Celiakijas slimības uzturs: pārtikas saraksti, izvēlnes paraugs un padomi

Saturs

• Kāda ir celiakijas diēta?
• Potenciālie ieguvumi
• Samazina celiakijas simptomus
• Novērš nelielu zarnu bojājumu
• Uzlabo barības vielu uzsūkšanos
• Uzlabo auglību
• Var samazināt vēža risku
• Pazemina osteoporozes risku
• Ēdami ēdieni
• Pārtika, no kuras jāizvairās
• Bezglutēna izvēlnes paraugs
• Pirmdien
• Otrdiena
• Trešdien
• Ceturtdiena
• Piektdiena
• Sestdien
• Svētdien
• Potenciālās kļūmes un noderīgi padomi
• Uzturvielu trūkumi
• Izdevumi
• Mazāka elastība
• Grunts līnija

Celiakija ir autoimūna slimība, kas nopietni bojā tievās zarnas gļotādu. Glutēns - olbaltumviela, kas atrodams kviešos, miežos un rudzos - izraisa tā simptomus.

Celiakiju patlaban nevar izārstēt. Lai jūsu ķermenis varētu dziedēt, ir jāievēro stingra diēta bez lipekļa - kas pazīstama arī kā celiakijas diēta.

Ja Jums ir celiakija un patērējat pat nelielu daudzumu lipekļa, zarnu bojājums turpināsies, neatkarīgi no simptomu neesamības (1).

Celiakijas slimniekiem ir svarīgi izvairīties no lipekļa, taču tas var būt grūtāk, nekā šķiet.

Šajā rakstā ir apskatītas celiakijas diētas priekšrocības un sniegti ēdienu saraksti, no kuriem jāēd un no kuriem vajadzētu izvairīties, kā arī izvēlnes paraugs un noderīgi padomi.

Kāda ir celiakijas diēta?

Ikvienam, kam diagnosticēta celiakija, jāievēro celiakijas diēta.

Tas prasa izvairīties no lipekļa - dabiski sastopamiem proteīniem, kas atrodami vairākos graudos, ieskaitot kviešus, miežus un rudzus (2).

Kad kāds ar celiakiju ēd glutēnu, tas viņu ķermenī izraisa autoimūnu reakciju, kas bojā tievās zarnas oderi.

Tā rezultātā tievā zarna nevar pienācīgi absorbēt barības vielas no pārtikas, radot tādus simptomus kā caureja, neizskaidrojams svara zudums un nepietiekams uzturs (3).

Vienīgais veids, kā novērst šo kaitējumu, ir stingri ievērot celiakijas diētu bez lipekļa.

Kopsavilkums Celiakijas uzturs ļauj izvairīties no lipekli saturošiem pārtikas produktiem, lai novērstu autoimūnus zarnu bojājumus cilvēkiem ar celiakiju.

Potenciālie ieguvumi

Celiakijas diēta ir nepieciešama ikvienam, kam diagnosticēta celiakija, un tai ir daudz priekšrocību.

Samazina celiakijas simptomus

Daudziem cilvēkiem ar celiakiju rodas nepatīkami simptomi, piemēram, caureja, gremošanas traucējumi, sāpes vēderā, nogurums un galvassāpes (4).

Ir pierādīts, ka vismaz vienu gadu ievērojot diētu bez lipekļa, šie simptomi uzlabojas vairāk nekā 90% cilvēku ar celiakiju, ievērojami uzlabojot dzīves kvalitāti (5, 6, 7).

Zarnu simptomus, piemēram, caureju, parasti var novērst visātrāk - daži cilvēki izjūt atvieglojumus tikai pēc divām dienām pēc diētas bez lipekļa.

Kopumā ievērojams zarnu kustības, vēdera uzpūšanās un vēdera sāpju uzlabojums notiek vidēji viena mēneša laikā (8).

Novērš nelielu zarnu bojājumu

Celiakijas slimniekiem, ēdot lipekli, rodas autoimūna reakcija, kas sabojā tievo zarnu, kurā tiek absorbētas barības vielas.

Izvairīšanās no lipekļa novērš šo autoimūno procesu, un tievā zarna var dziedēt un atgriezties normālā stāvoklī.

Šis process prasa laiku - tāpēc, jo agrāk tiek sākta diēta bez lipekļa, jo labāk.

Vienā pētījumā līdz 95% bērnu ar celiakiju, kuri divus gadus ievēroja bezglutēna diētu, vairs neuzrādīja zarnu bojājuma pazīmes (9).

Atjaunošanās parasti notiek lēnāk pieaugušajiem - ar 34–65% divu gadu laikā tiek panākta zarnu dziedēšana.

Tomēr pēc piecu vai vairāk gadu diētas bez lipekļa šis skaits palielinās vismaz līdz 66% un līdz 90% (9, 10).

Ļoti svarīgi ir būt modram, lai izvairītos no lipekļa. Pat nelielu daudzumu iedarbība var kavēt zarnu dziedināšanu (11).

Uzlabo barības vielu uzsūkšanos

Uzturvielu deficīts ir raksturīgs cilvēkiem ar celiakiju sliktas absorbcijas dēļ bojātajā tievajā zarnā.

Dzelzs, kalcija, magnija, cinka, B12 vitamīna, niacīna, riboflavīna un folātu, kā arī A, D, E un K vitamīna deficīts ir visizplatītākais (12, 13).

Faktiski neizskaidrojama dzelzs deficīta anēmija ir viena no atzītākajām celiakijas pazīmēm pieaugušajiem (14).

Tomēr papildināšana ne vienmēr novērš trūkumus cilvēkiem ar celiakiju, ja viņu zarnas joprojām ir bojātas un nespēj absorbēt barības vielas (15).

Pēc bezglutēna diētas pierādīts, ka zarnas atjaunojas pietiekami, lai sešu līdz divpadsmit mēnešu laikā izlabotu dzelzs deficīta anēmiju, pat neņemot vērā papildinājumu (16).

Uzlabo auglību

Sievietēm ar celiakiju ir augstāks neauglības līmenis, un tām var būt lielāks aborts risks nekā sievietēm bez šī stāvokļa (17, 18).

Pētījumi liecina, ka vainojama autoimūna reakcija, ko lipeklis izraisa cilvēkiem ar celiakiju (19).

Tomēr, ievērojot stingru bezglutēna diētu, tika konstatēts, ka tā uzlabo auglību un samazina abortu līmeni (19, 20).

Var samazināt vēža risku

Celiakija ir saistīta ar trīs reizes lielāku ne-Hodžkina limfomas risku - agresīvu vēža formu, kas rodas limfas sistēmā (21).

Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka celiakijas agrīna diagnosticēšana un diētas bez lipekļa ievērošana var mazināt šo risku, taču ir nepieciešami vairāk pētījumu (22, 23, 24).

Pazemina osteoporozes risku

Līdz 75% cilvēku ar neārstētu celiakiju ir zemāks kaulu blīvums un lielāks osteoporozes risks (25).

Tas var būt saistīts ar sliktu kalcija un D vitamīna uzsūkšanos, kā arī paaugstinātu iekaisumu, kas traucē kaulu veidošanas procesam (26).

Pētījumi rāda, ka celiakijas agrīna diagnosticēšana un diētas bez lipekļa sākšana var palīdzēt apturēt kaulu zudumu un samazināt osteoporozes attīstības risku (26, 27).

Kopsavilkums Diētas bez lipekļa ievērošana celiakijas slimniekiem sniedz daudz priekšrocību, tai skaitā simptomu mazināšanu, tievās zarnas dziedināšanu un barības vielu pareizu absorbciju, kā arī neauglības, vēža un osteoporozes riska mazināšanu.

Ēdami ēdieni

Celiakijas diētā ir daudz dabisku pārtikas produktu, kas nesatur lipekli, ieskaitot (13):

• Dzīvnieku olbaltumvielas: Liellopu gaļa, vistas gaļa, piena produkti, olas, medījumu gaļa, jēra gaļa, cūkgaļa, jūras veltes un tītars.
• Tauki un eļļas: Avokado, kokosriekstu eļļa, olīvas, eļļas, cietie tauki un sviests.
• Augļi un dārzeņi: Jebkurā formā, ieskaitot svaigu, saldētu, žāvētu vai konservētu.
• Graudaugi un pseidocereals bez lipekļa: Amarants, griķi, kukurūza, prosa, kvinoja, rīsi, sorgo, tefs un savvaļas rīsi.
• Garšaugi un garšvielas: Visi svaigi un žāvēti augi un garšvielas dabiski nesatur lipekli, un tos var baudīt brīvi.
• Pākšaugi: Pupiņas, lēcas, zemesrieksti, zirņi un soja.
• Rieksti un sēklas: Jebkura veida, ieskaitot mandeles, indijas, chia, linus, pekanriekstus, pepitas, priežu riekstus un valriekstus.

Ir arī plašs īpašu produktu klāsts, ieskaitot maizi, kas nesatur lipekli, graudaugus, miltus, krekerus, pastas un ceptas preces.

Kopsavilkums Visas dzīvnieku olbaltumvielas, augļi, dārzeņi, rieksti, sēklas, pākšaugi, garšaugi un garšvielas dabiski nesatur lipekli. Ir daudz graudu, kas dabiski nesatur lipekli, un arī īpaši produkti.

Pārtika, no kuras jāizvairās

Vienīgie pārtikas produkti, no kuriem vajadzētu izvairīties no celiakijas diētas, ir tie, kas satur lipekli.

Pārtika, kas dabiski satur lipekli, ietver šādus graudus (13):

• Kvieši
• Dinkel
• Durum
• Einkorns
• Emmers
• Farina
• Farro
• Grehems
• Khorasan (KAMUT & circledR;)
• Mannas putraimi
• Speltas
• Kviešu ogas
• Kviešu dīgļi
• Kviešu klijas
• Mieži
• Rudzi
• Tritikāle (kviešu un rudzu krustojums)

Produkti, kas izgatavoti ar šīm sastāvdaļām, ietver:

• Brokastis un maizes izstrādājumi: Bageles, cepumi, maize, rupjmaize, kreps, kruasāni, virtuļi, plātsmaizes, miltu tortiljas, franču grauzdiņi, smalkmaizītes, naan maize, pankūkas, pita maize, kartupeļu maize, rullīši un vafeles.
• Deserti: Brūnie cepumi, kūka, cepumi, smalkmaizītes, pīrāga garoziņa un dažas konfektes.
• Makaroni: Čau meins, kuskuss, pelmeņi, olu nūdeles, gnocchi, ramen nūdeles, ravioli, soba nūdeles, udon nūdeles un kviešu makaroni.
• Uzkodas: Krekeri, Graham krekeri un kliņģeri.
• Daži dzērieni: Alus un citi iesala dzērieni.
• Cits: Maizes drupatas, grauzdiņi, kviešu milti, miežu milti, rudzu milti, mērce, iesala aromatizētājs / ekstrakts, panko, ar miltiem sabiezinātas mērces, sojas mērce, pildījums un jebkas ar miltu pārklājumu, piemēram, vistas gaļa vai tempura.

Pārtika, kas bieži ir piesārņota ar lipekli, ietver:

• Komerciāli cepti ēdieni: Daudzi restorāni visu savu ēdienu apcep vienā un tajā pašā ceptuvē, kas var piesārņot bez lipekļa saturošus priekšmetus, piemēram, frī kartupeļus.
• Nepietiekami apstrādāti priekšmeti bez lipekļa restorānos: Priekšmeti, kas nesatur lipekli, jāsagatavo ar noteikto aprīkojumu, kas nesatur lipekli, un tīru cimdu pāri.
• Auzas: Auzas bieži pārstrādā tajā pašā iekārtā kā graudus, kas satur lipekli, un tās var būt piesārņotas, ja vien tās nav īpaši marķētas bez lipekļa.

Pārtikas produkti, kas bieži satur slēptu lipekli, ir šādi:

• Brūno rīsu sīrups: Brūnie rīsi dabiski nesatur lipekli, bet sīrupu bieži gatavo ar miežu iesalu, kas satur lipekli. Meklējiet šķirnes, kas nesatur lipekli.
• Chips: Var notīrīt ar miltiem vai satur iesala etiķi, tāpēc pārbaudiet sastāvdaļas.
• Saldējumi un saldēti jogurti: Uzmanieties no sīkdatņu, kūku vai cepumu sajaukšanas.
• Pusdienu gaļa: Daži zīmoli pievieno cietes, kas satur lipekli.
• Marinādes un salātu mērces: Var saturēt iesala etiķi, sojas mērci vai miltus.
• Gaļas aizstājēji: Seitāns, veģetārie burgeri, veģetārās desas, speķa imitācija un jūras veltes imitācijas var saturēt lipekli.
• Gaļa: Daži komerciāli sagatavoti gaļas maisījumi satur lipekli vai ir marinēti ar lipekli saturošām sastāvdaļām.
• Garšvielu paketes: Var saturēt lipekli saturošu cieti vai miltus.
• Zupa: Uzmanieties, vai nav miltu biezinātāju (ko bieži izmanto krēmveida zupās) vai miežu.
• Krājumi, buljoni un buljoni: Dažās šķirnēs ir milti.

Kopsavilkums Celiakijas diētā vajadzētu izvairīties no kviešiem, miežiem un rudziem, kā arī no visiem, kas pagatavoti ar šiem graudiem vai savstarpēji piesārņoti ar lipekli.

Bezglutēna izvēlnes paraugs

Pirmdien

• Brokastis: Cieti vārītas olas ar svaigiem augļiem un mandelēm.
• Pusdienas: Salātu iesaiņojums ar bezglutēna gaļu, kartupeļu čipsiem un guakamolu.
• Vakariņas: Garneles un dārzeņus apmaisiet ar rīsiem ar tamari (sojas mērci bez lipekļa).

Otrdiena

• Brokastis: Vienkāršs grieķu jogurts ar sagrieztiem augļiem, riekstiem un medu.
• Pusdienas: Atlikušo maisījumu apcep.
• Vakariņas: Vistas tako ar sautētiem pipariem un sīpoliem, pasniegti kukurūzas tortiljās ar pārsmalcinātām pupiņām un salsu.

Trešdien

• Brokastis: Grauzdiņš bez lipekļa ar avokado un ceptu olu.
• Pusdienas: Tunča pildīti avokado ar sānu zirņu pusi un taku sajaukumu.
• Vakariņas: Cepta vista ar lēcu makaroniem, marināras mērci un grauzdētiem dārzeņiem.

Ceturtdiena

• Brokastis: Augļu kokteilis, kas gatavots ar vienkāršu grieķu jogurtu.
• Pusdienas: Atlikušie vistas un lēcu makaroni.
• Vakariņas: Vakariņu bļoda, kas pagatavota ar kvinoju, sautētu lapu kāpostu, avokado un saldajiem kartupeļiem ar tofu zālāja mērci.

Piektdiena

• Brokastis: Nakts auzas, kas gatavotas ar auzām, kas nesatur lipekli, izvēlēto pienu, riekstus, kokosriekstu un mellenēm.
• Pusdienas: Spinātu salāti ar kvinoju, aunazirņiem, dārzeņiem un olīveļļas mērci.
• Vakariņas: Pica, kas pagatavota ar garozu bez lipekļa.

Sestdien

• Brokastis: Bekons un olas ar brokastu kartupeļiem un ogām.
• Pusdienas: Atlikušā pica un sānu salāti.
• Vakariņas: Cepts lasis ar tvaicētiem dārzeņiem un brūnajiem rīsiem.

Svētdien

• Brokastis: Omlete ar sēnēm, papriku un sīpoliem kopā ar augļa gabalu.
• Pusdienas: Veģetārie čili papildināti ar Čedaras sieru, zaļo sīpolu un avokado.
• Vakariņas: Cepta liellopa gaļa ar kartupeļiem, burkāniem un sīpoliem.

Kopsavilkums Ēdot diētu, kas nesatur lipekli, ēdienreizēm nav jāmainās pārāk daudz. Ir daudz aizstājēju bez lipekļa tādiem priekšmetiem kā maize, makaroni un sojas mērce.

Potenciālās kļūmes un noderīgi padomi

Diētas, kas nesatur lipekli, ievērošana ir samērā vienkārša, taču ir dažas izplatītas nepilnības, no kurām jāizvairās.

Uzturvielu trūkumi

ASV produkti, kas izgatavoti no rafinētiem miltiem, piemēram, maize, krekeri un makaroni, ir jāpiestiprina ar B vitamīniem niacīnu, tiamīnu, riboflavīnu un folijskābi (28).

Tomēr nav prasība stiprināt šo pārtikas produktu versijas, kas nesatur lipekli. Tas var palielināt uzturvielu deficīta risku, ja jūs ēdat daudz šo produktu (29., 30.).

Turklāt pilngraudu kvieši, mieži un rudzi ir labi šķiedrvielu avoti, tāpēc ir svarīgi patērēt citus pārtikas produktus, kas bagāti ar šķiedrvielām, piemēram, auzas, pupas un pākšaugus, kad jums jāizvairās no lipekļa (31).

Izdevumi

Produkti, kas nesatur lipekli, piemēram, maize, maizes izstrādājumi, krekeri un makaroni, var maksāt vairāk nekā divas reizes nekā tradicionālie kviešu izstrādājumi (32).

Tomēr šie īpašie priekšmeti celiakijas diētā nav nepieciešami. Jūs varat viegli apmierināt uzturvielu vajadzības, ēdot lētākus, dabiski lipekli nesaturošus ēdienus.

Ja jums trūkst iedvesmas, ko gatavot pēc celiakijas diētas, pārlūkojiet tīmeklī receptes bez lipekļa vai meklējiet pavārgrāmatu bez lipekļa tiešsaistē vai vietējā bibliotēkā vai grāmatnīcā.

Mazāka elastība

Kaut arī veikalos un restorānos preces, kas nesatur lipekli, kļūst arvien plašākas, celiakijas uzturs dažreiz var justies ierobežojošs un izolējošs (33).

Tas jo īpaši attiecas uz sociālajām situācijām, kas saistītas ar ēdienu, piemēram, kāzām, ballītēm vai vakariņām draugu lokā (34, 35).

Tomēr pēc laika un pieredzes ievērot diētu, kas nesatur lipekli, kļūst vieglāk. Pētījumi rāda, ka lielākā daļa cilvēku ir pieraduši pie ēšanas pēc pieciem gadiem (36).

Daži padomi, kā labāk izēst no ēdienreizēm, ir iepriekš izvēlņu lasīšana tiešsaistē, zvana restorāniem, lai pārbaudītu iespējas bez lipekļa, vai vismaz vienas preces, kas nesatur lipekli, atnākšana uz ballīti.

Uzturēšanās pozitīvi un koncentrēšanās uz ēdieniem, kurus varat ēst, nevis uz tiem, kurus nevarat ēst, palīdz celiakijas diētu padarīt patīkamāku.

Kopsavilkums Celiakijas slimības diētas iespējamās nepilnības ir barības vielu deficīts, lielākas izmaksas un mazāka elastība, kad ieturēt maltīti. Ēdot sabalansētu uzturu, kas satur dabiski nesatur lipekli, un plānošana uz priekšu var palīdzēt izvairīties no šiem trūkumiem.

Grunts līnija

Celiakijas uzturs ir uzturs bez lipekļa, kas samazina stāvokļa simptomus, ļauj dziedēt zarnas, uzlabo barības vielu uzsūkšanos un samazina neauglības, vēža un osteoporozes risku.

Izvairieties no kviešiem, miežiem, rudziem un jebko, kas pagatavots no šiem graudiem, un koncentrējieties uz dabiski bez lipekļa saturētiem ēdieniem un graudiem.

Kaut arī celiakijas uzturs sākumā var šķist dārgs un ierobežojošs, plānošana uz priekšu un iemācīšanās baudīt jaunus ēdienus var atvieglot pāreju.