Caput Medusae

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas to izraisa?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir caput medusae?

Caput medusae, ko dažreiz sauc par palmu zīmi, attiecas uz nesāpīgu, pietūkušu vēnu tīkla parādīšanos ap jūsu vēdera pogu. Lai gan tā nav slimība, tā ir pamata stāvokļa pazīme, parasti aknu slimība.

Sakarā ar labākām metodēm aknu slimību diagnosticēšanai tās agrākajos posmos, caput medusae tagad ir reti sastopama.

Kādi ir simptomi?

Caput medusae galvenais simptoms ir lielu, redzamu vēnu tīkls ap vēderu. No attāluma tas varētu izskatīties kā melns vai zils zilums.

Citi simptomi, kas to varētu pavadīt, ir:

• pietūkušas kājas
• palielināta liesa
• lielākas krūtis vīriešiem

Ja Jums ir progresējoša aknu slimība, varat pamanīt arī šādus simptomus:

• vēdera pietūkums
• dzelte
• garastāvokļa izmaiņas
• apjukums
• pārmērīga asiņošana
• zirnekļa angioma

Kas to izraisa?

Caput medusae gandrīz vienmēr izraisa portāla hipertensija. Tas attiecas uz augstu spiedienu jūsu portāla vēnā. Portāla vēna asinīs nonāk jūsu aknās no zarnām, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un liesas. Aknas apstrādā barības vielas asinīs un pēc tam asinis nosūta līdz sirdij.

Caput medusae parasti ir saistīta ar aknu slimībām, kas galu galā izraisa aknu rētas vai cirozi. Šīs rētas apgrūtina asiņu plūsmu caur aknu vēnām, kā rezultātā tiek izveidota asiņu dublēšana jūsu portāla vēnā. Asins palielināšanās jūsu portāla vēnā izraisa portāla hipertensiju.

Nekur citur nedodoties, daļa asiņu mēģina plūst cauri blakus esošajām vēnām ap vēdera pogu, ko dēvē par periumbilical vēnām. Tas rada palielinātu asinsvadu modeli, kas pazīstams kā caput medusae.

Citi iespējamie aknu slimības cēloņi, kas izraisītu portāla hipertensiju, ir:

• hemohromatoze
• alfa 1-antitripsīna deficīts
• B hepatīts
• hronisks C hepatīts
• ar alkoholu saistīta aknu slimība
• tauku aknu slimība

Retos gadījumos apakšējās dobās vēnas, lielas vēnas, kas asinis no kājām un rumpja apakšdaļas ved uz sirdi, aizsprostojums var izraisīt arī portālu hipertensiju.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Caput medusae parasti ir viegli saskatāms, tāpēc ārsts, visticamāk, koncentrēsies uz to, lai noteiktu, vai tas ir saistīts ar aknu slimībām vai jūsu apakšējās dobās vēnas aizsprostojumu.

CT skenēšana vai ultraskaņa var parādīt asinsrites virzienu vēderā. Tas palīdzēs ārstam sašaurināt cēloni. Ja asinis paplašinātajās vēnās virzās uz jūsu kājām, tas, iespējams, ir saistīts ar cirozi. Ja tas plūst uz augšu jūsu sirds virzienā, visticamāk, ir aizsprostojums.

Kā tas tiek ārstēts?

Kaut arī caput medusae pati par sevi nav nepieciešama ārstēšana, pamata apstākļi, kas to izraisa, ir.

Caput medusae parasti ir progresējošākas cirozes pazīme, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Atkarībā no smaguma pakāpes tas var ietvert:

• implantējot šuntu, nelielu ierīci, kas atver portāla vēnu, lai mazinātu portāla hipertensiju
• zāles
• aknu transplantācija

Ja caput medusa ir saistīts ar apakšējās dobās vēnas aizsprostojumu, jums, iespējams, būs nepieciešama ārkārtas operācija, lai novērstu aizsprostojumu un novērstu citas komplikācijas.

Kāda ir perspektīva?

Pateicoties uzlabotām metodēm aknu slimību noteikšanai, caput medusae ir reti sastopama. Bet, ja jūs domājat, ka jums ir caput medusae pazīmes, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu. Tas gandrīz vienmēr liecina par kaut ko tādu, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.