zems skābekļa līmenis asinīs
• respiratorā acidoze, stāvoklis, kad asinis kļūst pārāk skābas
• pilnīga elpošanas mazspēja

Outlook

Jūsu izredzes būs atkarīgas no bradypnea cēloņa, saņemtās ārstēšanas un no tā, cik labi jūs reaģējat uz šo ārstēšanu. Dažiem apstākļiem, kas izraisa bradipniju, var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana.